痔になりやすい生活習慣とは?

小生は、歯科の開業医です。よろしくお付き合い下さい。
小生、麻薬取扱者免許の申請に必要な診断書を頂くために、本日内科に受診しました。

以前にも混合診療で水増し請求された所なのですが、近場で便利が良かったので行くことにしました。

受付で「1枚でいくらかかりますか?」と問い合わせると「2500円です」と返答が来たので、「2枚でいくらかかりますか?」と尋ねると「その倍です」というので「5000円ですか?」と尋ねると「そうです」いうので1枚にて了承しました。

そして待たされること1時間半。

いざ終わってみると窓口で4250円(内訳:診断書4000円、前回の分250円)と言われたので、契約の内容が違うと言うと院長の部屋に呼ばれ担当医の院長と話をしました。まず250円については、以前12月9日に私が受傷を追わされた件で裁判に診断書が必要なために診断書の交付を請求したのですが、「自分は事件を見た訳ではないから診断書は書けない」と断られました。色素沈着という後遺障害が残っていたのでその色素沈着について診断書を書いてほしいといっても断られました。しかし、その日に診察料は取られたとうろ覚えの記憶です。今回請求された250円は、そのときの電話診察料だというのです。しかし、私は医院に行く前に電話で「傷ができたので診断書を書いていただけますか?」(受付「とりあえず見せに来て下さい」)「どれくらい込み合ってますか?」「何時に行けばいいですか?」という発言しかしていません。

それに対して診察したというのは診察に該当しない話で、診察したと言うのなら診断書を交付しなければなりません(医師法19条2項)。それも無く、ましてや電話の受付の応対で診察したといわれては医師法違反です。

「もし診察したというならカルテ(診療録)に記載があるはずなのでカルテを見せて下さい」と何度もカルテの開示を求めますが、「見せる必要はない」「プライバシーだから」と何度も拒否されました。患者情報であるのでプライバシーといういいわけは通用しません。ピンとはずれも良い所ですが、忌忌しきはカルテを開示請求されれば開示しなければならない義務があるにも関わらず開示しないことです。

また4000円についても、診断書の料金は2500円だが、初診料だの何だの含めて4000円だと受付が出てきていうのです。そんな説明は最初にありませんでしたというと、「なら保険診療にして2500円にして初診料も加算しますか?そのほうが高いですよ」と受付。これは恐喝です。医師は「せっかく君の便宜をはかって安くしているのに」と恩着せがましいのです。当初の契約内容は2500円としか聞いていませんので契約内容に違反します。
文書の金額に関しても、決まっている金額を請求しているというのですが、「何で決まっているのかその書面を見せてくれ」というとあやふやで見せようとしませんでした。
元々自費診療ですといくらなどとは決まっていません。

医師は診断書を返せというのですが、私は「契約内容に違反するので2500円しか払いません」「受領拒否するなら弁済供託して債務から逃れます」と言うと下を向いたまま黙って、「なら2500円でいいから、次からもう来ないでくれるか」というので「それは応召義務違反です(医師法19条1項)。次に来ても断ってはいけません。」と言うと、「私に噛み付いて来ないほうがいいよ」「医師会に言ってみたまえ。医師会の裁定委員というところが裁定するんだよ」と言うので「私は医師会には入っていませんし、歯科医師会にも入っていません」「金銭の話は訴訟、それもこの件ですと少額訴訟ですね」と言うと、「君は医師会に入っていないのかね?」「協調性がないので入った方がいい」と弱気でした。

その医師はぶつくさと「患者と医師の信頼関係を崩すようなことをするな」というのですが、信頼関係を壊しているのは向こうのほうです。現場にICレコーダーとカメラを持ち合わせてはいましたが、この件に関してはそこまで発展するとは思っていなかったのであえて録音していませんでしたが、今考えると悔やまれます。
明文に違反している医師を告発できませんか?

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A 回答 (8件)

法律用語を混ぜて威嚇するモンスターペイシェントだな



診断書は2500円でも診察料がかかることくらい常識だがな

4000円請求されて、その内訳の説明も受けても納得いかないって
まさしくモンスターペイシェントだな

最初に診断書2500円と診察料がかかりますといってもらえてれば
それでよかったんだろ?

あ~うぜえ
まじうぜえ 

応召義務違反とかいってるけど、いつの時代の人間だ?
信頼関係が構築できない患者の診察など緊急性がなければ拒否できるんだよ

こういう人間は相手にしたくないね

歯科医としての品性を疑うよ まったく
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あなたはお話しをお読みしていますと、私にはあなた自身が今はやりのクレーマーやモンスター・ペイシャントのように思えてしまうのですが、結局あなたは何をおっしゃりたい(なさりたい)のでしょうか?


自分の正当性を訴えたいだけなのでしょうか?それとも相手の医師を糾弾したいだけなのでしょうか?

