すみません、知識不足なので教えてください。
先日、父が5月に脳卒中で倒れ、6/8に亡くなりました。
父は社会保険に入っていて、母と姉がその扶養に入っていました(私は自分の社会保険です)。
父が亡くなったのですぐに母と姉を国民保険に切り替えないといけないのですが、父の傷病手当の手続きに時間がかかっていて、まだ保険証を返却していません。
(来週末にならないと病院から書類をもらえないそうです。それから父の勤務先に書類を提出します)
しかし昨日姉が急遽怪我で入院してしまいました。
この場合、姉の保険はどうすればいいのでしょう?
まだ死亡した父の扶養の保険証のままなんですが…
お手数ですがお教えください。
No.3ベストアンサー
- 回答日時:
>姉の保険はどうすればいいのでしょう?
被扶養者の資格は6/9で失っていますので、catraさん自身の健康保険の「被扶養者」とするのが良いのです。
「被扶養者」になれる基準は健康保険の運営元ごとに違っていることが多いので、なにはともあれ【ご自身の】会社(健康保険)に確認して下さい。(交通費は収入に含めるのか?いつからいつまでの収入で審査するのか?など色々と違いがあります。)
また、6/9からさかのぼって加入(資格を取得)できる条件も健康保険ごとに違っています。遡及認定されない場合は加入までの医療費は「全額自己負担」になります。
ですから、会社(健康保険)に確認した結果、被扶養者になれない、あるいは「さかのぼってはなれない」ことが判明したら、市区町村役場(役所)で「国民健康保険」の加入手続きをして下さい。
「被扶養者の資格喪失日」から14日以内に手続きを済ませれば6/9から医療費の7割負担をしてもらえます。
※加入には他の健康保険の「資格喪失日のわかるもの」が必要ですが、すぐに用意できない場合も多いですからまずは電話で事情を話してみてください。
※保険証発行が間に合わず「一旦医療費を全額支払うことになるかどうか」は病院で確認して下さい。
なお、catraさんの被扶養者になれるかどうかが判然としないのであれば「とりあえず国保に加入」、そのあとで「被扶養者になれるかどうか確認」ということでも良いかと思います。
なお、健康保険は運営元が違えば原則横のつながりはありません。「お父様の健康保険」「catraさんの健康保険」「市区町村」とそれぞれに話したことは伝達されませんのでそれぞれで事情説明が必要です。
ありがとうございます。
扶養に入れる手続きと、万一扶養に入れられなかった場合に必要なものをとりあえず揃えました。
姉の収入を証明する「直近3カ月の給与明細」だけが用意できなくて(姉は携帯で見ていたとのこと。PCで見れるかは本人も分からないらしい…)、姉が登録している派遣会社に急ぎ送ってもらうように頼みましたが、それが用意出来次第手続きします。
詳しく教えていただいてありがとうございました。
No.2
- 回答日時:
お父様がなくなった時点で被扶養者となっているお母様とお姉様の健康保険証は使えません。
少なくともお母様とお姉さまの保険証は返せるわけですから早急に返却してください。
保険証の返却作業とは別に、まずは健康保険に「被保険者資格喪失証明書」を発行してもらいそれをもってお住まいの自治体で国保加入の手続きをしてください。
ただしお父様がなくなったことをお父様の勤め先はご存知なのでしょうか。
それがわかって会社から健康保険に、お父様の健康保険の資格を喪失したと届がでない限り資格喪失証明書は発行されません。
いずれにせよすぐに保険証が使える状況にはないでしょうから一旦全額医療費を支払いし、療養費を国保に請求する形になるでしょう。
国保にきちんと加入している状態ならば「限度額適用認定証」の発行申請もできるのですが・・・・・・。
ありがとうございます。
父の勤務先にはもちろん死亡のお知らせをしましたし、傷病手当の件で保険証の返却が遅れることも話してあります。
私の扶養に入れる場合でも、被保険者資格喪失証明書が必要なのでしょうか?
であれば早急に父の元勤務先にも行かないといけないのですが、担当の方が来週の月曜日まで出張でおられないと言われておりまして…
No.1
- 回答日時:
貴方が自分の社会保険でしたら、家族全員を貴方の扶養にして、貴方の社会保険に母と姉を入れるのが一番です。
国民保険は高いですから。
貴方の社会保険に母と姉を入れても貴方の保険料は変わりませんし、貴方の税金が安くなります。
この回答への補足
すみません、ちなみに姉はパートタイマーで自分で社会保険に入れないことは勤務先にも確認済みなのですが、母は自分の年金と父の遺族年金を合わせて2ヶ月に一度約19万円が支給されます。
世帯主は一応母になっています。
この状況で母を扶養に入れることはできるのでしょうか。
母は現在68歳です。
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