先日友人の車に同乗していた時に、後ろから衝突されむちうちになりました。警察にも事故を届け、病院にいったところ全治2週間のむちうちと診断され、医療費は相手(加害者)の保険会社が負担してくれることになったのですが、病院から出された湿布を貼ったところ、肌があれてしまいました。もともと肌は弱いのですが、湿布をはらないと、首の後ろが痛くて耐えられません。病院にも毎日通院できないので、普段は湿布を貼って痛みをおさえているのですが、肌が弱いのに無理して貼っているので、肌があれる一方です。逆に肌を守る為に湿布をはらずにいると、首の後ろがつって痛くてたまりませんし、仕事にもなりません。皮膚科にもかからなくてはいけない状態です。この場合、皮膚科の治療費も請求できるのでしょうか。それとも直接事故とは関係ないので無理でしょうか。ただ事故に合わなければ湿布を貼ることもなく、肌があれることもなかったのに、皮膚科の治療費は自己負担というのは納得がいかないのですが・・・

このQ&Aに関連する最新のQ&A

A 回答 (5件)

厳密に言うと、約款や規程の上では「出ない」と言うのが、正しいかもしれません。


実務的には、案外保険会社は被害者救済のため、良心的に処理してくれるはずです。きちんと説明しすれば、保険会社の方で手続きをし、あなたが病院に支払わなくてもすむようにしてくれるはずです。
なお、支払われる保険金の種類としては、No.1の回答で言う、「慰謝料」ではありません。

支払われる保険金の種類を整理しますと(0:100の事故と理解しています)、
1.医療費
  当然、相手の任意保険または自賠責から支払われます。
  治療費は保険会社から病院に直接支払うように手続きされるはずですので、
  あなたは治療の都度、お金を払わずに済むようになっているはずです。
  初診の歳など、支払ったお金があれば、後日請求すれば戻ってきます。
2.慰謝料(これも、相手の保険の対人賠償)
  簡単に言うと、通院回数×4,100~8,200円となります。不要な通院は、
  通院回数に認められないことになっていますが、2日に1回程度なら、
  全回数、認められるでしょう。多少、交渉で上がることがあります。
3.休業損害(同じく、相手の対人賠償)
  事故の結果、入通院やリハビリなどで、業務に就けず、収入が減少した
  ことを証明できれば、その減少分をカバーしてくれます。
4.搭乗者傷害保険金(友人の方の自動車保険)
  No.2の回答の通り、請求すればもらえます。保険の等級は、使っても
  変わらない、と言うより、全く影響なく、継続の時は等級は進みます。
  搭乗者傷害のみの事故は、通称、ノーカウント事故と言うほどですので。

最後に、お読みいただいておわかりの通り、そもそも損保は実損払い、とばかり
言えるものでもないです。特に賠償責任に関するものは、慰謝料が絡みます。
搭乗者傷害は、定額払いですし・・・
自動車保険の取扱をする代理店の中にも、ほとんど知識のない代理店もあれば、
きちんと勉強している保険専門の「職人」のような代理店もあります。
まずは、その友人の保険代理店に相談しましょう。それでも間とを得た協力
を得られなければ、各損保会社の相談窓口があるはずです。
自動車保険の約款の小冊子などに載っているはずです。

この回答への補足

ありがとうございました。かなり詳しく答えて頂き、わかりやすくとても参考になりました。

補足日時:2001/08/11 11:52
    • good
    • 0
この回答へのお礼

ありがとうございました。かなり詳しく答えて頂き、わかりやすくとても参考になりました。

お礼日時:2001/08/11 11:55

 結論としては難しいと思います。


 どうしても保険ありき、になりがちなのですが、そもそもは損害賠償の問題です。法的には相当因果関係、その事故によって因果関係のはっきりした損害を賠償するということになります。これは色々な間接損害までも無制限に加害者側に負担させることは如何な物かという視点です。追突事故と肌荒れに相当因果関係がある、というのは少々無理があります。
 現実的には、その辺りの話を交えて慰謝料に上乗せしてもらうのがいいのではないでしょうか。(そう言った不便を掛けたごめんなさい料が慰謝料です。)
 ところで、その湿布を出された病院には肌荒れの事は相談されたのでしょうか?何か他に対処法があるような気もするのですが。

