手術室看護師の方お願いします。

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質問者：hunyahunya
質問日時：2011/02/18 00:28
回答数：1件

　当院では、電子カルテを使用しているのですが、手術室のみ電子カルテに出遅れて未だに紙に記録をしています（麻酔記録などをすべて電カルです）。紙記録と電カルに記録を経験している方いましたら、利点と欠点を教えてください。

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回答 (1件)

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No.1

回答者： katsu0126
回答日時：2011/02/18 11:56

私も昔疑問を持ち電子カルテ委員だった為

何度か電子カルテを使用してオペ記録をつけました
利点としては病棟さんがオペ時に何があって何時何分に薬剤投与・挿管・抜管など術中の把握がしやすく
オペ室で立案した看護計画を病棟で引き続き観察できるゆわば継続看護ができる
またパスを使用することにより業務の簡素化が計れることが利点です
欠点といえば急変時に電子カルテを触るより紙カルテの方がはるかに時間短縮できることです
また観察しながらの電子カルテを記入するも難しく一旦術野から目を離すことにもなります
あとドレーンの刺入部位など図面は後日パソコンから取り込むことになるので病棟さんが術後管理・把握がしにくい欠点があります