もしそうであれば、こんなインターネットのサイトなんかに書き込みなどしてないで、さっさと法律事務所に行って、訴訟の準備をされては如何でしょうか。
あなたご自身は、ご自分で関係法に習熟しいていると書かれていらっしゃいますが、恐らく個々の法令の施行や解釈については、法律の専門家より詳しいと言うことはないはずです。
その上であなたのおっしゃっていることに、合理性があるのか。それとも相手の医師の法に明白な法的な違反事項が存在するのか、相談なさるのが一番だと思います。

ただその際も弁護士事務所でかなりの相談料を取られると思いますので、先に料金をお聞きになることを、お忘れにならないように!
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かなりその医師に対して敵意を持っておられるようですな。



> 「なら2500円でいいから、次からもう来ないでくれるか」というので「それは応召義務違反です(医師法19条1項)。次に来ても断ってはいけません」
これを応召義務違反で訴えるというのは、売り言葉に買い言葉というやつでしょう。
ちなみに応召義務違反には罰則はないので、これだけでは弁護士は儲けにならず動きませんな。

以前は覚醒剤麻薬の使用を認めない、という診断書は「やってないよね?」とか冗談めかして聞いて、せいぜい両肘部を確認するくらいで気軽に書いていた医者がほとんどでしょう。今でも田舎だったらそういう爺医が多いと思いますね。

しかし、これだけ訴訟が多くなってくると、覚醒剤麻薬を使用していない証拠を何も掴んでいないのに、診断書を書け、というのに二の足を踏む医者がいることは理解できるでしょう。(診断書を患者が必要だという切迫した状況であることとは別問題ですが)

それから一般に、保険証を提示しての診療は保険証という本人確認が取れていますが、自由診療で診断書だけ書け、といわれても本人確認が取りようがないわけですよ。(ま、貴殿の場合は保険証を同院で使っているでしょうから、その点は別ですが)

ところで某外注検査会社は、尿200mlで覚醒剤・麻薬のスクリーニング検査を受けています。ところがその費用は55,000円です。というのも検査方法がGC/MS法、つまりガスクロマトグラフィーにかけて質量分析にかけて、というわけですから、検体がそれほど出ないことと検査する技師に能力が必要なことも加味すると、そんなものでしょう。

すると診断書代も入れて、6万円以上請求されるわけですが、それだけ払って、看護婦登録とか調理師登録とかやっているか、といったらそんなわけないでしょう。
つまりいい加減に爺医がホイホイと昔ながらに書いているところが山ほどあるんでしょう。そういうところを探すしかないでしょう。

最後に、診察したら診断書を書くのは義務ですが、患者が気に入る内容を必ず書け、ということを拘束していないです。これは判例が出ています。
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かなり応召義務を神聖化していますが・・・



実際問題として応召義務は罰則規定もありませんし、診療拒否できます
(というかクレーマー患者は適当な理由をつけて他院に紹介します)
特に、この院長さんは地元の医師会の裁定委員との事ですから医師法違反と医師会に告発しても流されるでしょう

念のため、あなたがクレーマー患者だと言っている訳ではありませんよ
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本題とすこし離れますが、麻薬取扱者免許の申請に必要な診断書などですが、時々頼まれますが、実際には困ることが多いですね。

実際にその人を知らない場合、皆さんどうしているんでしょうか。診察をしてそれに関する診断書なら良いですが、免許の申請に必要な診断書は形式的になっているだけですよね。私はたのまれたら、あなたの事をよく知らないので、できればかかりつけ医にお願いしてくださいと言っています。保健所などでは受け付けてはいないのでしょうか。これからはそういうところが無難です。それから、文書料は文書についてのもので、保険診療なら保険診察に加えて文書料をもらうことになると思いますが、あなたの場合は診察料を含めてトータルで請求されたのでしょうね。事務員はそういう内容を知らないで文書料について聞かれたので2500円と答えたのだろうと思います。その辺は説明が不足していたと言うべきでしょう。ただ、私は子どもさんが幼稚園に入る際に診断書を求められることがありますが、そういうときはすべて自費なので診察を含め1500円ほどもらっています。でもこれはサービスですし、そういうのが普通ではあると思います。診断書を書く上で必要な診察ですから、ある意味では含まれると解釈した方が良いかもしれません。別の診断書でレントゲンや検尿などが必要な場合はそういうものの費用が加算されますが、診察行為を加算するのが妥当かどうかはたぶん意見が分かれると思います。

最後の電話診察料ですが、電話診察料というのはないですよね。あくまで、電話再診料です。従って最初に電話をして、それに対して請求されるということはおかしいと思います。実際にカルテ開示を請求したらどうですか。知ってるかどうかは別として請求を受けたら応じる必要がありますからね。
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この回答へのお礼

医師の先生からのご解答有難う御座います。

>皆さんどうしているんでしょうか。診察をしてそれに関する診断書なら良いですが、免許の申請に必要な診断書は形式的になっているだけですよね。私はたのまれたら、あなたの事をよく知らないので、できればかかりつけ医にお願いしてくださいと言っています。

血液検査あるいは尿検査を行い検査所に出すべきかと存じます。
当院で提携している検査所は覚醒剤検査もやっており、医院の従業員は採用前に麻薬・覚醒剤検査をしております。

保健所でも麻薬検査はしているのでしょうか?

