以下の内容で情報を求めています。
長くなりますが、どうぞよろしくお願いいたします。
●病状について
長年、糖尿病を患っており、急性心不全をきっかけに腎症になりました。
今は心臓は慢性心不全に移行しています。
糖尿病に関してはインスリンを打っています。
腎臓はぎりぎり透析をまぬがれている……という状況です。
●医師に指示された食事制限について
入院中は、1600キロカロリー、塩分6gの食事をしていました。
退院するときに、たんぱく制限・カリウム制限も言い渡されました。
また、心不全で肺に水が溜まるのを防ぐため、飲水は1日に800~1000lと制限されています。
リハビリに運動もするようにも言われています。
●困っていること
食事制限すると低血糖になってリハビリができず、かといって食事制限しないと体重(体の水分)が増えて心不全が悪くなります。
また心不全のために水分を減らすと、今度は腎臓の方が悪くなってしまいます。
本当に八方ふさがりの状態です……。
水分制限だけは厳密に守っていますが、体重は退院2カ月で2キロ増えました。
医師からは筋肉が増えたのではなく、全部水分だと注意されました……。
それ以外の制限については、薄味にする・カロリーを極力控える、くらいです。
最大限気を付けていはいますが、どの程度守れているのか自信がありません。
●家庭環境について
私は別居の長男嫁(子なし)の立場です。
義両親は二人暮らしで、病気なのは義父です。
義母は料理上手ですが、二人とも高齢のため、有用な情報を集めることができず困っています。
私も義両親との同居を視野に入れていますが、フルで仕事を持っており、すぐにというわけにはいきません。
とにかく今、私にできることは、私が勉強して義両親に教え、実践できるようにサポートすることと、頻繁に家に行って食事を共にすることだと思っています。
そのためには、どんな本を読めばいいのか、どういう勉強をすればいいのか、教えてほしいのです。
ただ、お恥ずかしいのですが経済的その他の問題もあり、多額の入学金を払って栄養士の学校に入る……というようなことは現実的ではありません。
●教えていただきたいこと
1 お勧めの本を教えてください。
2 義父のような幾重にも病気を持った人の食事療法を、教えてくれるカルチャーセンターなどがあれば教えてください。
3 これ以外に役立つ情報があれば教えてください。
みなさまのお知恵をぜひお貸しください。
説明不足の点がありましたら、ご指摘いただければ補足いたします。
何とぞよろしくお願いいたします。
No.1ベストアンサー
- 回答日時:
正確な病態が分からないですが、「何とかぎりぎり透析を免れている、水分制限を守っても体液が貯留する」という状況を考えると近いうちに透析導入になるのではないでしょうか。
透析導入になれば若干食事療法は変わりますので、いま教えても混乱されるのではないでしょうか。むしろ、透析を導入した方が、食事制限は軽くなりますし、全身状態も改善します。主治医に早めの透析導入を希望されては如何でしょうか。「食事制限すると低血糖になってリハビリができず、かといって食事制限しないと体重(体の水分)が増えて心不全が悪くなります。」とのことですが、食事制限と、飲水制限は分けて考えてください。水分の少ない食事をしてもらうのが良いでしょう。また、食事は食欲の有無に関係なく毎日同じ様な栄養(特にカロリー)を摂取するようにしてください。そうすれば糖尿病のコントロールは良くなると思います。水分は体重が増えない程度まで制限してください。利尿薬で体重(体液量)をコントロール出来なくなれば透析導入になります。
すべて一般的な回答です。限られた情報では個々の患者さんに当てはまるかどうかは不明です。すべて担当医に確認してください。
早々にご回答いただきまして、ありがとうございます。
いずれ人工透析になってしまう可能性が高いのですね。本人は透析は嫌だと言っていますが、今の状態を無理して続けるより、いっそ透析導入した方が体にはいいのかもしれませんね。私も(もちろん本人も)心づもりをしなければ。
また、透析導入を視野に入れての「いま教えても混乱させてしまうだけ」というアドバイスには、「なるほどそうか」と得心いたしました。
まずは主治医とよく話し合うことですね。次の診察には同行して、いろいろつっこんだ話も聞いてみたいと思います。
恥ずかしながら、医師に「何を質問していいか」も分からない状態だったのですが、回答を読ませていただいて、訊くべきことのポイントが絞れたように思います。
大変参考になるご回答に深く感謝いたします。
お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!
