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初めて相談させていただきます!
2015年12月に第1子を高血圧で緊急帝王切開にて出産しました。平日深夜になります。その時の費用について教えてください!

病院でもらった明細書には
室料差額 64000円
分娩介助料 270000円
新生児管理保育料 91000円
検査・薬剤料 13170円
処置・手当料 42000円
産科医療補償制度 16000円
その他 32500円
一部負担金等 97900円
合計 626570円

出産一時金 420000円

合計 206570円の請求でした。

帝王切開なのに保険適用が97900円しかなく、生命保険を使っても8万円程マイナスになってしまいます。
帝王切開だとプラスになると聞きますが、
病院に確認した方がいいのでしょうか?
また確認はどのようにすればいいのか、教えてください。よろしくお願いいたします!

質問者からの補足コメント

  • 差額ベッド代ですが、全室個室で特別室ではない場合もかかるのでしょうか?

      補足日時:2016/02/29 18:55

A 回答 (4件)

高額医療費の請求はされましたか?


それから医療費の確定申告ですね。
国保でないならばお勤めの会社の健康保険に家族に対しての療養制度はありませんか?
医療保険を掛けていれば、これで少しはプラスに転じる人もいるくらいです。

帝王切開でもプラスにはなりません。
正常分娩と変わらない負担額になるだけですから、元々分娩費用の安い産院や病院でないとなかなかプラスにはなりません。
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この回答へのお礼

回答ありがとうございます!
プラスにならないんですね・・・
帝王切開はプラスになるとばかり思ってました。保険は社会保険で扶養に入ってます。主人の会社に確認してみます!高額医療費の請求はしましたが、あまり帰ってこないとの事でした。

お礼日時:2016/02/29 18:34

どの項目が納得がいかない物なんでしょう?、


帝王切開そのものの諸費用だけが健康保険の対象なのは良くご存知だと思います、
それ以外は全て自費ですよね、出産は病気じゃ無いですから、

出産で経費に利益が出るのかどうかは判りませんが、通常分娩ならもっと支払い費用が高くなったのでは?、
帝王切開だから費用は幾らと固定されてる物では有りませんから症状に応じて費用は変動します、
医療は全て積算性です、1針余分に縫合すれば差が出ます、出血の度合いでも、

出産はケースバイケースです、費用が嵩む方もうんと少なくなる方も、

私の場合は帝王切開であったのにも関わらず持ち出しが有ったのはおかしいのではとの解釈は少し違うように思いますが。
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この回答へのお礼

回答ありがとうございます!
帝王切開だと保険適用になる為プラスになるとネットに書かれているので、それを信じてました。
マイナスが普通なんですね。

お礼日時:2016/02/29 18:42

No.2  再度、



当然掛かります、
医療機関の病床を貴方が一定期間占有するわけですから、
保険診療では有りませんからある意味医療機関の裁量です。
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この回答へのお礼

回答ありがとうございます!
そうなんですね。
Walkure1500さんに納得がいかないのは何処かと尋ねられ、考えてみました。検査・処置でも自費で計算されていますが、これはどうでしょうか?度々すみません。

お礼日時:2016/02/29 19:25

No.2  再再度、



幾らでもどうぞ、

前述してますが、帝王切開に関わる物だけが保険診療対象です、
それ以外は全て自費診療になってしまいます、
切開部位の抜糸が完了するまでが対象です、
それ以外は保険は効きません、

あっ、帝王切開に伴って処方される薬剤(鎮痛剤や術後の点滴など)なども保険対象です。
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この回答へのお礼

度々回答ありがとうございます!
そうなんですね。では帝王切開を決める前にした検査(ストレス検査?)は自費との事なんですね。
本当に詳しく説明してくださり、ありがとうございます!

お礼日時:2016/02/29 19:53

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