この回答への補足

湿布を出してもらった病院には以前から何度も通っていて、今回だしてもらった湿布と同じ湿布を以前にも使っていたのですが、その時は特に荒れず、今回初めて肌が荒れました。

補足日時:2001/08/11 11:56
    • good
    • 0
この回答へのお礼

ありがとうございました。

お礼日時:2001/08/11 12:00

そもそも、損害保険は、実損払いですから、かかった医療費などはすべて出るのが当たり前ですが・・・・


 損保会社はなるべく保険金出したくないから、言わなければ出ないでしょう。
 しつこいくらいに会社に言いましょう。
 無用のトラブルは避けたいと会社は思ってますから、あまりにもしつこく言われれば出ますよ。笑
 「納得できない。示談書にサインしない」って言い張りましょう。
 損保はアバウトなので、言ったもん勝ちです。
 それでも、出さなかったら、加害者に請求しましょう。
そうすれば加害者が困って困って自分の保険屋産に電話して請求してくれるでしょう。
 
 皆さんそうやって保険金を出させてると」思いますよ!
 
 嫌な方法ですが、やってみる価値はあるかと思います。

ただし、やりすぎると逆に訴えられるので注意しましょう。
    • good
    • 0
この回答へのお礼

ありがとうございました。

お礼日時:2001/08/11 11:51

>事故に合わなければ湿布を貼ることもなく、肌があれることもなかった


おっしゃる通りなのですが、
やはり事故と関係ない治療費は難しいかもしれません。
一度相手方保険会社に確認しましょう。

また、もともと肌が弱いのであれば
病院で湿布を貼る前に事前に申し出て
肌が荒れないようにしてもらう必要があったと思います。

ところで、同乗していた車の自動車保険には搭乗者傷害は付いていませんでしたか?
付いていたのなら車の所有者の方に搭乗者傷害保険の手続きをしてもらい
その保険金を皮膚科の治療費に当ててはどうでしょうか。
なお、搭乗者傷害保険のみを使用しても保険料(等級)は変わりませんので
ぜひ手続きをしてください。
    • good
    • 0
この回答へのお礼

ありがとうございました。搭乗社傷害保険のことは全く知りませんでした。早速聞いてみます。

お礼日時:2001/08/11 11:50

話を整理した方が返事が入りやすいでしょう。


1.皮膚科の治療費について保険会社はどのように言っているのか
を明らかにした方が良いでしょう。この手の事例は交通事故の慰謝料を扱う書籍に書かれていると思います。一般の本屋さんでも2,3冊、図書館に行けば10冊程はあると思いますのでまず本を読んでから相談することをお勧めします。
    • good
    • 0
この回答へのお礼

ありがとうございました。早速図書館に行きました。

お礼日時:2001/08/11 11:48

このQ&Aに関連する人気のQ&A

お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!

このQ&Aを見た人が検索しているワード

このQ&Aと関連する良く見られている質問

Q交通事故の示談金

私は 交通事故に会い 通院治療をしていました。
保険会社からの 早く 終わらせたい旨の 連絡が何度もありました。
1ヶ月を過ぎた頃 もうそれ以上は 良くなりません。
はやく 保険を 清算するようにと 何度も言われました。
3ヶ月後 終わらせましたが 
1日 4,500円× 通院日数 でした。
示談金の事を聞くと 「示談金は ありません。」と 言われました。
友人が 事故を起こしたのですが 軽症でも 示談金が支給されたと
聞きました。
私の場合 信号で止まっていたところに 後ろから 追突されました。
相手側が100% 悪い事は 保険会社も 加害側も 認めています。
こんな場合 示談金は出ないのでしょうか。
保険会社の 出し渋りでしょうか。

Aベストアンサー

FPです。良くならないなら、我慢せず通院するべきです。保険会社は1か月通院がないと治ったと認識するケースが多いので、治っていないならきちんと訴えて大丈夫です。

別の観点から、救済方法を紹介します。質問者様のお車で任意自動車保険は加入されていますよね?その保険会社に電話して下さい。

ご自身の自動車保険からも人身傷害・搭乗者傷害が支払対象となります。
☆必要なもの☆(念の為に確認してくださいね)
相手自動車保険会社に電話し、今回の保険金支払いで使用した資料が必要となります。コピーを送って下さいと言えば送ってもらえます。
●事故証明
●診断書
●診療報酬明細書
●示談書

