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一度の入院に対して2回、診断書を請求しました。

1回目と2回目の診断書請求の間は2ヶ月ほどで、
この間に、入院時の主治医は退職されています。
2回目に受け取りにいったところ
診断書は他の医師が書いてくださいましたが
1回目の診断書にはあった手術の記載がありません。
生保の手術給付金請求に使用するために必要だったので
「手術の記載がない」と、問い合わせをしたところ、
事務の方は診療報酬の請求を見て確認されたようで、
「手術はしていません。処置のみです。」との回答でした。
先の診断書に手術の記載があったことを話すと
退職した医師の上司にも確認する、とのことで、
今は保留になっています。

質問です。
もし、手術に該当しなかった場合です。
一回目の診断書で、すでに生保から給付金受領しています。
このことについては、どうなるのでしょうか?
また、手術の記載のない診断書は必要ないのですが
二回目の診断書の受け取り、文書料の支払いは拒否できますか?
(自宅と病院が遠いので交通費が欲しいくらいなんです)

どうぞよろしくお願いします

A 回答 (2件)

ロコスケです。



補足回答します。

>それゆえ、どうやって収集をつけたら良いのか
>非常になやんでいます。

国保なり社保なり、あなたが加入されているところに電話されて
現在の事情を話して、何でこのようなことになるのか、調査して
報告してほしいと依頼すれば良いと考えます。

病院とあなたでは、うやむやにされる可能性があるからです。

>二回目の診断書の受け取り、文書料の支払いは拒否できますか?

理由を述べて堂々と拒否してください。
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この回答へのお礼

加入先に連絡して納得できるようにしたいと思います。
解りやすい補足回答をありがとうございました。

お礼日時:2007/03/05 18:20

ロコスケです。



ちょっとおかしい事態になっておりますね。
考えられません。

>先の診断書に手術の記載があったことを話すと
>退職した医師の上司にも確認する、とのことで、
>今は保留になっています。

そもそも、医師が百人代わっても関係ありません。
なぜなら、医療記録はカルテとして病院に保存されているからです。

どのような手術をして、使った医療器具や投薬内容、手術の経過など
詳細な記録を残します。術後の回復状況もです。

ズバリ言いますが、最も可能性があると現時点で考えられる事は、
カルテの改ざんによる不正保険請求です。
その場合、証拠を消す必要があるからです。
(そのように疑われても仕方のない事態を病院が引き起こしている)

国保か社保か知りませんが、連絡を取って現状を報告するべきでしょう。

>一回目の診断書で、すでに生保から給付金受領しています。
>このことについては、どうなるのでしょうか?

貴方には問題ありません。

>また、手術の記載のない診断書は必要ないのですが
>二回目の診断書の受け取り、文書料の支払いは拒否できますか?
>(自宅と病院が遠いので交通費が欲しいくらいなんです)

不実の診断書に対して、一銭も支払うことはありません。
しかし、診断書は返さないとだめですよ。
不実な内容と知って、あなたが何かに使えば、貴方に何らかの法的問題が
生じる事になりますから。
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この回答へのお礼

たしかに、普通ではない事態だと思います。
それゆえ、どうやって収集をつけたら良いのか
非常になやんでいます。

ご意見、とても参考になりました。
ありがとうございました。

お礼日時:2007/03/02 10:48

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