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泌尿器科と皮膚科が一緒・・・

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  • 質問者：taaya
  • 質問日時：
  • 回答数：6件

今日、膀胱炎の治療に初めて泌尿器科へ行ったのですが、そこは皮膚科も一緒なのです。

待合室に水虫の治療・・・などというポスターが張ってあったりしてなんだか変な気分でした。
（尿が出にくいときは・・・なんていうポスターもあり、皮膚科に来た人は変な気分でしょうね）

泌尿器と皮膚って関連するものなのでしょうか？
ただその先生が二つの資格を持っているだけ？
ちょっと疑問に思ったので、教えてください。

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A 回答 (6件)

No.3ベストアンサー

  • 回答者： jimbeizame
  • 回答日時：

皮膚科と泌尿器科、２つの科を掲げている病院は結構多いですよ。


理由については下記HPを参照ください。

参考URL：http://www.ikedaclinic.com/yomoyama.html
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この回答へのお礼

回答ありがとうございました。
なるほど、こういう理由は全く思いつきませんでした。
よくわかりました。

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お礼日時：2005/03/30 07:11

No.6

  • 回答者： AppleRin
  • 回答日時：

皮膚科と泌尿器科が一緒の理由を泌尿器科のDrから聞いたことがあります。



尿毒素の結晶が皮膚に析出するのを皮膚科で見つけることもあったようで一連の疾患として泌尿器科とつながっていると言っておられました。
現在のように迅速に生化学検査などのできなかった時代ならではのはなしですが、その名残がいまでもあるようです。
慢性腎不全においては、腎臓に限らず全身的に病変が認められます、造血異常、酸血症、神経障害、骨代謝異常、心不全などなど、皮膚病変ももちろん例外ではありません。
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この回答へのお礼

アドバイスありがとうございました。
Dr.のお話ということで信頼できますね。
昔の名残ということで納得しました。

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お礼日時：2005/03/30 07:22

No.5

  • 回答者： mach-mach
  • 回答日時：

おそらく、#2さんや#3さんの回答が正しいと思いますが、ボクはこう思ってました。



なんとなく、皮膚科も泌尿器科も「性病」の香りがするじゃないですかー。皮膚科＋泌尿器科を標榜すると「性病にもつよい」というイメージがあるからだと思いました。

旧売春地域に住んでましたけど、そこには本当に小さな「皮膚科＋泌尿器科医院」が数軒ありました。
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この回答へのお礼

回答ありがとうございました。
mach-machさんの想像は間違ってないわけですね。

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お礼日時：2005/03/30 07:18

No.4

  • 回答者： prime113
  • 回答日時：

学生だったころ講義で昔は皮膚科と泌尿器科は一緒だったと聞いたことがあります。

そんな関係で昔の先生は両方を一緒に診れるのではないでしょうか。ただし、それが若い先生なら医院を継承した関係かもしれませんが。はっきりと書いてあるのは見つけられませんでしたが、下のリンクの皮膚科の先生の部分でもかかれています。

参考URL：http://www.tmg.or.jp/tokoro/newsletter/0405/nl.htm
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この回答へのお礼

回答ありがとうございました。
泌尿器に疾患があると皮膚に現れることがあるということですね。

＞若い先生なら医院を継承した

私が行ったところはこれもありそうです。

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お礼日時：2005/03/30 07:14

No.2

医師免許があれば何科を標榜してもよいのですが、皮膚科と泌尿器科が兼業してるのは「土肥慶蔵」先生の影響です。



http://oua.organon.co.jp/hinyou6.html

この先生の門下生が皮膚科・泌尿器科の主流を占めたので、大学病院などでも長く両方の科が一緒になってました。
現在でも両方兼ねてる病院は多いですよ。
大学では勿論独立した科になってますが。
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この回答へのお礼

回答ありがとうございました。
なるほど、こういう理由は全く思いつきませんでした。
よくわかりました。

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お礼日時：2005/03/30 07:11

No.1

慢性疾患で泌尿器科へ通っています。


行ってる病院の場合、風邪などで熱風邪などから
腎臓にくる場合などがあるので１階が泌尿器科、
２階は別の先生がやっている内科(院長同士がお友達）です。

皮膚科と泌尿器科を同じ院内でやっているのは
珍しいと思いますヨ。
お医者さんって、各科の免許を取得するんじゃなくて
大学を卒業して医師免許を貰ったら何科をやっても
いいので、２つされてるっていう可能性も高いと
思います。
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この回答へのお礼

アドバイスありがとうございました。

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お礼日時：2005/03/30 07:09

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Aベストアンサー

ここに回答が書かれていますよ。
いかがでしょうか？





http://www.ikedaclinic.com/yomoyama.html

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あと、ステロイド剤を長期使用する場合の注意点などありましたら宜しくお願いします。

