医療機関(病院)には調剤所を設置して、薬剤師を置くこととされています。
外来患者への院外処方箋の発行は全国的に進んでいますが、病院が入院患者の調剤を行わずに、院外処方箋を入院患者に交付して、外部の調剤薬局で調剤してもらって病院職員が受け取りにいく行為は、法令や通知で禁止されているんでしょうか。
専門家の方がいらっしゃったらご教示ください。

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A 回答 (1件)

 入院患者を受け入れることの出来る医療機関には、薬剤師の設置が義務つけられていますし、入院患者への投薬は医療機関としての責任となっています。



 法令の条文は手元にはありませんが、そのような行為を禁止する条文ではなくて、入院患者への投薬は当該医療機関の薬剤師が、医師の処方箋に基づき処方する、というような文面で規定しているはずです。
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この回答へのお礼

早速ありがとうございます。
医療法、医師法、薬剤師法及び関係政省令、通知に明記してあるところが見つかりませんでした。探し方が悪いのか。
処方箋の交付義務とか、省略できる場合とか、処方箋による調剤の例外規定とか、病院がいろんな事を外部委託するときの基準とか、についてなら明記されているんですけど。
今後ともによろしく御指導をお願いいたします。

お礼日時:2002/01/11 13:08

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Q処方箋のFAX送信を勝手にされる。

かかりつけの病院があり、病院の斜め向かいに調剤薬局があります。

近隣にはその病院以外には病院はなく、
その病院以外の処方箋を持ってくる患者さんはいないだろうと
言うくらい空いています。

そのせいなのか、処方箋を渡されるときに処方箋の下に「FAX済」と
書いてあって明らかに頼みもしないのにその近所の薬局にFAXしてから
処方箋をこっちに手渡している感じがあるのですが、
これは無視して他の調剤薬局に持っていっても差し支えないですか?
「FAX済」って書いてあるのを自分で線を引いて消したら
処方箋の改ざんになりますか?
(他の調剤薬局に持っていったら「FAX済って書いてあるのに、
わざわざ別の所に持ってくるなんて常識のない人」って思われませんか?いくら調剤薬局を選ぶのは患者の権利と言われても気を遣ってしまいます)それとも診察が終わったら受付に「別の調剤薬局に持っていきますのでFAXしないでください」って言った方がいいのでしょうか。
(でもFAX済の時とそうでない時があっていまいち送る基準もわからないんですよね・・・)

薬をもらうだけだからその薬局でいいじゃん、って思われるかもしれませんが、その薬局でないかかりつけの調剤薬局の方が説明もきちんとしてくれるし、私的にはその薬局じゃない方が都合がいいです。

病院は変えたくありません。病院はいいのですが、調剤薬局が嫌なだけで・・・。何かいいアイデアがありましたらお願い致します。

かかりつけの病院があり、病院の斜め向かいに調剤薬局があります。

近隣にはその病院以外には病院はなく、
その病院以外の処方箋を持ってくる患者さんはいないだろうと
言うくらい空いています。

そのせいなのか、処方箋を渡されるときに処方箋の下に「FAX済」と
書いてあって明らかに頼みもしないのにその近所の薬局にFAXしてから
処方箋をこっちに手渡している感じがあるのですが、
これは無視して他の調剤薬局に持っていっても差し支えないですか?
「FAX済」って書いてあるのを自分で線を引いて消...続きを読む

Aベストアンサー

処方箋を受取った時に、「FAX済」と書いてある場合には、その窓口で、
「かかりつけの薬局へ行きたいので、取り消しておいてもらえますか?」
とお願いするのが良いと思いますよ。その際に、かかりつけの薬局への
FAXをお願いしてもOKだと思います。

「FAX済」を無視して別の薬局へ行くことは、「FAX済」の記載を
消そうと残そうと、薬をもらう点では問題ありませんが、
FAXを受取った薬局は、薬を準備して患者さんの来局を待つ訳ですし、
別の薬局へFAX済の処方箋を受取った薬局は、FAXが送られた薬局へ
連絡を入れなくてはいけません(薬局間の礼儀的なレベルの話です)。

なので、気配りとして、上記回答のようになさるのが良いと思います。

Q院外処方箋、どこの調剤薬局でも値段は同じなの?