お礼日時:2007/05/11 12:27

koccyoさんこんばんは


(1)診断書交付について;事故についての診断書の作成は担当医の考え次第だと思います。言い分の通り交通事故との関連が分からない点もありますよね。つまり事故が原因かどうかは何とも言えない所があるのではないでしょうか?ただし、色素沈着があるかどうかについては診察して診断しなくてはなりません。専門外であれば、他の病院を紹介するべきでしょう。またあなたを診察したということ(病名のつけようもないかもしれませんが)については診断書の交付を行わないといけません。
(2)応召の義務;これはあなたが悪用しているようにも感じます。他の病院は車で1時間以上かかるとか、島で1つだけの病院とかのお話でしょう。あなたがその病院の玄関で倒れていたらその医師はきっとあなたを助けてくれる(又は救急車を呼んでくれる)というのが法律の期待するところだと思いますよ。
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この回答へのお礼

心ある士からのご解答誠に感謝いたします。

(1)についてはそうでしょう。
受傷原因については「見ていないからかけない」はありえますが、診察をしたなら診断書交付請求に応じ、交付しなければいけません。

(2)については貴殿は謝った解釈をしておられる。法の趣旨を読みたがえておられるようです。

医師法第1条 医師は、医療及び保健指導を掌ることによつて公衆衛生の向上及び増進に寄与し、もつて国民の健康な生活を確保するものとする。

「公衆」と書かれています。医師が患者を選ぶわけではありません。でなくば、公衆衛生の向上・増進に寄与できなくなってしまいます。
応召義務は、金銭債務の履行がなくとも、応召の義務を果たさなければならないというのが、法の趣旨なのです。

そして、それができない者が医事に関し不正の行為のあった者(法4条4項)と考えます。

3さんからのご解答にもありましたが、医師法は短い条文なので、原点に帰り、ご覧下さると良いでしょう。

http://www.houko.com/00/01/S23/201.HTM

しかし、条文を読んだからといって法を理解できたというわけではなく、法の趣旨を理解しなければいけません。

お礼日時:2007/05/10 14:27

たいして長くもない法律なので医師法を読んで見られてはいかがでしょうか。


http://www.houko.com/00/01/S23/201.HTM
医師法第19条の2 
診察若しくは検案をし、又は出産に立ち会つた医師は、診断書若しくは検案書又は出生証明書若しくは死産証書の交付の求があつた場合には、正当の事由がなければ、これを拒んではならない。

診察した医師の主張が「正当の事由」になるのかならないのかという話です。ここは見解の分かれるところでしょうから法律家に聞くか判例を調べる必要があるでしょう。ただし、無条件で診断書を交付しなければならないと書いてあるのではないという点についてはお含みおきください。

で、十九条の2については第6章に罰則がないので刑事の対象にはなてません。「告発」というのは刑事の話なので制度上は無理ということになります。おそらく 診断書交付は社会性のある行為ではなく 民民間の問題 という扱いなのでしょう。民事で「交付の義務あり」と主張して提訴するのはおおいに可能だと思いますが、弁護士に依頼した方がなにかとよろしいでしょう。
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この回答へのお礼

心ある士からのご解答、誠にありがとうございます。

URLを見るや法庫のサイトですか。
条文の多い少ないに関わらず、医師法・歯科医師法・薬剤師法・医療法・薬事法・コメディカル士業法、全て解釈も含め熟知しているつもりです。

無論、法19条の2項に罰則が無いのも承知しております。
ですのでこれをもって告発するというのは無理な話だと存じます。

但し、診察をしていると主張し、その料金を請求しているのであれば、法24条1項により「遅滞なく」カルテを書かなければならず、開示させそれがなければ法33条2項により50万円以下の罰金に処せられることになります。

しかし、これまでのあらすじから見て、そこまでできるのかどうか、証拠自体が少ないゆえ、難しいとは思うのですが、どう思われますか?