そうすると、相手自動車保険から支払いきれていなかった、慰謝料・牛業損害等あれば人身傷害から支払われます。通院日数分の搭乗者傷害も支払われます。(なぜこのようなコトが起こるかは、長くなるので、今回は伏せておきますね)
この手続きをしても、ノーカウント事故なので、翌年の保険料には一切影響出ません。
もし他に傷害保険があればそちらも請求しましょう。

この方法で相手から示談金が出なくても、ご自身の保険で賄えるはずですので、お試し下さい。

FPです。良くならないなら、我慢せず通院するべきです。保険会社は1か月通院がないと治ったと認識するケースが多いので、治っていないならきちんと訴えて大丈夫です。

別の観点から、救済方法を紹介します。質問者様のお車で任意自動車保険は加入されていますよね?その保険会社に電話して下さい。

ご自身の自動車保険からも人身傷害・搭乗者傷害が支払対象となります。
☆必要なもの☆(念の為に確認してくださいね)
相手自動車保険会社に電話し、今回の保険金支払いで使用した資料が必要となります。...続きを読む

Qむちうちの保険請求について

こんにちは。先日子どもと遊んでいたときに、走ってきた子どもを抱きかかえた際に怪我をしました。大きく首と体をひねり、首や背中・足の痺れとあり整形外科に行きました。レントゲンをとった結果、診断名は頚部挫傷で骨と骨の間のクッションになっているところが弱くなり神経を圧迫したと言われました。保険を請求しようとしたところ、むちうちや腰痛は他覚症状がないと支払いできないと規約にありますが私の場合も支払われないのでしょうか?これから診断書をもらう予定ですが、無理なら保険請求もやめようとも思っています。経験のある方など教えていただけると助かります。

Aベストアンサー

・レントゲンの画像には症状の根拠を示すものが写っているのでしょうか?

写っていればそれが「他覚所見」の根拠となりますが、そうでなければ高精度(1.5テスラ)のMRI撮影や神経学的テストを受けるなどして「他覚所見」(画像やテスト結果など)を証明するものを提示する必要があります。

MRI撮影で症状の要因が確認出来ない場合は、根拠の提示は難しくなります。

参考までに。

Q追突事故→請求された示談金(慰謝料)について

昨日私の不注意で追突事故を起こしてしまいました。
すぐ警察に届け事故証明をもらい
保険会社にも連絡しました。
不運なことに相手の方は新車納車直後だったんです。
その日その方は「車が直ればいい」とおっしゃっていたのですが、なにやら理由ありでご両親に内緒で購入したので家には謝罪に来ないでほしいということでした。
車はその方の購入したところで直してもらう手続きしたのですが、今朝になって
電話があり「家には謝罪にこられると困る。から来てもらわなくていい。新車なので直してもらうだけでは納得行かないから5万でも10万でも慰謝料というか
お詫びというか・・そういう形で払ってほしい」
という電話がありました。
最悪な場合新車で返却せよともいいかねない事例なので
そうなればこちらの負担も大きいので
いろいろ(自分のディーラーなどに)相談した結果
8万を示談金として支払うことにしました。
相手の方は了解して領収しました。
「事故示談金として 今後事故車両の修理以外の慰謝料示談金等は一切請求しません」と記載してもらった上で領収書をもらいました。
このような示談金は
自動車保険で適用されないのでしょうか・・・?

昨日私の不注意で追突事故を起こしてしまいました。
すぐ警察に届け事故証明をもらい
保険会社にも連絡しました。
不運なことに相手の方は新車納車直後だったんです。
その日その方は「車が直ればいい」とおっしゃっていたのですが、なにやら理由ありでご両親に内緒で購入したので家には謝罪に来ないでほしいということでした。
車はその方の購入したところで直してもらう手続きしたのですが、今朝になって
電話があり「家には謝罪にこられると困る。から来てもらわなくていい。新車なので直してもらうだけ...続きを読む

Aベストアンサー

こんにちは
『格落ち損害』のことですね。
これは
『認めてくれやすい』保険会社と、
『ほとんど認めぬ』保険会社が存在します。
大手のほうが認めてくれやすいです。
ダイレクト販売(全部じゃないだろうが・・・)はかなり難しいと聞きます。
判例では一定の条件さえ満たせば
ほぼ認められますので、
なんでも『判例』でかたずけたがる
損害保険会社ですから払ってくれても
いいと思うんですが、
現状は必ずしもそうではありません。
まずは自分の契約してる保険会社と対決するときの
唯一の味方である『代理店』に相談しましょう。
うまくいくか別として最善は尽くしてくれるはずです。