似たような質問が見つかりました
- 糖尿病・高血圧・成人病 腎臓病食でのカロリー摂取について 4 2023/01/05 16:59
- 食生活・栄養管理 健康診断が近づき、食事をすることが怖くなりました。 最近は食事も美味しくなく量も食べられません、 健 1 2023/07/11 20:22
- 夫婦 腎臓移植の提供に葛藤があります。 10 2023/08/05 19:21
- 猫 猫の死について疑問や後悔が残り堪えれません。 日曜日から金曜日の間の出来事です。17才雄で慢性腎不全 3 2022/05/01 22:24
- その他(悩み相談・人生相談) 高校あたりから不幸続きです まず病気が怖くて摂食障害になり痩せてしまった為、入院し体重を戻す→1人で 5 2022/04/26 11:29
- 犬 犬の慢性腎不全、強制給餌について、何も食べません。 3 2022/08/27 14:01
- 病院・検査 受診についての質問です。 父70歳。現在も嘱託ながら勤務中。 現在、同じ病院グループクリニックの内科 2 2022/05/28 04:29
- がん・心臓病・脳卒中 自身の病気と仕事について 3 2022/07/09 00:06
- ダイエット・食事制限 ダイエット中ですが、体重が減らなくなりました。 10 2022/12/24 00:18
- 糖尿病・高血圧・成人病 糖尿病予備軍だと思います、どうすればいいでしょうか? 3 2022/10/03 10:39
おすすめ情報
デイリーランキングこのカテゴリの人気デイリーQ&Aランキング
-
腎臓についてなのですが、、、 ...
-
質問です。尿蛋白+で経過観察中...
-
尿の消えない泡
-
毎日ビール1缶と毎日コーラ1缶...
-
餓死って苦しいですか?
-
母が8年前から全盲です。 光は...
-
毎日お酒と毎日コーラどちらが...
-
HbA1cが5.9〜6.1の間を3年くら...
-
尿を飲む健康法?
-
オナニーをすると痩せるんですか?
-
おしっこの泡の量の違いって・・・
-
気功をしたら 糖尿病が治るでし...
-
糖尿病患者はポンジュース(みか...
-
動脈硬化について
-
母が糖尿病と診断され血糖値300...
-
最近尿がスイートポテトのよう...
-
保険会社に内定が決まりました...
-
親の遺伝ではなく巨乳になった...
-
糖尿病による足の指の壊死につ...
-
第1子は母親似・第2子は父親...
マンスリーランキングこのカテゴリの人気マンスリーQ&Aランキング
-
糖尿病になったら、まず体重を...
-
腎臓が悪い人の食事療法について
-
すいか、西瓜糖、シトルリンの...
-
慢性腎臓病と慢性腎不全の違い...
-
腎臓移植(提供する側)を考え...
-
糖尿病の旦那さんがいる奥様、...
-
透析について。先週先生から、...
-
腎臓病で透析をしていると長生...
-
糖尿性腎症・心不全の食事を勉...
-
人工透析指示のある患者さんが...
-
尿の消えない泡
-
腎臓が悪いと運動はしないほう...
-
糖尿病、歯の抜け落ちた夫との...
-
腎臓に悪くない食べ物を教えて...
-
オナニーをすると痩せるんですか?
-
糖尿病の方に質問です。 度々す...
-
空腹だとイライラ(・・?美味し...
-
尿をした時泡が立つ「調べてみ...
-
スーパーボランティアの尾畠春...
-
尿をしたとき便器の水溜りに泡...
おすすめ情報