精神疾患で 障害基礎年金1級の人は どんな人ですか？ 重症とはどんな人をいいますか

精神疾患で
障害基礎年金1級の人は
どんな人ですか？
重症とはどんな人をいいますか

No.3 回答者： kurikuri_maroon 回答日時： 2020/10/31 08:43

国民年金・厚生年金保険 精神の障害に係る等級判定ガイドライン で具体的な目安が定められています。

以下のＵＲＬのとおりです。

・ ガイドライン
https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=00tc2102 …

このガイドラインは、回答２にある基準（国民年金・厚生年金保険 障害認定基準）を補うものです。

・ 障害認定基準
https://www.nenkin.go.jp/service/jukyu/shougaine …

精神の障害用の年金用診断書の記載項目の中に「日常生活能力」の程度、という５段階評価を行なう箇所があります。
ここでまず「（５）精神障害を認め、身のまわりのこともほとんどできないため、常時の援助が必要である」となっていることが前提です。
その上で、同じく記載項目である「日常生活能力の判定」の各区分の４段階評価（適切な食事～社会性の計７項目）を、各項目ごとに程度の軽い方から１～４の数字に置き換えてその平均値を算出し、これが 3.5以上であることが必要です。
この状態が「重度」であって、すなわち、１級となる目安になります。

・ 診断書様式（ＰＤＦ）
https://www.nenkin.go.jp/service/jukyu/todokesho …

精神障害での入院については、「病棟内で、本人の安全確保などのために、常時個別の援助が継続して必要な場合」が該当します。
また、在宅の知的障害・発達障害の場合は、「家族や重度訪問介護などから常時個別の援助を受けている場合」。
入所施設に入っている場合は、「入所施設において、常時個別の援助が必要な場合」が該当します。

要は、病状そのものの重さはもちろんですが、それとは別に『常時、本人のために個別な援助が継続して行なわれているかどうか』が問われます。
早い話が、１人では何もこなせないような精神状態を言います。

ですから、決してそんなに甘いものではなく、言い方はたいへん悪いのですが「廃人」に近いような状態の人である、と言わざるを得ません。
言い替えると、このような場に書き込めたり、他人とやり取りができるような場合は、まず１級に認められるようなことは考えられません。

この回答へのお礼

娘の件でご相談しました
とても解りやすく解説して下さり
納得しました
ありがとうございました

お礼日時：2020/10/31 11:10

No.2 回答者： ckpjx8cxon3k 回答日時： 2020/10/31 07:15

精神障害基礎年金（国民年金）1級の障害認定基準。

第一に、日常生活が「不能」である程度のものを１級に認定します。

１．統合失調症、統合失調症型障害及び妄想性障害並びに気分（感情）障害
①統合失調症によるものにあっては、高度の残遺状態又は高度の病状があるため高度の人格変化、思考障害、その他妄想・幻覚等の異常体験が著明なため、常時の援助が必要なもの。
②気分（感情）障害によるものにあっては、高度の気分、意欲・行動の障害及び高度の思考障害の病相期があり、かつ、これが持続したり、ひんぱんに繰り返したりするため、常時の援助が必要なもの。

２．症状性を含む器質性精神障害
①高度の認知障害、高度の人格変化、その他の高度の精神神経症状が著明なため、常時の援助が必要なもの。

３．てんかん
①十分な治療にかかわらず、てんかん性発作のＡ又はＢが月に１回以上あり、かつ、常時の援助が必要なもの。
Ａ：意識障害を呈し、状況にそぐわない行為を示す発作。
Ｂ：意識障害の有無を問わず、転倒する発作。

４．知的障害
①知的障害があり、食事や身のまわりのことを行うのに全面的な援助が必要であって、かつ、会話による意思の疎通が不可能か著しく困難であるため、日常生活が困難で常時援助を必要とするもの 。

５．発達障害
①発達障害があり、社会性やコミュニケーション能力が欠如しており、かつ、著しく不適応な行動がみられるため、日常生活への適応が困難で常時援助を必要とするもの 。

以上、抜粋になります、更に補足や詳細も存在します。

No.1 回答者： mi09 回答日時： 2020/10/31 07:06

精神福祉手帳　一級ですかね？

精神福祉手帳の等級と障害者年金の等級は
必ずしも　同じではありません。

障害者年金はあくまでも　自分で自分の日常生活を
送る事が出来ない程の　症状が出ている　若しくはその為に
就労が出来ない　と　判断されないといけません。

例えば、統合失調症の陽性症状を
短い期間で繰り返し、意志疎通が困難になると
出ます。

最近は　重度の鬱症状でも出ると言った人がいましたが
個人的には　そのような方はいません。
鬱は見極めが難しいのかも知れません。

てんかんの重度発作を持つ方も入ります。

その他にも　自閉症等で　知的障害を持つ方　等が入ります。