失礼ながらそんなことより興味があるのはその領収書(示談書)です。
うまく使えば通院治療費(追突は大体が翌日から数日後に痛くなってくる)の支払い拒否も可能ではないでしょうか?(これは自信ないけど・・・)
もし人身に切り替え免停がきちゃう事を考えれば8万では安い買い物でしょう。
まあ、相手が通院しなけりゃ意味無いけどね・・・

Qむちうちの治療で

去年の10月に追突事故に合い、むちうちのため現在 整形外科に通っています。

治療は4ヶ月目になろうとしてますが、まだ背中と首に痛みがあります(はじめよりは良くなってきてます)。

明日、主治医と途中経過の話合いがあります。自分としては良くなってきているので、もう少し治療を続けたいと思います。先生に聞かれたら、『良くなってきてはいますが、まだ痛むので、もうすこし通いたいと思います』と言えば良いでしょうか?

今の段階で、先生から 治療は終わりと一方的に終わりにさせられないか心配です。

Aベストアンサー

先生から一方的に「治療終了だ」という事は無いと思います。

まず、背中や首が痛いという症状を訴えている訳ですから、
医者は原因の究明と除去を行う行動をしているはずです。

この時期ですと、おそらく理学療法(牽引・MWなど)ではないかと思います。
それらの治療をして「効果」があるうちは、医者の方から
やめろという事は無いです。
治療費や損害を負担しているであろう保険会社から見ても、
治療効果があるうちに止めろとは言わないと思います。
理由は簡単で効果があれば、最終的に完治できるからです。
ですので、医者に徐々に良くなっているという話をすれば、それを
阻止する理由は見当たりません。

あとは、受傷時のXPやMRIで明確な所見がでているか否かです。
出ていなくても痛い物は痛いのですが、所見がなければ、
詐病だという疑問も発生してしまいます。
時期も時期ですから、もし所見が無いなら徹底的に
原因を究明する事をおすすめします。
所見があれば、何も気に病むことはありません。

Q自転車対自転車事故の示談金について

T字路で自転車対自転車の衝突事故を起こしてしまいました。

私は高校生で相手の方は70歳を過ぎる女性。

私は怪我はありませんでしたが、相手の方は打ち身と肋骨にひびが…。

事故後に偶然、警察官が通り掛かり、そのまま警察にお世話になりました。

私のスピードが出ていたことと、相手が怪我をされてしまったこと等から私に過失があるということに。


この場合、治療費の負担の他に、示談金はどの程度なのでしょうか?

また、全ての治療が終った後に治療費・示談金は払う訳ですが、その他にお見舞い金といったものを途中で持って行くべきなのでしょうか?


このような事故は私は勿論、親も初めてでどの様にしたらよいか戸惑っています。
もしよろしければ、相手方への示談金の切りだしかたなんかもアドバイス頂けると助かります。


それでは、回答のほうよろしくお願い致します。

Aベストアンサー

質問者様のご両親の保険(生命保険・火災保険・家財保険・自動車保険・カード類・キャッシュカード)等に、個人賠償保険が付いてないですか?結構知らないところに付いてる場合があります、いちど証券等で確認してもらって下さい。

個人賠償保険で全額とは言えませんが払ってもらえます。

まずは、菓子折りを持って、ご両親とお見舞いに行きましょう、相手側の子供達も心配したりするでしょうから、、まずは誠意を見せて起きましょう。

示談金はありません、治療費・慰謝料・通院交通費・通院入院による通信費等です、示談金がいくら?ではないです。

Qむち打ち(被害者) パート 休業補償について

はじめまして。宜しくお願いします。

私は主婦でパート勤めをしている者ですが
今年の8月に勤務中、停車していたところに後ろから追突され、
むち打ちで人身事故扱いになり、現在も通院中です。

外傷がなく首の痛みと頭痛がして気分が悪かったので
整形外科で「全治10日間の頚椎捻挫」と診断されました。
しばらく投薬とリハビリに通いましたが治らないので
保険会社の了解のもと整骨院に行き現在も通っています。
整骨院に通いだしてからリハビリは受けていませんが
今も整形外科から痛み止め等の薬を処方してもらっています。
通院には自家用車で行き駐車場代などは自分で払っていますが
通院代は一切自己負担していません。

