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ある病気で入院して120日間の入院給付期間が満了しました。その後すぐに、違う病気で再入院した場合入院給付期間がリセットされてさらに120日間給付金を受け取ることができますか?

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A 回答 (3件)

元生保外交員です。



病名が違っても因果関係がある場合、同じ病気として入院日数が通算される(足して限度日数を超えたら給付されない)ことはあります。
全く関係ない病気の場合(最初の入院:肺炎、2度目の入院:胃潰瘍、など)は、2度の入院の間隔が開いていなくても別の病気として給付の対象になるのが原則です。

尚、民間の生保では、退院から180日経過すれば新たな入院として給付されるのが一般的です。
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この回答へのお礼

ありがとう

勉強になりました。ありがとうございます。

お礼日時:2016/09/18 12:56

簡保にかぎっていえば、違う病名だと120日間もらえます。


また、同じ病気でも退院から次の入院まで1年以上あいてると、また120日間貰えます。貰える保険金の限度額の範囲内ですが。保険会社によって違うとは思うので、保険会社に問い合わせてもらう方が確実だと思います。
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この回答へのお礼

ありがとう

勉強になりました。ありがとうございます。

お礼日時:2016/09/18 12:57

違う病気でも、同じ病気で入院しても別の入院とみなされ、それぞれの入院において1入院支払い限度日数まで入院給付金を受け取れます。


ただし、入院給付金は通算して受け取れる限度日数が決められているため、通算支払限度日数を超えて入院給付金を受け取ることはできません。

詳しくは、契約保険会社に相談してください
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この回答へのお礼

ありがとう

勉強になりました。ありがとうこざいます。

お礼日時:2016/09/18 12:58

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お答えをいただければ幸いです。

ひとり親で乳幼児2人を抱えてフルタイムの仕事をしていますので結構切羽詰っています…
宜しくお願いいたします。

Aベストアンサー

はじめまして

入院給付金は通算の上限を超えてなければ出ます。1入院60日型や120日型、180日型、1000日型などがあると思います。前の入院から4ヶ月なので前の入院から数えるようになると思います。
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Aベストアンサー

ご心配ですね。
ご無理しないようしてください。

さておき、保険会社に勤務しております。
各社、同一疾病により再入院の取扱いに関しては
再入院までの日数が違う場合もありますが、
前回の退院日を含めた120~180日間に入院した場合は
一続きの入院と見なすとなっています。
前回の退院より上記期間が過ぎてしまっている場合は
通常通りの請求が可能です。

請求ができなる場合は、各社まちまちですが
私の勤務している会社では通算1095日まで請求可能です。
その間であれば、何度でも請求可能ということになります。
なかなか、1095日の入院日数を請求される方のほうが少ないですが。

質問者様からのご質問で、
「通常あいだ2年半での入院の支払い可否」については
請求可能です。

月曜日にでもコールセンターもしくは営業担当に
給付金請求書類を送付してもらえばいいのではないでしょうか。

お大事になさってください。

Q県民共済の給付金請求後の対応について・・・

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よろしくお願いいたします。

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一般論にてお答えします。

(Q)そのように診断書に全く問題なく、確認の電話でも「手続きをすすめます」とおっしゃられたのに、それでも調査するということもやはりあるのでしょうか?
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一般論にてお答えします。

(Q)そのように診断書に全く問題なく、確認の電話でも「手続きをすすめます」とおっしゃられたのに、それでも調査するということもやはりあるのでしょうか?
(A)契約後、または、契約変更後1年以内に支払事由が起こった場合、
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Q入院中のパジャマについてアドバイスを!

病気で入院することになりました。病院から前開きのパジャマを用意するようにとあるのですが、何しろ初めての入院なのでどんなパジャマを用意したらよいか全くわかりません・・・。病院内では皆さんはパジャマなのでしょうか?下着はどうするのでしょうか?宜しくお願いします。30代の女性です。

Aベストアンサー

どのような入院になるのか分かりかねますが、ほぼ毎日回診などがあり、聴診器をあてたり簡単な診察があります。
体に計器をつけて計測もあるかもしれません。
なので前開きのパジャマの方がいいですね。
だいたい皆さんパジャマで一日過ごされているかと思いますよ。

点滴がつながれるのであれば、下着やパジャマを着替えなどをする際に点滴を袖に通したりして着替えることになるかと思います。(看護師さんが清拭をしてくれるでしょう)
なので袖口にゆとりのあるものもいいでしょう。

