医療事務について至急教えてください!
もうすぐで試験なので教えていただけたらと思います。
次のカルテをレセプトにするとどうなるのでしょうか?
傷病名
(主)高血圧症 開始日20.2.20
腰痛症 開始日20.4.14
(診療所・患者様は後期高齢者の方です)
20.4.3
特定疾患療養管理
Rp
(1)(アダラートL(20)2T
カルナクリン(50)2T
分2×14T)
薬剤情報提供(文書、手帳)
特定疾患処方管理
blood
(T-cho,GOT,TG,Na,CL,K,BUN,クレアチニン,蛋白分画)
ECG(12)
20.4.14
特定疾患療養管理
Rp.
(1) do 14T
(2)モーラスハップ30 12枚
薬剤情報提供(文書、手帳)
特定疾患処方管理
湿布(腰部)
モーラスハップ30 2枚
腰部X-P(大四ツ×2)
20.4.17
湿布 do
以上です。
お忙しいとは思いますが、どうか教えてください。お願いします!
No.1ベストアンサー
- 回答日時:
初めまして。
試験が近いのですか? 頑張ってますね。レセプトそのものを載せることはできませんので、おおまかに上から言いますと、(表書や傷病名、診療開始日は大丈夫ですね?)
平成20年 4月分
診療実日数は3日、(12)再診71×3(右側に書く点数合計213点)、外来管理加算52×1(右側52点)、(13)医学管理レセ左側480点・レセ右側
(13)○特(特定疾患療養管理料)225×2←試験では時間ないので略称の方を使用 同じく(13)(実際は記入しない)○薬情加(薬剤情報提供料後期高齢者加算)15×2
投薬レセ左(21)内服 薬剤28単位 336点(薬剤料は改訂で変わってるかもしれないので、お手持ちの薬価表で計算してくださいね)
調剤9×2回 レセ右(21)アダラートL20mg 2T
カルナクリン50単位 2T 分2×14TD
12×28(14TDの隣に記入)
レセ左(23)外用 薬剤1単位 34点 調剤6×1 6点
(薬剤料は改訂で変わってるかもなので、お手持ちの薬価表で調べて計算)レセ右 (23)モーラスハップ30 12枚 34×1
レセ右(25)処方 2回 120点 レセ右 (25)○特処(特定疾患処方管理加算)18×2
レセ左 (40)処置 2回 70点 薬剤12点
レセ右 (40)消炎鎮痛等処置(湿布)(腰部) 35×2
モーラスハップ30 2枚 6×2
レセ左 (60)検査 4回 398点
レセ右 (60) ECG(12)130×1
血液化学検査 7項目
T-cho、GOT、TG、Na、cl、K、クレアチニン
100×1
蛋白分画測定 24×1
○判 生(I) 144×1
レセ左 (70)画像診断 1回 245点
レセ右 腰部X-P 大四ッ切 2枚 245×1
合計は計算してみてください(薬剤料の改訂による変更で変わる可能性ありますので)
参考になれば幸いです。試験頑張って下さい(^^)/
(もし間違ってたらごめんなさい)
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