仕事柄、運転や立ち仕事、重たい物も持ったりするせいか事故後4ヶ月以上たちますが
なかなか良くなりません。

※前置きが長くなりましたが、ここからが本題です。

先日「休業補償もされないとお困りでしょうから用紙を送ります。」と言われ届きました。

私は日給3200円(時給800円×1日4時間)の1ヶ月20日程度の勤務です。
事故日から現在まで仕事を休んだのは合計で10日間になります。

会社に休業損害証明書を書いてもらい保険会社に提出したところ
休業補償は計算した結果¥3200×10日間で32,000円と言ってきています。
でもネットで調べてみると・・・
私は主婦なので主婦の休業手当で計算してもらった方が金額が高いような気がするのですが、
こちらから保険会社にこの事を聞いてみてもいいでしょうか?
休業補償と休業損害とは同じものですか?
パートの休業補償はこれで、主婦休業補償は示談時の慰謝料で別に払われるのでしょうか?

何にしても、元の健康な体に戻れそうもなく、むち打ちなんてぶつかり損ですね。

はじめまして。宜しくお願いします。

私は主婦でパート勤めをしている者ですが
今年の8月に勤務中、停車していたところに後ろから追突され、
むち打ちで人身事故扱いになり、現在も通院中です。

外傷がなく首の痛みと頭痛がして気分が悪かったので
整形外科で「全治10日間の頚椎捻挫」と診断されました。
しばらく投薬とリハビリに通いましたが治らないので
保険会社の了解のもと整骨院に行き現在も通っています。
整骨院に通いだしてからリハビリは受けていませんが
今も整形外科から痛み止め等...続きを読む

Aベストアンサー

1 皆さんが言っているとおり、主婦休損の方が高くなるので、主婦 休損の方で支払うべきものです。
  保険会社は、貴方が主婦をやっていることを証明するため、家族 構成(家族の氏名、 続柄、年齢等)を書く書類を送るか、電話で 聞いてくるのが通常です。
2 家族構成の書類があって、なお、パート分で休業損害が算定され る場合は、過小示談となり、保険会社は示談のやり直しをしなけれ ば成りません。
  保険の不払い事案がマスコミを賑わせて以降、1円でも過小示談 することは厳禁となっています。
  反面、過大示談は過大分を任意保険会社が負担するだけで、当該 担当者が注意(額にもよるでしょうが)されるだけです。

Q会社での社員の事故の示談金  法廷相続人は離婚した妻といる息子さんですが

社員が業務中に事故で亡くなりました。
労災で過失は当社でなく元請になっています。
当社でかけていた保険などはすべて社員の元嫁といる息子さんになるのですが、示談金も息子さんになるのですか? 社員は数年前に離婚していて、元嫁は再婚しています。社員さんの両親も離婚していて、同姓の家族はいませんが、示談金は必要ですか?保険金で十分ではありませんか?よろしくお願い致します。

Aベストアンサー

> このお金は相続人に支払いますが、そのほかに支払わなければ
> ならないですか?
保険金の額次第です。
なくなっていますので、遺失利益+慰謝料を支払う必要があります。
その保険金を 遺失利益+慰謝料 に充当して支払うのだと
思いますが、足りなければ 追加して払う必要があります。

Qむちうちの時は自賠責でしか対応してくれない事は普通なのですか?

先日私の父が自動車事故にてむちうちになりました。
過失割合は相手側85:当方15となっているようです。
相手の保険会社は東京海上日動です。
現在約2ヶ月半経過しており、病院のがお休みの時以外は通院しています。
症状として指の痺れや上げたときに痛みがあるようです。
父は現場作業員の為、症状に伴い、いままで仕事へいけていない状況です。
先日保険屋からむちうちの為、3ヶ月の通院にて保険の打ち切りを
伝えられたようです。
治療は3ヶ月間なのになぜか休業補償は2ヶ月までしか出せないとの事。
本当にむちうちは3ヶ月間の保障になるのでしょうか?
また、保険屋は自賠責の範囲の120万にとてもこだわっているらしく
120万を超える治療費の場合慰謝料から減額すると伝えているらしいです。
また仕事にいけていない為、現在2ヶ月分の休業補償を先払いしていただいています。
お聞きしたいことは
(1)むちうちの場合自賠責の範囲でしか保障されないのか。
(2)慰謝料を減額されることはあるのか。
(3)むちうちの場合3ヶ月しか保障されないのか。
(4)むちうちの場合休業補償2ヶ月しか保障されないのか。
(5)また任意保険での保障される場合保険屋との話の進め方
です。
皆様の知恵お貸しください、宜しくお願いします。