告発は難しいとは考えますが、これを問題提起として解決策を皆で考えることはとても重要な意義のあることと考えます。


「正当な事由」というのは、施行規則等でこれが正当事由だ等と決められているわけではなく、問題となった個別の事件それぞれについて裁判所が判断するものでありましょう。

>民事で「交付の義務あり」と主張して提訴するのはおおいに可能だと思いますが

そもそも、訴えの利益があるのでしょうか?
裁判で「開示を強制させる」債務として確定させるということは可能でしょうが、不作為によって何か損害を被ったわけでもないので経済合理性に欠けるので非現実的な方法ではないかと小生は考えるのです。

お礼日時:2007/05/10 14:15

誰でも、告発出来ますよ。

告発先は、
犯罪性があるなら、警察、検察へ。
水増し請求等の保険に関するものならば、保険者へ。
医師としての倫理上の問題があるのなら、医師会へ。
但し、告発が受理されるか、否かは判りませんが。
(∵判断するのは私じゃない)
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この回答へのお礼

あらすじや、証拠の少なさがあります。

具体的にどういう趣旨と原因を主張し、どこに申告すればいいでしょうか?

>但し、告発が受理されるか、否かは判りませんが。
(∵判断するのは私じゃない)

そうですね。可罰的違法性はこちらで判断するわけではないですしね。

行政の捜査機関もどこまで真剣に捜査するのか、また、証拠の少なさ故虚偽告訴などになっても困ります。

お礼日時:2007/05/10 14:18

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Q医師法違反とはなんでしょうか?

おはようございます、少し心配になったので質問させて頂きます
医師法違反といったものはどういったものなのでしょう?

私は医師ではなく診察などしているわけではないのですが
よくこちらのサイトで質問でこれはこの病気なのでしょうか?何の病気?という
質問を良く見かけるんですね

そのときに症状のときに断言するのではなく
自身がそういう病気で症状と似ているということから
アドバイスをすることがあるんです

断言してるわけではなく、可能性があるので病院に必ず言ってほしいことをいったり
別のパターンだとご本人がその疑いがあるのでその病気だとしたら
なにかアドバイスをというかんじなんですね

断言はしてないですし、その可能性はありますが、病院で診断を受けてくださいと
書くのですが、こういったものはなにかよくないことを言っていて
よくないことなのかなと思いました、なのでもちろん良心で救いたい気持ちで
書く事があるんですが、これがもし悪い事でしたら今後注意したいんです

まったくそのあたりを知らないものなので、とても心配です
ご回答よろしくおねがいします

Aベストアンサー

単純に医師法違反とだけ言っても多岐に渡りますが、主に下記などでしょう。
http://www.houko.com/00/01/S23/201.HTM#s4
第17条 医師でなければ、医業をなしてはならない。
第18条 医師でなければ、医師又はこれに紛らわしい名称を用いてはならない。

診断をする事は医業に成り得るので、その状態によっては違法となる可能性があります。
ただ、このサイトは匿名掲示板であり、医師だと名乗るような書き方でなければほとんど問題にはならないと思います。
嫉妬心などからクレームを付けてくる人もいるので、あまり気にする必要は無いと思います。

ただ、あまりにトンチンカンや無責任な事を書けば叩かれるのはやむを得ないでしょう。
書き方、言葉の使い方次第かと。といって、あまりくどく、医師ではないからとか重ねて書く必要はありません。
常識で考えれば基本的には素人のはずですから、特に断定的な書き方をしない限り問題ではありません。
常識を知らない人には何を言っても無駄ですから、流すのが一番。

Q医師は、患者の好き嫌いで診療拒否が出来るのでしょうか?

いつもお世話になっております。
タイトル通りの内容なのですが、医師は自分が気に入らない患者に対して診療拒否が出来るのでしょうか?
現在の通院先の医師と非常に相性が悪く、意思の疎通がうまくいかないのですが、治療の技術は地域で1番信頼出来るため、身体の不調にはかえられないので我慢して通っております。
しかし、医師から突然「あんた」呼ばわりされたり、命令口調で話されたり、「病院変えたら?」「技術的にも信頼してくれなくて良いから」「次から次とあちこち痛いと言われても、付き合ってらんないよ」「あんたの治療がどんだけ大変だかわかってんの?」「あんたの感謝の気持ちは全く感じたことがないよ」(私は治療に対しての感謝の気持ちを持っているのですが)などと言われて酷く傷ついています。
いわゆるドクハラに相当する言動ではないかと思うのです。
出来ることなら、転院したいのはやまやまなのですが、病状とそこの治療方法が他に無いものであり、かつ確実なのでなんとか我慢して完治するまで通院治療を続けたいと思っているのですが、そこの医師が私を嫌っていることは確実であり、医師から上記のように「病院変えたら?」などと言われるくらいですから、この先「もう来るな!来ても治療はしない」と言われるのではないかと不安に感じています。
患者が治療を望んでも、医師がその患者を人間的に嫌いな場合、診療拒否は許されているのでしょうか?
もし、許されているのであれば、診療拒否に対して法的に問題は無いと言うことで、患者はそこでの治療を諦めるしかないのでしょうか?
ご存知の方、教えてください。
宜しくお願い致します。

