医療類似行為者です。患者さんのカルテを電子化したいと考えています。症状の変化等を記載して行きたいので

医療類似行為者です。患者さんのカルテを電子化したいと考えています。症状の変化等を記載して行きたいのですが、エクセル、ワード、アクセス等で作成で可能でしょうか？又はどのようなソフトを使えば作成が可能でしょうか？

No.3 ベストアンサー 回答者： スリープ 回答日時： 2020/02/14 10:18

ワードだと、この施術は幾らと毎回打ち込まないといけないですから、紙に書くのと同じです

エクセルやアクセスなら、この施術なら１のボタンを押して（選んで）○○円、とすぐに表示されますから、どちらかがいいでしょう

１人ずつのデータベースとして他の患者さんの事を管理するのであれば、アクセス

全部まとめて管理（もちろん一人ずつもできます）するのならエクセルですね


将来的に、どこまでやるかですね
レセプトまで出せるようにするとか、色々ありますから
フリーの電子カルテソフトもあります
https://xirapha.jp/

この回答へのお礼

ありがとうございます。
エクセルでトライしてみます!
フリーソフトのご紹介もありがとうございました。

お礼日時：2020/02/14 10:21

No.2 回答者： ShowMeHow 回答日時： 2020/02/14 10:04

診療録として扱うためには、このようなガイドラインに準じている必要性があります。

https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-1260100 …

いろんな方法で実現可能ですが、改ざん等に対して自ら担保をすることができないので、ソフトウエアとして担保されている物を使うことが多いです。　

ワードで作って、可変不能なPDF化して外部機関によるタイムスタンプ取っておけば、それでもいいとは思いますけどね。

この回答へのお礼

ありがとうございます。
参考になります。

また宜しくお願いします!

お礼日時：2020/02/14 10:13

No.1 回答者： スリープ 回答日時： 2020/02/14 09:45

医療用の電子カルテに書き込めばいいだけです

なんで、エクセルとかなんですか？

類似行為者？

医療関係の人じゃないのなら、ソートや検索が出来るエクセルがいいでしょうね


ただ、医療関係者じゃない人が、患者さんのデータに接する事ができるのですか？

この回答へのお礼

ありがとうございます。
まず私は鍼灸の資格を有しており、今までは紙媒体で患者様の状態を記載しておりました。
そこで紙の媒体から電子化したいと思い質問しました。
お答え頂いたように医療用電子カルテを購入して書けばよろしいと思うのですが、正直高くて手が出ません。
一般にレセコンと言われる保険点数は必要なく患者様の症状変化が記載できればと考えています。

どのようにすればよろしいでしょうか？

お礼日時：2020/02/14 09:58