先日私の父が自動車事故にてむちうちになりました。
過失割合は相手側85:当方15となっているようです。
相手の保険会社は東京海上日動です。
現在約2ヶ月半経過しており、病院のがお休みの時以外は通院しています。
症状として指の痺れや上げたときに痛みがあるようです。
父は現場作業員の為、症状に伴い、いままで仕事へいけていない状況です。
先日保険屋からむちうちの為、3ヶ月の通院にて保険の打ち切りを
伝えられたようです。
治療は3ヶ月間なのになぜか休業補償は2ヶ月までしか出せないとの事。
...続きを読む

Aベストアンサー

事故につきましてお見舞い申し上げます。

>(1)むちうちの場合自賠責の範囲でしか保障されないのか。
・そんな事はありません。
※後述します。

>(2)慰謝料を減額されることはあるのか。
・自賠責枠(上限120万円)を超えると、慰謝料等が任意基準で算出されるので、結果として減額となります。

>(3)むちうちの場合3ヶ月しか保障されないのか。
・症状によりますが軽度のもので3ヶ月、重度のもので1年超と幅があります。

※私が事故に遭った時は半年通院しました。(むちうち(頚椎捻挫)です)

相手保険会社が3ヶ月に拘るのは通院慰謝料、休業損害他、治療に関する雑費等を自賠責枠内に抑えたいのが本音です。
※慰謝料等も含め、120万円以内に抑えれば任意保険会社は1円も負担しなくてよいからです(人身)。

>(4)むちうちの場合休業補償2ヶ月しか保障されないのか。
・休業損害証明書を提出し、実際に仕事を休んだ事を証明すればその実日数分、支払われます。

※自賠責基準なら1日5700円又は実費(要証明)のいずれかです。
自賠責枠を超え任意基準の算出の場合、
時間経過において回復するであろうから、通院期間全てが全く仕事が出来ないものとはしない、として日数を削ってきます。

また通院慰謝料についても上記理由から、日が経つにつれて徐々に安くなります(減額する)。

>(5)また任意保険での保障される場合保険屋との話の進め方
です。

・治療については健康保険を使用して(交通事故で健康保険を使用する場合は、「第三者の行為による傷病届」が必要です。)、治療費を抑えて長期治療に対応出来るようにします。(使う事のデメリットはありません)

相手保険会社の発言に疑問を感じたら加入保険会社の方にも相談しましょう。

相手が強引に打ち切りとしか言わず、話を聞こうとしない時は、
本社にクレームとして上げるのも1つの手です。

まずは、
主張してみて駄目なら、上司に代わるように伝える。
それにも応じなければ本社へ連絡です。

※いきなり本社だと対応している会社で対応するからと言われます。

ずさんな対応の担当者はその問題を理由に早々に代わってもらった方が
良いです。

本社から指摘された場合は、支店・支社も沽券に係わるのか、対応・態度を改めます。

事故につきましてお見舞い申し上げます。

>(1)むちうちの場合自賠責の範囲でしか保障されないのか。
・そんな事はありません。
※後述します。

>(2)慰謝料を減額されることはあるのか。
・自賠責枠(上限120万円)を超えると、慰謝料等が任意基準で算出されるので、結果として減額となります。

>(3)むちうちの場合3ヶ月しか保障されないのか。
・症状によりますが軽度のもので3ヶ月、重度のもので1年超と幅があります。

※私が事故に遭った時は半年通院しました。(むちうち(頚椎捻挫)で...続きを読む

Q交通事故の示談金(慰謝料)について

交通事故の示談金(慰謝料)について
交通事故に遭い、人身事故の示談金を提示されました。初心者なので示談金が妥当なのかわかりません。お詳しい方どうか教えてください。