いつもお世話になっております。
タイトル通りの内容なのですが、医師は自分が気に入らない患者に対して診療拒否が出来るのでしょうか?
現在の通院先の医師と非常に相性が悪く、意思の疎通がうまくいかないのですが、治療の技術は地域で1番信頼出来るため、身体の不調にはかえられないので我慢して通っております。
しかし、医師から突然「あんた」呼ばわりされたり、命令口調で話されたり、「病院変えたら?」「技術的にも信頼してくれなくて良いから」「次から次とあちこち痛いと言われても、付き合ってら...続きを読む

Aベストアンサー

医師法には、次のように定められています。
------------------------
第十九条 診療に従事する医師は、診察治療の求があつた場合には、正当な事由がなければ、これを拒んではならない。
2 診察若しくは検案をし、又は出産に立ち会つた医師は、診断書若しくは検案書又は出生証明書若しくは死産証書の交付の求があつた場合には、正当の事由がなければ、これを拒んではならない。
------------------------

それにしてもひどい医者ですね。
あなたが他に転院できないのを良いことに、好き放題言っているとしか思えません。
早く回復されることを祈っております。

Q医師は診断書を書く義務がありますか

家族が通院している医院の医師が
診断書を書いてくれません。
医師は診断書を書かなければならないですか
それとも書くか書かないかは自由ですか。
医師には診断書使用目的を伝えなければなりませんか。

なお
診断書は裁判の目的で使います。

Aベストアンサー

 皆さん書かれているように、医師は医師法により診断書作成を依頼された場合は、拒否はできませんが、医師法では内容まで規定されているわけではありません。また、刑法により虚偽記載は許されていません。虚偽の入りこむ余地の無い、単なる事実であれば拒否は無いでしょう。例えば、「○年○月○日、××病院△△科を受診した。」とか、「○年○月○日行った頭部CTにて、左前頭葉に高吸収域を認めた。」といったものです。
 これに対し、判断が必要で、証明が困難なもの、さらには裁判の経過で相手側の鑑定医などに否定され、最悪虚偽記載といわれる可能性があることは大変書きにくいものです。例えば「○年○月○日殴られたことにより、頚椎損傷が生じ、以後日常生活に支障のある疼痛が持続している。」といった診断書は普通書けません。「○年○月○日殴られた」という証明は医師には不可能ですし、「殴られたこと」と「頚椎損傷」の因果関係、さらには「日常生活に支障のある疼痛」自体の証明や因果関係の証明も困難です。証明が困難ということは、「証明できないことを診断書としたのは虚偽記載である」と言われる可能性があるということです。
 通常、裁判に使用する目的で依頼される診断書は、因果関係の記載を求められることが多いのですが、因果関係の証明は困難なことが普通です。また逆に因果関係等の判断を含まない単なる事実記載の診断書では、これでは意味が無いと言われること普通です。特に、裁判に有利となるようなことを診断書に書き、不利になることは書かないで欲しいと言われると、「それは無理」といわざるを得ません。
 要するに、診断書の内容を指定されると拒否される可能性があるということです。

 皆さん書かれているように、医師は医師法により診断書作成を依頼された場合は、拒否はできませんが、医師法では内容まで規定されているわけではありません。また、刑法により虚偽記載は許されていません。虚偽の入りこむ余地の無い、単なる事実であれば拒否は無いでしょう。例えば、「○年○月○日、××病院△△科を受診した。」とか、「○年○月○日行った頭部CTにて、左前頭葉に高吸収域を認めた。」といったものです。
 これに対し、判断が必要で、証明が困難なもの、さらには裁判の経過で相手側の鑑定医などに否定...続きを読む

Q医師から受けた診療拒否について

このサイトの“病院の通信簿゛に書き込みをしたということで、医師から診療拒否をうけ、今日クリニックへ行ったときに、「今回に限り診察を受けることを承諾します」
と書かれた念書にサインを書かされました。その医師には3年間近くみていただいた今までの私の経緯をご存知の医師でです。

医師から、診療拒否を受ける場合はいかなる場合でしょうか?

また、そのような念書は有効でしょうか?

クリニックでこのような念書をかかされることは、通常ありうることでしょうか?

このような念書を書かされたこと、誰かいらっしゃいますか?

どうか、教えてください。
アドバイスをお願いいたします。

Aベストアンサー

書き込まれたという内容が不明なので、診察する側からの一般論です。
医師には応召義務という診察を拒んではならないという、義務があります。が、これは一般に規定されたことで、患者さんのほうから要求できる権利ではありません。また、これに違反したからといって刑事罰はありません。民事では問題になることがあるかもしれませんが。
 しかし、診療は、医師と患者さんの相互の了解の下に行われる契約行為であり、相互の信頼が成り立たなければ成立しません。一方がその信頼に足らない行為をされる場合には、診療は成り立ちません。
私も年に数回、「私の診療行為では、あなた(患者さん)に満足のいく結果が得られないと思いますので、ご希望に沿われるような診療機関を受診されてください。」ともうしあげることがあります。満足のいく結果が得られなければ、それは診療側だけの責任とするような風潮がある現在、当然のことだと思っています。

Q診療報酬の不正請求を認知した場合、情報提供はどこに?

