傷害保険の適用要件には該当しないのでしょうか

妻が病院で転倒、その日は帰宅、１週間、安静にするも起き上がれず、救急車で、日赤病院に入院
現在、歩けないので、リハビリ病院で歩行の訓練をしています。

傷害保険請求のため診断書を書いてもらいました。
診断書に、既往症の「圧迫骨折」・「廃用症候群」と今回の事故については「腰部打撲」となっていました。
保険会社から、圧迫骨折について、色々と聞かれました。

圧迫骨折の既往歴があると、転倒して歩けなくなっても、傷害保険の対象にはならないでしょうか
教えてください。

No.1 ベストアンサー 回答者： adobe_san 回答日時： 2014/12/17 14:34

なりまへんわ！

ポイントは「転倒の原因」でっせ！
あんさん「ふらついて転倒し足に力が入らん」やったら「主原因は既往症」となり保険の対象外ですわ！
まっ！早い話、既往症の記載が無かったら「銭が貰える」でっせ！

この回答へのお礼

高齢の女性で、背中の曲がっている人は、圧迫骨折を起こしていると思います。
だとすれば、女性の転倒事故はすべて非該当になるのかな、そんな思いから質問しました。
早速のご回答ありがとうございました。

お礼日時：2014/12/17 23:14