Aベストアンサー

補足的な質問があったので再回答します。
最初に、このような匿名のQ&Aサイトに掲載される回答についての判断は、投稿者本人が自己判断で参考にするもので、基本的に回答者もサイト管理者もその記述内容について責任を持てないシステムである、という点を確認しておきたいと思います。
その上で、私個人の回答の自主的な基準を申し上げれば、専門家として病理学的あるいは薬学的な知識と医療の内容についての理解をサポートするもので、ここで診断を下し、治療を指示するものではありません。元々、この限られた情報の範囲で診察も検査もせずに断定的なことはいいようがない、ということです。
さらに医学的な知見でも、その認識や評価が論争となっているものや基礎的な医学教育を前提にしないと誤解を生じやすいごく専門的なもの、適応症例がかなり特殊な療法等については混乱を招くおそれがあるので、意識的に紹介や解説は控え、より専門的な施設を紹介するに止めています。一般の方が自分の個人的な体験を披瀝するのはかまわないと思いますが、専門家として意見を掲載するには、考えられる限りの可能性を予測してより慎重な対応が必要だろうという判断からです。
貴方の症状についても、ステロイド剤の処方（まして貴方が信用できない老医師の処方）から演繹的に推察するにすぎないので、現在どんな治療が適切かというところまでは答えられません。貴方の症状に対しては、診断した医師がその処方を決めるものです。従って、新しい病院での診断や処方に関する質問の点も、それが適切か否かの判断は留保します。

その上で、前回の回答に補足説明します。前回の回答ではステロイド剤の特性や一般的な処方（塗り方）を説明しましたが、これは基本的に日本皮膚科学会の「アトピー性皮膚炎治療ガイドライン2004 改訂版」の内容に準拠しています。より詳しい内容については前回参考URLとして掲載した同学会のサイトに一般向け情報が載っていますから、よく読んでみてください。
さらにステロイド軟膏の塗り方に関して、九州大学医学部のサイトに詳しい紹介がありますから、参考にしてください。
「ステロイド軟膏の塗り方」
http://www.kyudai-derm.org/atopy/body/06_1.html

私は「ステロイド剤は決まった用法用量で、使い始めたら完治するまで同じように続けないと治療の意味がなくなるものです。とくに途中で止めると、再発し悪化します。（中略）痒いところに時々適当に塗るというのが一番良くない方法です。」と書き込みましたが、ステロイド剤に関してそれは周知のことです。
ただし、貴方の症状が１，２回塗って完治する程度の軽度の発疹であれば、上記の注意も必要ないでしょうし、大体ステロイド外用剤は慢性的な皮膚炎を対象とした外用剤処方ですから、毎日のように繰り返し使用することが前提で回答していますので、軽度の皮膚炎ならむしろ他の外用治療薬で十分なのかもしれません。しかし、どの程度の疾患か、慢性度はどの程度か、どの薬剤を選択するかは診断・処方した医師にしか確定的なことはいえません。
また、こうした質問と回答のやりとりでは、正確な情報の交換にも限界があります。今回の例でも、上記の回答を貴方は「おさまっても塗り続ける必要」と理解されたようですが、完治すればそれ以上続ける必要はないのは当然のことです。しかし、ステロイド剤の性格上、塗れば炎症の進行やかゆみは即効的におさまりますが、患部が治癒し始めるのはそれからです。「おさまる」ことと「完治」は炎症が軽度であればほぼ同義ですが、慢性の場合には少なくとも数日～数週の開きがあります。その期間が治癒に大切だということです。従って完治を確認するまで治療を継続することが必要になるわけです。

私は、一旦病気にかかれば患者となる一般の全ての人に今まで以上に医療や薬理の知識を持ってもらうことは、医療全体の質向上に必要不可欠と考えています。治療内容などの情報公開が進む中で医療機関と患者の信頼関係が揺らいでいる時代ですが、今はその信頼関係の見直しと再構築の過程にあると考えています。その過渡期においては一時的に問題が起こり、誤解が生じたり不信感がかえって高まることもありますが、その中で理解が深まっていくことを信じています。
治療者側も反省すべきことは多くあると思います。これからは治療方法に関しても患者さんに対して一方的に言い渡して事足りるといった態度は許されない時代になるでしょう。十分に説明し納得してもらう努力が必要ですし、そのうち勉強不足の医師に対しては患者さんの方が先進の治療方法を指摘することも普通になるのではないかと、期待しています。
医療とは、治療する側と患者双方が病気に立ち向かい、協力して健康を回復する行為です。双方の信頼関係がより高い次元で実現していくことが今後の医療（広義の厚生）事業に必要なことだと考えています。
分かりやすい回答にはなっていないかもしれませんが、真意を理解していただきたいと思います。