医療費通知の明細一覧と医療機関からの領収書に食い違いがありました。割増請求です。どこに情報提供すればいいのでしょうか?

Aベストアンサー

#4です。

国民健康保険の場合、国保連合会という組織で、医師の入った審査機構を作っており、そこで、レセプトのチェックをしています。

ただ、実際の患者さんを見ずに審査していますから、ご指摘の通り、ザルになっています。
だから、医療費通知で、患者の目でも見てもらおうというわけです。

レセプトは国保連合会から、お住まいの役場に戻ってきていますので、あなたの領収書とつきあわせると、違いがはっきりします。

あなたが支払った負担金も計算が違っているかもしれません。

もし虚偽の請求なら、立派な詐欺罪が成立しますので、刑事罰はもちろん、悪質だと医師免許にも影響しますし、国保健保の指定を取り消されると、患者激減で、廃業もありえます。

Q医師は誰からでも求められたときに「診断書」を書かねばならない?

このカテゴリーでよろしいんでしょうか?

医師は求められたときに「診断書」を書かねばならないという
法律が医師法19条にあります(下記)。

ただし、この法律には「正当な事由があれば」医師は

診断書を書かなくて良いとなっております。


赤の他人が、「見ず知らずの方の「医療」」の件で、

「診断書」をその診療を行った医師にすることは可能なの

でしょうか。

医師法
第十九条 診療に従事する医師は、診察治療の求があつた場合には、
正当な事由がなければ、これを拒んではならない。

2 診察若しくは検案をし、又は出産に立ち会つた医師は、診断書若しくは
検案書又は出生証明書若しくは死産証書の交付の求があつた場合には、
正当の事由がなければ、これを拒んではならない。

第二十条 医師は、自ら診察しないで治療をし、若しくは診断書若しくは処方
せんを交付し、自ら出産に立ち会わないで出生証明書若しくは死産証書を
交付し、又は自ら検案をしないで検案書を交付してはならない。但し、診
療中の患者が受診後二十四時間以内に死亡した場合に交付する死亡診断書
については、この限りでない。

このカテゴリーでよろしいんでしょうか?

医師は求められたときに「診断書」を書かねばならないという
法律が医師法19条にあります(下記)。

ただし、この法律には「正当な事由があれば」医師は

診断書を書かなくて良いとなっております。


赤の他人が、「見ず知らずの方の「医療」」の件で、

「診断書」をその診療を行った医師にすることは可能なの

でしょうか。

医師法
第十九条 診療に従事する医師は、診察治療の求があつた場合には、
正当な事由がなければ、これを拒んではなら...続きを読む

Aベストアンサー

> 赤の他人が、「見ず知らずの方の「医療」」の件で、
> 「診断書」をその診療を行った医師にすることは可能なの
> でしょうか。


1、お答え
基本的に不可能と考えます。

2、理由
(1)刑法134条
医師(医療関係者)は、正当な理由がないのに、その業務上取り扱ったことについて知りえた人の秘密を漏らすと処罰の対象になります(刑法134条、感染症予防法67条、68条、児童福祉法61条等)。個人の診察結果も、本人が結果の開示を容認する意思表示をしない限り、本状の秘密に含まれると考えられまので、医師が、本人の医療結果について、第三者の請求のみで公開することは、許されないといえます。

もっとも、同法のいう「正当な理由」があれば、医師が人の秘密を漏らすことも認めています。ここでいう「正当な理由」の具体例としては次のようなものがあります。

・法令上の義務によるもの(たとえば、感染上予防法12条のように、医師は患者を保険所長、都道府県知事などに届ける義務がある)
・秘密の主体である本人が同意したとき
・他人の利益を害する差し迫った危難を避けるために、やむを得ず行う緊急避難としての開示であるとき

上記例を満たす場合、医師は秘密を第三者に漏示することが許されますが、秘密漏示罪の重大な例外ですのでその解釈適用については慎重になされます。ご質問のケースからは、上記例外に当たるような事由は見当たりませんので、原則通り、第三者に対して本人のの治療情報の開示は許されないといえます。

(2)医師法19条2項について
確かに同条にいうように、医師は診断書の請求があったら交付しなければなりません。しかし、上記刑法134条の秘密漏示禁止事由に当たる場合、医師法19条2項にいう「正当な理由」に該当すると考えられます。となると、第三者に対しての診断書の交付は、刑法134条の例外事由に当たらない限り、医師法19条2項にいう「正当な理由」に該当し、拒否しえるということになります。
前述のように、ご質問のケースからは、刑法134条の例外事由がみあたりませんので、第三者による請求の場合、医師は医師法19条2項にいう「正当な理由」を根拠に交付を拒否しえることになります。

