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- 回答日時:
「約款で、同じ病気なら一年に一度と換算されるように書かれていました」
一年ではなく、180日ではありませんか?
前回の入院の退院日から180日以内の入院開始は、前回の入院の
続きとして計算する……という項目です。
私は、1年という約款を見たことがないのですが……
例えば、1回の入院限度日数60日の医療保険ならば、
前回の入院が10日間だったとして、同じ病気で、退院から180日以内に
入院すれば、それは入院1日目ではなく、11日目として計算する
という意味です。
つまり、繰り返しでも1回の入院限度日数を超えなければ、問題ありません。
「子宮頸管無力症の手術は同一で支払い対象外になりますか」
手術は、入院とはまったく別の考え方をします。
例えば、ファイバースコープを使った手術は、60日以内に1回を限度と
しますが、そのような特定の手術以外は、回数に関係なく、
支払の対象になります。
保険によって、約款の内容が微妙に異なります。
従って、保険会社に問い合わせをするのが一番正確だと思います。
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