前立腺の検査

54歳の主人のことでご相談します。

先日の人間ドックでＰＳＡ値が8.91あり、（前年までの値は毎年１～２程度でした）
人間ドックから1週間後に近所の泌尿器科を受診しました。
そこでの検査は採血のみでした。
1週間後のＰＳＡ値は６．９と若干下がっていましたがまだグレーゾーンですね。
次はＭＲＩ検査をするそうです。
予約がとりづらく３週間後になるそうです。
検査をする場所は病院ではなく
大きなビルの中のＭＲＩ装置がおいてある施設のようです。

お聞きしたいのは
検査に時間がかかるような気がするのですが
このようなものなのでしょうか？
今後３週間後にＭＲＩ検査を受けても
結果はすぐわかるのではないでしょうし
もし何か異常があってもそれから生検の予約をとって、、と
全てがわかるのがずいぶん先になりますよね。
最初から総合病院に行けばよかったかと後悔しております。

あと２,３質問させてください。
触診、超音波診断はされなかったようですが
ＭＲＩを受けるのなら必要がないという事でしょうか？

近所の大学病院には最新のＭＲＩが設置されているらしく
ＭＲＩ機械の性能によっても検査結果の信頼度が違ってくるのではないかと
ここでもまた最初に行く病院を間違えたかなと思っています。
また、ＭＲＩ検査結果で異常がない場合、生検の必要性はありませんか？
頼めばやっていただけるものなのでしょうか？

それから、、、
主人は今年から輸入バイアグラを飲んでいます。
これとＰＳＡ値の関係は何かないでしょうか？
最初の人間ドックの前日に薬を飲んでいます。
２回目の検査では４日前に飲んでいます。

No.1 ベストアンサー 回答者： yon101 回答日時： 2008/07/11 20:51

まず、期間の問題ですが、総合病院なら確かにもっと早く対応して

いただけると思います。
現在の状況ではＭＡＩのある施設が何なのかですね。そういう施設
のない医療機関から予約で検査のみを行う、検査専門施設ではない
ですかね。そういう場合もそこに医師がいる場合と、技師のみの
場合があります。検査結果を最初の泌尿器科に持参してそこで医師が
見る場合もあります。医師がいれば検査結果のみが伝えられます。
ただ３週間というのが長すぎますね。精神的苦痛になるのであれば、
総合病院に替えるということを伝えて替えるべきでしょう。
話のわかる医師ならば、紹介状を書いてくれます。

通常泌尿器科の医師ならば、尿検査で白血球数を見たり、触診で
前立腺を触ります。ちょっとベテランならば、触診だけで癌か、
肥大かを見極めてくれますよ。ただ最近の泌尿器科の医師も触診を
しない場合が増えていますので、一概には言いきれませんが、触診で
確定はできませんので、結局は腫瘍マーカー（ＰＳＡ）とＭＲＩという
ことになりますがね。もちろん超音波もあります。
最後の質問ですが、服用後翌日というのは少々まずかったですね。
次の検査の際は一週間程度服用しないで、受診してみてください。
影響は大なり小なりあると思います。

私は前立腺マッサージの翌日にＰＳＡ値が跳ね上がりました。つまり
内服薬であっても前立腺を刺激すれば若干は上昇がみられるということです。２回目の数値が標準に近いでしょうね。
輸入物ということですので、規格単位等国内物との違いはわかりません
が。
ＭＲＩに異常がなければ、再度ＰＳＡをされて悪ければ生検もあると
思います。
上昇した理由がバイアグラであればよいのですがね。ただその場合も
少し服用間隔をあけたり、規格を小さめにとかした方がよい場合も
あります。副作用も多い薬剤ですので、医師によく相談してください。
吉報を祈ります。

この回答へのお礼

早速のご丁寧な回答ありがとうございます。
主人本人はいたって暢気にしておりますが
妻である私がおろおろしている状態です。
検査については主人と相談して総合病院でのセカンドオピニオンも
考えようと思います。
またバイアグラについては私は知らないことになっていますので
主人がそのことについてどう思っているかわからなく
どうしたものかと思っていますが
とにかく検査結果すべて出揃ってから考えることにしますね。
ありがとうございました。

お礼日時：2008/07/12 09:20