3。補足
法律の原則とおり解釈すると以上のような結論になります。しかし、刑法134条は親告罪です。診断書の請求をする第三者が、配偶者や親、子といった関係であり、かつ、本人の意思確認が取れないような場合などは、第三者の請求でも認められる場合もあるといえるといえます。

ご参考になれば幸いです。

> 赤の他人が、「見ず知らずの方の「医療」」の件で、
> 「診断書」をその診療を行った医師にすることは可能なの
> でしょうか。


1、お答え
基本的に不可能と考えます。

2、理由
(1)刑法134条
医師(医療関係者)は、正当な理由がないのに、その業務上取り扱ったことについて知りえた人の秘密を漏らすと処罰の対象になります(刑法134条、感染症予防法67条、68条、児童福祉法61条等)。個人の診察結果も、本人が結果の開示を容認する意思表示をしない限り、本状の秘密に含まれると考えられま...続きを読む

Q医師を訴えたいのですが…

先日初めて行った個人病院で、とても嫌な思いをしました。
診察室前の待合席には他の患者もいるのに、
大声で暴言を吐かれたり、無責任な発言をされたり。
診察後、まだ言い足りないことがあったとかで、受付前の待合席までやってきて、
他の患者の目の前で薬のこととか説明しだすし…。
プライバシーの侵害も甚だしいです。
こんな病院に診察代を払ったのが悔しくてなりません。
こんな人間的におかしい医師が、平気で医療に携わるのが信じられません。
本当に腹が立つので、この医師のことを公的機関に訴えたいのですが、
どこに、どのような形(電話or文書)で訴えるのが適切でしょうか。
回答お待ちしています。

Aベストアンサー

私の場合、通院時の医者の対応があまりにも酷かったので、
『県の医師会』にクレームのメールを送った事があります。

その時の医師の対応というのは
1.受付時間内に言ったにも関わらず『急病は迷惑』といった内容の“患者を冒涜する”ような発言
2.処方された薬で副作用が出たので、副作用の事を伝えたら、『俺の出す薬に副作用はない』と処方した薬に対しての無知
一つ間違ったら、生命に関わる問題でしたから、色々調べたら、県の医師会に意見のコーナーがありましたから、そこからクレームを入れました。

この時、参考になったのは日本医師会の報告文章です。
日本医師会の「医師に求められる社会的責任」についての報告-良きプロフェッショナリズムを目指して- (平成8年3月26日日本医師会 第IV次生命倫理懇談会)の一文を引用しました。
その内容とは
『患者の福利を最優先させる医師としての責任の自覚である。新しい状況の下で、できるだけ人間的接触をはかりつつ、患者の信頼をどのようにして得、確立する』
と書かれており、また
6.終りに-医師の心構えでは
医師は常に謙虚に身を慎み、
とくに患者に対してはあらゆる点に気を配って
親切に対応しなければならない。
と、日本医師会の報告がありますから、
“これに反する行為”ではないか?と

クレームの根拠をしっかりと明示した上でメールを送りましたら、数日後、担当の医師を指導した報告をもらいました。

医師のあり方に問題があるような気がしますから、
日本医師会の「医師に求められる社会的責任」についての報告-良きプロフェッショナリズムを目指して- (平成8年3月26日日本医師会 第IV次生命倫理懇談会)を一度読まれて、県の医師会から担当医を“指導”してもらってはどうでしょうか?

日本医師会の「医師に求められる社会的責任」についての報告-良きプロフェッショナリズムを目指して- (平成8年3月26日日本医師会 第IV次生命倫理懇談会)は
日本医師会のHPで読めます。
日本医師会 http://www.med.or.jp/

「医師に求められる社会的責任」についての報告-良きプロフェッショナリズムを目指して- (平成8年3月26日日本医師会 第IV次生命倫理懇談会)は
http://www.med.or.jp/nichikara/seirin07.html

お住まいの県の医師会へのクレームが良いでしょう。

私の場合、通院時の医者の対応があまりにも酷かったので、
『県の医師会』にクレームのメールを送った事があります。

その時の医師の対応というのは
1.受付時間内に言ったにも関わらず『急病は迷惑』といった内容の“患者を冒涜する”ような発言
2.処方された薬で副作用が出たので、副作用の事を伝えたら、『俺の出す薬に副作用はない』と処方した薬に対しての無知
一つ間違ったら、生命に関わる問題でしたから、色々調べたら、県の医師会に意見のコーナーがありましたから、そこからクレームを入れまし...続きを読む

Q医師法第17条でいう医業の範囲について

医師法第17条でいう医業の範囲について判断した、判例があれば、その内容を教えてください。医業の定義、具体例があれば幸いです。また、医療カテゴリでの回答者への注意書きとして『「それは○○という病気です/と思われます」「○○という薬を使用してみてはいかがでしょう」といった、病状の改善を目的とした投薬や治療方法に関する指導やアドバイスは、医師法第17条に反する恐れがあるため、禁止させていただきます。』とあるのですが、その判例から見てどう思われますか。ご感想をお聞かせください。