院内は一定温度に暖房が効いているかと思います。
入院する前に確認しておくのもいいかも。暖かめに設定されているなら夏のパジャマがいいですね。入院している患者さまの様子が見れれば一番いいのですが。

ところで病院には「有料での病院着」の貸出はないのでしょうか?
利用すれば、単純に洗濯の手間は省けます。汚れてもすぐに言えば換えてくれますよ。

下着はご自身で用意するのですが…
点滴や計器につながれると脱ぎ着しにくい肌着はやめた方がいいと思います。特にブラジャーよりは、パッド入りのキャミなどを利用した方がいいかも。
あと着替えた後の洗濯をどうするかですね。身内の方に依頼できるのであれば一番いいですが、誰もいらっしゃらないなら院内の洗濯機などを利用するのもいいかもしれません。これも有料だと思いますが。

入院時の処置の様子などが分かれば一番いいのですが…

どのような入院になるのか分かりかねますが、ほぼ毎日回診などがあり、聴診器をあてたり簡単な診察があります。
体に計器をつけて計測もあるかもしれません。
なので前開きのパジャマの方がいいですね。
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Qうつ病で生命保険金の請求はできますか?

現在、うつ病にかかり闘病中です。仕事も休職中です。

もしもの時の為に生命保険には加入してはいたのですが
入院治療等は行っていません。
このような場合には生命保険金の請求はできないのでしょうか?

加入している保険は住友生命の「アンサンブルR」
付加している特約は、
災害割増特約、傷害特約、傷害損傷特約、新災害入院特約、新疾病医療特約、通院特約、新成人病特約です。よろしくお願いします。

Aベストアンサー

ご質問の回答をするならば、生命保険金の請求は、
入院治療をしなければ、請求出来ません。

しかしながら、金銭面で出来ることとして、
障害年金制度をご存知でしょうか?

鬱病の程度にもよりますが、精神障害として、
年金を支払っていれば、身体の障害を同等に、
心の障害として、国に申請することが出来ます。

手続きとしては、まず担当医に相談されてみて、
鬱病としての診断書を取ることが可能か?
障害年金を申請したい。
と申し出てみて下さい。
担当医が出来ますということでしたら、
ご自分のお住まいの役所の年金課へ行き、
書類を貰ってきます。
ご自分か、もしくはご家族の手で記入する覧と、
担当医の記入する覧があります。
かなり、手続きは面倒ですが、
それで、申請が通れば2ヶ月に一度、指定した口座に、障害年金が支払われる制度があります。

それ以外には、通院費を国に負担してもらう制度があります。
保険証を使って通院されていましたら、
担当医に、「第32条の申請をしたい。」と申し出て下さい。
その申請をすれば、特定の精神科、又は心療内科での治療費、薬代の負担が0%になります。(免除される)

そのような手段で金銭的負担を軽減することは出来ますが、生命保険という手段は、入院治療の際、お使いになればいかがでしょうか?

ご質問の回答をするならば、生命保険金の請求は、
入院治療をしなければ、請求出来ません。

しかしながら、金銭面で出来ることとして、
障害年金制度をご存知でしょうか?

鬱病の程度にもよりますが、精神障害として、
年金を支払っていれば、身体の障害を同等に、
心の障害として、国に申請することが出来ます。

手続きとしては、まず担当医に相談されてみて、
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Q三ヶ月以上入院できますか?

病院や医療に知識がない者ですが、宜しくお願いします。

今は、規則があって3ヶ月以上入院が出来ない、というような内容を聞きました。
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それでは、例えば癌や心臓病や脳梗塞などで、とても3ヶ月では退院できる程回復しない場合、どうなるのでしょうか?
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もしくは、転院を繰り返すことになるのでしょうか?

Aベストアンサー

老人医療該当の方が一般病床の入院期間90日を超えますと、保険から支払われる金額はほぼ特別養護老人ホームの入所費用と変わらない程度となります。
この費用の中からで単に入院しているだけでなく薬など治療しなければならなくなりますのでかなり厳しい費用です。
ただし難病や人工呼吸を要するような重症な方の場合は別扱いとなります
落ち着いた方の場合の多くは介護老人保健施設などに入所されることとなると思います。
また、180日をこえて引き続き入院することを選択された場合には、費用の内の自己負担割合が高くなる制度もあります

参考URL:http://www.urban.ne.jp/home/haruki3/roujin.html,http://www.urban.ne.jp/home/haruki3/180nichi.html

Q県民共済について

他の会社にプラスして県民共済(千葉県)に入ろうかと検討中です。
総合保障2型+医療1型特約で、加入者の年齢は25歳です。

折込広告やHPでは分からなかった事があるので教えていただきたいのですが・・

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総合保障は5日~184日(病気124日まで)で、特約は1日~4日目までしか書いていなく、通算が分かりません。
入院以外も限度回数が書いていないのですが、どうなっているのでしょうか?

