ガン判断給付金とは

夫が肺がんと言われまして、このたび入院することになりました。
入っていた保険を見ると、がん給付金と、がん診断給付金と二つありました。
それで、両社から書類をいただいたのですが、診断書兼証明書のような、入院手術などの詳細を記入する書類でした。
主治医のところに持っていったら、「これは退院してから書くものでしょ。何もしてないのに書けませんよ。」と笑われてしまいました。
よくテレビで、
「ガンと診断されたら一括で100万円!」とか言ってますが、これはどういう意味なんでしょうか。教えてください。

No.3 ベストアンサー 回答者： rokutaro36 回答日時： 2009/12/17 21:10

がん診断給付金には、支払条件で、大きく分けて２種類あります。

一つは、確定診断されれば、支払うもの。
一つは、確定診断されて、入院して、治療を開始することが条件になるもの。
保険会社によって、保険の種類によって、異なります。

確定診断とは、病理組織学的所見により診断するのが原則ですが、
例えば、手術をしない場合、病理組織学的所見を得ることが困難なため、
他の手段でも認められる診断でも認められるのが普通です。

病理組織学的所見とは、その部分を切除して、薄く切り（薄切りのハムのように）、
染色して、顕微鏡で見て、がん細胞があるかどうか、どの程度、進行しているのか、
などなどを調べた結果を、病理組織学的所見と言います。

手術をすることが決まっている場合、手術をして、病理組織学的診断をしないと、
診断書を書いてくれないと思います。

がんだから手術をする……なのに、確定診断ではないというのは、
ちょっと理解しがたいと思いますが、実際には、９９％、がんに間違いないと
思って手術をするのですが、極めて稀に、違ったということもあるのです。
なので、病理組織学的診断が可能な場合には、それをしないと、
確定診断とは言えません。

ただし、給付金の申請は、入院中や治療中でも申請できます。

診断給付金だけでも先に必要ならば、そういえば、医師は書いてくれます。
ただし、診断書はタダではなく、１通につき、３，０００円～１万円ほどします。
病院によって、値段は異なります。
また、医師によっては、本来の仕事ではないというか、多忙だからというか、
なかなか書いてくれない先生もいます。

ご参考になれば、幸いです。

この回答へのお礼

そうなんですか、もう一度聞いてみることにします。
ありがとうございました。

お礼日時：2009/12/18 00:41

No.2 回答者： sato_sato7 回答日時： 2009/12/17 19:13

多分　手術して取った細胞の検査結果が出ないと書かないです

（決定的な癌を裏付ける検査結果という意味です）

普通…余命でも言われない限りは術後（退院の際に）依頼するものです


Ｆｒｏｍ　がん患者

この回答へのお礼

ありがとうございました。

お礼日時：2010/01/05 17:59

No.1 回答者： uoynesakab 回答日時： 2009/12/17 19:03

提出された書類（診断書）を、その保険会社規定の調査グループが調査してから支払われます。

どんな保険もみんな多かれ少なかれ調査します。

診断給付金は、必ずしも入院の必要はありません。
入院しなくても受けられる治療はたくさんありますし、必ずしも患者全員が入院手術をするわけでもありません。
ただし、診断書が必要ですし、入院手術しなくても、しない正当な理由が必要です。
それを書いて提出して、調査が入り、調査でＯＫと判断されれば給付されます。

給付は、最短２～３日という会社もあるし、１か月程度かかる会社もあるしで、それぞれです。
入院給付の申請書と一緒に出すように返信封筒１枚でくる会社もあるし、別々にくる会社もあります。
そういう事は、加入の検討材料として、事前確認する事が重要です。

この回答へのお礼

どうもありがとうございました。

お礼日時：2010/01/05 18:00