参考URL：http://www.kyudai-derm.org/atopy/body/06_1.html

補足的な質問があったので再回答します。
最初に、このような匿名のQ&Aサイトに掲載される回答についての判断は、投稿者本人が自己判断で参考にするもので、基本的に回答者もサイト管理者もその記述内容について責任を持てないシステムである、という点を確認しておきたいと思います。
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Q尿潜血３＋　経過観察でいいのですか？

先月　人間ドックに行きました。
・尿潜血　３＋
・尿沈渣　赤血球と白血球が増加
で、要精密検査とありました。

血液検査は、赤血球と白血球がやや増加ぎみですが他は　標準値で尿たんぱくも陰性でした。

自覚症状は、左肩甲骨と　右腹部の鈍痛くらいです。膀胱炎のような症状はありません。

最近、近所の内科に行きましたが　「潜血はよくある事だから様子をみましょう。また、１年後に」との事でした。親戚に2人も　透析をしている人がいるので心配です。
また、近くの泌尿器科は大学病院しかないのですが、この程度で　大学病院に行ってもいいのかな？と思っていますが・・・　　1度は内科でみてもらったから　再度　泌尿器科に行く必要はありませんか？

アドバイスよろしくお願いします。

Aベストアンサー

こんにちは。
質問者さんが女性の場合、月経血混入などが考えられるので、これだけでは全く評価のしようがないです。
仮にそれが全くないといえるのなら、以下、男性の場合に準じます。

男性であれば、通常、尿に赤血球や白血球が大量に出るという事はありません。
ただ、一過性の血尿というのもいろんな原因で結構あるものです。
ドックで引っかかった後、内科でも受診時に血尿が確認されたのでしょうか？
状況から想像すると、どうも内科受診時には何でもなかったような感じです。
こういう場合は、「経過観察でいい」のではなくて「経過を観察しなければいけない」のです。

一過性の血尿の原因を探るっていうのは、結構大変な事なので、本格的に調べまくるか、ある程度の期間観察を続けて、一過性だったのか、再現性があるのかをチェックする必要があるという事です。
内科で「一年後」って言われたのはもし、体の病気に起因する物ならば、一年後には何かしら他の兆候が出てるだろうという事です。

内科ではまずは様子見と考えたようですが、泌尿器科というのは、とても専門性の高い科で、腎臓の事なんかも当然内科よりよく知っています。
なので、内科で「様子見」だからそれで十分安心と言い切る事もできません。

もし私なら「右腹部の鈍痛」が少し気にかかります。
ぜひ泌尿器科で見てもらっておきたいですね。

なお、「この程度で大学病院～」は当然行って構わない事です。
最初に見た内科に遠慮する必要は全くありません。

こんにちは。
質問者さんが女性の場合、月経血混入などが考えられるので、これだけでは全く評価のしようがないです。
仮にそれが全くないといえるのなら、以下、男性の場合に準じます。

男性であれば、通常、尿に赤血球や白血球が大量に出るという事はありません。
ただ、一過性の血尿というのもいろんな原因で結構あるものです。
ドックで引っかかった後、内科でも受診時に血尿が確認されたのでしょうか？
状況から想像すると、どうも内科受診時には何でもなかったような感じです。
こういう場合は、「...続きを読む

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Q女性なのですが膀胱炎って何科でしょうか？

2,3日前から尿意が頻繁に起こるようになりました。調べた結果、膀胱炎っぽいのですが、何科に行けばいいのでしょうか？
泌尿器科という印象がありますが、女性なのでなんか行きにくい感じがするのです。
婦人科（産婦人科？）でもいいのでしょうか？
また、どのような検査をするのでしょうか？下着を脱いで診てもらったりするのでしょうか？それとも尿検査だけで済みますか？

Aベストアンサー

泌尿器科が抵抗あるなら、
内科で良いですよ。
尿検査で膀胱炎の診断がつけば、
血液検査は不要かもしれません。

患部を見ることは、よほど症状がひどかったり、
肉眼的血尿で、陰部に出血が考えられる場合以外はありません。
膀胱炎で症状がひどくないなら、
水分をたくさんとって、
膀胱内の細菌を洗い出せば治るかもしれません。

1日水2リットルを飲み、普通に食事をして、
コーヒーやココアなどの利尿作用があるものも
1日数杯飲みましょう。
数日で症状が軽減されれば
病院に行かなくても良いかもしれませんよ。

ただ繰り返しやすいので、
尿意を我慢しない、日ごろから水分をしっかり取るなど
気をつけたほうが良いと思います。

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治療とか必要でしょうか？

Aベストアンサー

それは・・・。

汗腺（汗が出る場所）は詰まり、内部に汗・不要物質が袋状になりにきびの様に成ってる汗腺炎です。
自然に化膿し膿を以って出る場合・内部で皮膚に同化する場合・袋状で悪化する場合が有ります。

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有って直ぐに体調変化・悪くなる事無いので、様子見が一番でしょう。

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