昨年の11月23日に交通事故に遭い、今年5月29日まで通院していました。
過失割合は、相手方が90%で当方が10%でした。

先日、損害賠償金提示のご案内という書類と承諾書(免責証書)という書類が送られてきました。
これが妥当な賠償金額なのか、このままサインしていいのかお教えください。

入院実日数0日 通院実日数121日 / 総治療日数188日 /休業0日

・治療費 715,994円(医療機関に支払い済み)
・通院費 14,580円
・慰謝料 648,900円

計(損害額合計) 1,379,474円

既払額(治療費)を差し引いた額 665,180円

過失相殺10%減額 137,947円

差し引きお支払額 527,233円

以上です。

どうかよろしくお願い致します。

Aベストアンサー

相手の対人賠償の自動車(任意)保険からの保険金で対応されていますね。
ご自身で加入の人身傷害補償(任意)保険は使われなかったのでしょうか?
この場合は「過失相殺10%減額」はありませんし、他に搭乗者傷害保険で
けがの部位や症状が確定した段階で、固定額を受け取れます。
(治療給付金1万円 と部位別で5万から30万程度)
 休業補償も自賠責・任意保険共に補償されます。
・【有職者】現実の収入減とします。
・【家事従事者】 1日につき5,700円

支払金の「・慰謝料 648,900円」部分が変化することにになります。
任意保険の基準でほぼ妥当な金額と考えられますが、約半年の通院で症状
固定の判断をされた結果の問い合わせと推定されますので、下記をご自身
で確認の上不明な点を質問ください。
無知(失礼!)では被害者が損をするの賠償保険の仕組みです。

後遺症が残らなければ宜しいのですが、お大事に。。。。。。
(ひとつ前の質問を締め切られていますので気になりましたので。。。)

参考
通院のみの場合 ・・・・・・・通院期間に該当する額
6月 64.3 万円 +(188日-180日)⇒ +8日分
7月 70.6 万円
入通院慰謝料:
http://www2.odn.ne.jp/~cak58090/jiko/shougai.htm

こちらで計算してください。任意保険:軽傷 むちうち症、捻挫、挫創傷、打撲傷
で計算します。
傷害慰藉料自動計算機
http://www.asahi-net.or.jp/~Zi3H-KWRZ/law2consocalj.html

自動車保険の仕組みを知ってください。
損保ジヤパン 個人用自動車保険
http://www.sompo-japan.co.jp/kinsurance/automobile/onestep/sche/index.html
 

相手の対人賠償の自動車(任意)保険からの保険金で対応されていますね。
ご自身で加入の人身傷害補償(任意)保険は使われなかったのでしょうか?
この場合は「過失相殺10%減額」はありませんし、他に搭乗者傷害保険で
けがの部位や症状が確定した段階で、固定額を受け取れます。
(治療給付金1万円 と部位別で5万から30万程度)
 休業補償も自賠責・任意保険共に補償されます。
・【有職者】現実の収入減とします。
・【家事従事者】 1日につき5,700円

支払金の「・慰謝料 648,900円」部分が変化...続きを読む

Q自賠責で2件の病院へかかっている場合の病院同士のかけひきってあるんでしょうか?

 今、自賠責を使って2件の病院へ通院中です。
そこでふと思ったのですが、自賠責では120万円までが保障されていますが、自由診療の為に必要以上に水増し請求のような事があるように思います。
 1件だけの通院の場合は、通常120万円を超えるような事はありませんが、2件なので十分超えてしまう可能性があります。
 こういった場合、120万円を超えたらどうなるんでしょうか?
 

Aベストアンサー

再登場です。

健康保険は交通事故の場合でも使用することができます。ただ医療機関は積極的にはこの件について案内はしないのかもしれません。また医療機関によっては健康保険を使うことを拒否したり「交通事故は保険が使えない」などと誤った情報を流すところもあります。これは日本の医療システム上自由診療にした場合のほうが保険使用時より数倍の利益があがるということもあり、無理もないですね。

120万円を超えた場合は、加害者が任意保険に入っていればそちらから、そうでなければ加害者負担となります。

今は支払いのほうはどうなってるのでしょうか?既に出ているように自賠責保険と任意保険の一括処理がされていれば問題はないと思いますが、そういった状況ならこの質問は出てこないのではないかと思われます。

この点についての補足があればアドバイスもできるのでは・・・


人気Q&Aランキング