医者にかかって薬を貰うとき、
院外処方箋がほとんどになりましたよね。

たいていの場合、かかりつけ医院(病院)のすぐそばに
調剤薬局が有り、そこで処方を受けていますが
いつも気になっていることが有ります。

処方されている薬の種類や量が同じ処方箋なら、
どこの調剤薬局で貰っても
お薬の値段は変わらないのでしょうか?

また、乳児医療適用の小児の薬を貰うとき、
シロップの容器代(大体1つ50円)を必要とする薬局と
容器代がかからない薬局が有るのはなぜでしょうか?
これは、代金がかからない薬局なら、
どの病院の処方箋でも、容器代はかからないみたいです。


詳しいことをご存じの方、教えて下さい。

Aベストアンサー

調剤薬局で医療事務をしています。
お薬代というのは純粋にお薬の薬価×日数(数量)というわけではありません。
薬価のほかに、国に決められた基本点数を取ることが出来ます。そしてこれは薬局の規模等によってちょっとづつ変わってきます。
ですから全ての薬局が同じ処方箋で同じ値段にはなりません。
そしてこの他に特別指導加算(患者さんが安全にお薬を服用できるよう指導していることで取ることが出来る→月1回目が30点なので3割負担の人で300×0.3=90円になります。)や薬剤情報提供料(お薬手帳とお薬の内容を書いた説明書などを渡したときに取ることが出来ます→15点なので上記の場合で45円)が加算されます。
しかしこれらの加算は、行っているところと行っていないところがあるので、その点でも金額が変わってきます。特別指導加算は患者側から拒否は難しいと思いますが、薬剤情報加算は、前もってかかりつけ薬局に手帳・薬情を要らないことを伝えておけば、その分安くなります。ただたくさんのお薬を飲んでいる方は持っているほうが望ましいと思います。
また容器代もサービスしているところもあれば、容器代を頂いているところもあります。ちなみにウチの薬局は容器代として1つ30円頂いています。
だからといって容器代を取らないところが安い薬局と言うわけではありません。容器は取らなくても、可能な限り加算を取っているところもあります。
もちろんできる限り医療費を安くしたいというのもわかりますが、多くて数百円の違いより自分にとって信頼できる薬局をかかりつけ薬局にすることをオススメします。
長ったらしくなりましたが、細かいことは参考URLを見ていただければ、細かい点数までわかると思いますのでよろしければ見に行ってみてください。

でわでわ~♪

参考URL:http://www2.tokai.or.jp/hiramatu/hoken/yakyok.htm

調剤薬局で医療事務をしています。
お薬代というのは純粋にお薬の薬価×日数(数量)というわけではありません。
薬価のほかに、国に決められた基本点数を取ることが出来ます。そしてこれは薬局の規模等によってちょっとづつ変わってきます。
ですから全ての薬局が同じ処方箋で同じ値段にはなりません。
そしてこの他に特別指導加算(患者さんが安全にお薬を服用できるよう指導していることで取ることが出来る→月1回目が30点なので3割負担の人で300×0.3=90円になります。)や薬剤情報提供料(お薬手帳...続きを読む

Q処方箋について

私は調剤事務の仕事してます。
処方箋の事なのですが、これは医者が患者を診て、その症状に合った薬を処方箋で出す事ですよね?当たり前の話ですが・・・
もし、医者が不在で代理のもの(受付や整骨院や鍼灸師の先生)が出す事ってダメですよね?
もし、その代理で処方箋を出す人が、電話で医者に「処方箋を患者に出しておいて」と言われた場合は、処方箋は出せるのでしょうか?
近所の医院が、先生が鬱病でろれつも回らない状態で診察してたり、家族や兄弟や生活保護者の保険を使い、睡眠剤&向精神薬を処方出します。これって、良いことですか?
処方箋を薬局にFAXで流して来ては「薬を持ってきて欲しい」と言われます。
どこか訴えたいです。そのような場所はありますか?
もし、あれば教えて下さい。

Aベストアンサー

こんにちは。
>もし、医者が不在で代理のもの(受付や整骨院や鍼灸師の先生)が出す事ってダメですよね?