Aベストアンサー

1.医療行為は、人の生死にかかわる可能性があり、国が免許を与えた一定の資格をもった者しか行ってはならない。(医業の独占)
2.医師であっても、患者を観察、診察せずに診断を行ったり、治療、投薬等に関する方針を決めてはいけない。(無診断治療の禁止)
3.「診断」自体も重要な「医療行為」であり、医師以外が業として行ってはならない。

などの諸要素を勘案しながら、ケースバイケースで判断が行われます。

医師以外の者が、実際に質問者の観察もせずに、単に書き込みという一方的な情報を読んだだけで、診断名や薬を断定するのは、医師法17条に違反するおそれが大といえます。

回答者が医師であっても、無診断医療に該当して好ましくありません。

断定を避けながら、いろいろな可能性を指摘し、最終的な判断は、主治医の診断を仰いで決めなさい。という回答が、望ましいものと思われます。

Q医者へのクレームはどこにすればよいですか?

先日、父の治療である病院に行きました。担当医はその病院の院長でした。
父は肺がんと転移性脳腫瘍をわずらっており、今回ガンマナイフによる治療をするため、その病院へ移ったわけです。私と母が院長の話を聴いているいるとき、院長が不意に、「なんだ、お前のその態度は?」と私に言ってきたのです。
確かに私は、腕をくんで、MRIの写真とにらめっこしていたわけですが
続けて、「こんな失礼な家族がいる患者の治療はしない!」とMRIの写真を下にたたきつけ、隣の部屋に行ってしまったのです。

甘利にも急な失礼な物言いだったので、私も頭にきて怒鳴ろうとしましたが、隣で母が「ごめんなさい、ごめんなさい。治療をしてください。」と懇願しているのです。これを見た私は、怒鳴りきれず、逆に、院長のところへいって、土下座して、「御願いします。」と言ったのですが、その私に対して、「ふざけるな!帰れ!」といって、私の頭をつかみ、後ろへ押し倒したのです。

それでも、他の病院には治療する装置が少なく、刻一刻と増えていく脳腫瘍ですから、私たちも選べないので、ひたすら謝るしかありません。

このような態度をとる医師、ことさら個人経営ではない病院の院長ですから、本人に直接言うしかないのでしょうか?他にクレームをいえる適切な場所はありませんでしょうか?

先日、父の治療である病院に行きました。担当医はその病院の院長でした。
父は肺がんと転移性脳腫瘍をわずらっており、今回ガンマナイフによる治療をするため、その病院へ移ったわけです。私と母が院長の話を聴いているいるとき、院長が不意に、「なんだ、お前のその態度は?」と私に言ってきたのです。
確かに私は、腕をくんで、MRIの写真とにらめっこしていたわけですが
続けて、「こんな失礼な家族がいる患者の治療はしない!」とMRIの写真を下にたたきつけ、隣の部屋に行ってしまったのです。

甘...続きを読む

Aベストアンサー

医師法第19条:診療に従事する医師は、診察治療の求があつた場合には、正当な事由がなければ、これを拒んではならない。
明白に本条違反です。貴方の態度は全く関係有りません。
まして、土下座などする必要は有りません。
土下座などするからこんな医者は却って不遜になるわけです。
(但し、この法律には罰則規定がない)
個人経営でなければ、経営母体の責任者宛に損害賠償、及びこの医者の罷免(解雇)を求めるべきです。
恐らくガンマナイフに関する能力は一流、人間としては最低の医者のようです。
弁護士を立てて損害賠償を求めるのが一番で、この医者の将来の為にも成ります。
貴方が暴力を振るわれた様ですので、刑事告訴も可能です。
うやむやにしないで欲しいものです。
なお、お父上が人質のような状態ですが、お父上の病気が解決した後でも、上記の損害賠償や刑事告訴も可能です。
いっぱい証拠を集めて置くのも良いでしょう。

Q医師不在時の医療行為について

個人経営の医院ですが 医師が出張などで 不在のことがあるようです。
その間は 開院はしているのですが
看護師のみで 薬を処方したり 希望した場合には
 いつも通院時に してもらっている注射をしてくれますが これは違法にはならないのですか?
 薬剤師は いないようですが・・・

Aベストアンサー

医師が出張などで 不在時の処方や医療行為は違法です。
「指示があれば できる」のは、あくまでも直ぐ側にいるとか、少なくとも同じ建物の中にいるとかでなければダメです。
医師が不在時に注射や投薬などは出来ません。
保健師助産師看護師法違反になりますし、医師法違反にも成ります。
こんな違法な医院は保健所に届けるべきです。


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