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今度、子宮筋腫で14日間入院、手術することになりました。
(手術23万円+入院1日6300円×14日=318200円
民間の医療保険に加入しており、私の加入コースだと入院1日1万円と手術費が14万円(合計280000円)支払われます。
そして、会社の健康保険のHPを確認したところ、
最終的な自己負担金が30000円までになるように、3ヶ月後に残りの費用(288200円)がもらえます。
ここで疑問なのですが、
●最終的な自己負担額が30000円になったとしても、保険会社からは、上記規定通りの費用はもらえるものなのでしょうか?
●会社の健康保険のHPに、限度額適用認定申請というものがあり、これをあらかじめ申請しておくと、病院の支払う費用が当初全額だったものが、90000円でよく、3ヶ月後に60000円もらてて、最終的に自己負担金が30000円でよくなります。
この場合、当初の自分の持ち出しが少なくてすむので、申請しようとおもっているのですが、
民間の保険会社からの支払いに影響はあるのでしょうか?
一番ベストなのは、
・限度額適用認定をし、当初の持ち出しを少なくする
・保険会社から規定通の金額(280000円)をもらう
この二つが同時にOKにしたいのです。
お詳しい方、ご経験者の方、ご回答よろしくお願いいたします。
No.1ベストアンサー
- 回答日時:
生命保険専門のFPです。
(Q)最終的な自己負担額が30000円になったとしても、保険会社からは、上記規定通りの費用はもらえるものなのでしょうか?
(A)受け取れます。
(Q)当初の自分の持ち出しが少なくてすむので、申請しようとおもっているのですが、
民間の保険会社からの支払いに影響はあるのでしょうか?
(A)影響ありません。
つまり、健康保険での自己負担であろうと、
医療保険で契約した給付金を受け取ることができます。
両者は、基本的に無関係なのです。
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