2)掛け金シュミレーションをした結果を見て不安になったのですが、ガンや3大病特約をつけない場合、これらで入院した場合は給付金がでないのでしょうか?

60歳で保障が減り、65歳で熟年型に更新しないと保障がきれるというのは承知済みです。

よろしくお願い致します。

Aベストアンサー

1)病気の場合
 1、1日~124日は出ます、125日以降は出ません
 2、退院後、同じ病気で再入院した場合、退院後180日たっていれば、また1日~124日は出ます、同様に125日以降は出ません
  (100日後に同じ病気で再入院、は出ません)
 3、2、に該当していれば、回数に制限はありません(通算日数はない)
 4、別の病気で、再入院の場合、180日たっていなくとも、別の病気なので1日~124日は出ます
 5、4、の注意点は以前入院していた病気と、新しい病気の併発の場合は、主たる治療内容で2、に該当か4、に該当か共済で判断されます
  (出るかどうかは、共済の判断になります)

1)事故の場合
 1、上記同様、1日~184日は出ます、185日以降は出ません
 2、退院後、事故の後遺症で再入院した場合は、病気入院の扱いになります
  (この場合、退院後に何日必要とかはありません)
 3、別な事故にあった場合、1、になります
  (以前の事故で退院後に何日必要とかはありません)

2)がん特約、三大病特約の各保証内容が、上記(総合保障2型+医療1型特約)の保証内容に+されます(がんの場合:病気の4500円+特約の5000円で計9500円、がん特約は5日目から支給で制限が無いので125日以降も特約の5000円は出る)
 がん、三大病特約に入らない場合も、左記病気は普通の病気扱いで 1)の様には出ます

詳しい内容は下記を参考に電話でお問い合わせ下さい
参考:県民共済グループ
http://www.kyosai-cc.or.jp/annai/member.html

1)病気の場合
 1、1日~124日は出ます、125日以降は出ません
 2、退院後、同じ病気で再入院した場合、退院後180日たっていれば、また1日~124日は出ます、同様に125日以降は出ません
  (100日後に同じ病気で再入院、は出ません)
 3、2、に該当していれば、回数に制限はありません(通算日数はない)
 4、別の病気で、再入院の場合、180日たっていなくとも、別の病気なので1日~124日は出ます
 5、4、の注意点は以前入院していた病気と、新しい病気の併発の場合は、主たる治療内容で2、に該当か4、...続きを読む

Q日帰り入院 1泊2日入院での給付金について

わたくしの主人が近日尿管結石約1.9mmを体外衝撃波結石破砕術にて除去する予定です。
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Aベストアンサー

衝撃波による結石破砕術の手術給付金は入院日額の20倍になります。
この辺りは民間生保であれば各社共通だと思われます。
但し、施術の開始日から60日の間に1回の給付を限度としています。

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Q傷病手当受給中の各種保険、年金、所得税金、住民税はどうなるのでしょうか

傷病手当受給中の各種保険、年金、所得税金、住民税はどうなるのでしょうか?
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Aベストアンサー

補足された質問の考え方で合っています。

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Q保険金請求から支払われるまでの期間、どのくらいかかりましたか?

保険金請求から支払われるまでの期間、どのくらいかかりましたか?
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保険金請求が初めてで、お金が振り込まれるまでにどれくらいの期間を要するのか見当もつきません。
保険会社によって違うのはもちろんですし、請求内容でも変わってくるのも当然だと思います。
あくまでも参考までに様々なケースを知りたいと思い質問させていただきました。

今までに保険金請求をした事がある方。
請求書類の送付から保険金の入金まで、どのくらいかかったか教えて下さい。

宜しくお願い致します。

生活費に費やしたいので入金を心待ちにしています…

Aベストアンサー

医療保険なら5営業日です。
保険担当者と話をし、また保険支払いの方とも確認してますので。
それ決まっているらしいですわ。

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(って感じで受け取ってます)

損保はダメですね。交通事故は長いことかかりますね。
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