おっしゃるように原則ダメです。
緊急を要するような場合で、あるいは出す薬は決まっていて、医師も患者もスタッフもそれが判ってるような場合には便宜的に患者さんに何回も来させないで済むように計らう事はあるでしょう。
厳密にいいか悪いかと言われればこれもダメになるとは思いますけど。

>その代理で処方箋を出す人が、電話で医者に「処方箋を患者に出しておいて」と言われた場合は、処方箋は出せるのでしょうか?

出せないと思います。
処方箋を書けるのは医師だけのはず。
主治医が今遠くに居て、すぐに薬を出しておきたいような場合なら便宜的にそこにいる他の医師に話をして書いてもらうのが普通でしょう。
これが個人病院で医師が他にいない場合はかなりヤバイケースだと思います。
便宜として、あるいは何らかの緊急性などで認めてもらえるかどうか、でしょうね。

>近所の医院が、先生が鬱病でろれつも回らない状態で診察してたり、家族や兄弟や生活保護者の保険を使い、睡眠剤&向精神薬を処方出します。これって、良いことですか?

ちょっと・・・というか、いっぱいというか、マズイでしょう。

>処方箋を薬局にFAXで流して来ては「薬を持ってきて欲しい」と言われます。

これはかなり多くの病院でやってる事です。
普通は「持ってきて」じゃなくて「患者さんが取りに行きます」、患者さんが歩けないとかあるような場合は「スタッフ(家族)が取りに行きます」でしょうね。
でもマズイって事はないでしょう。

>どこか訴えたいです。そのような場所はありますか?

医薬行政を扱うのは保健所です。
管轄の保健所に相談してはいかがでしょう。

こんにちは。
>もし、医者が不在で代理のもの(受付や整骨院や鍼灸師の先生)が出す事ってダメですよね?

おっしゃるように原則ダメです。
緊急を要するような場合で、あるいは出す薬は決まっていて、医師も患者もスタッフもそれが判ってるような場合には便宜的に患者さんに何回も来させないで済むように計らう事はあるでしょう。
厳密にいいか悪いかと言われればこれもダメになるとは思いますけど。

>その代理で処方箋を出す人が、電話で医者に「処方箋を患者に出しておいて」と言われた場合は、処方箋は...続きを読む

Q院外調剤薬局

私も年並みに通院をしています。
今は殆どの病院は処方箋を出して患者は院外調剤薬局で処方してもらいますが、いつも疑問に思うことがあります。

名前を呼ばれた後…
(1)今日はどうされましたか?
(2)血圧数値はいくらでしたか?
(3)医師は何と言っていましたか?
などと聞いてから薬を渡すのです。

私は、医師に診断をされて処方箋を持ってきているにもかかわらず医師でもない立場の者が何故そのような事をいちいち聞くのでしょうか?

プライベートの問題を他の患者も大勢いるにもかかわらずカウンターでその都度対応しなければならないことに苛立ちます。

私でなくて、もっと他人に知られたくない病気の人も大勢いるはずだと思います。

私は、調剤薬局の務めとは、その薬の副作用などの説明。あるいは副作用に対する留意点などを知らせるのが仕事だと思うのですが違うのでしょうか?

どこの薬局にいってもいちいち受け答えするのが面倒です。

Aベストアンサー

処方ミスを防ぐために、医師と薬剤師によるダブルチェックが必要だからでしょうね。

院内処方が普通だった頃は、薬剤師さんもカルテを見ていたので、
それを見て、症状と薬が一致しているのか、病気による症状と判断されたものが、
実は薬の副作用ではないのか、チェックがやりやすかったそうです。

院外処方が普通になってからは、カルテはないけど、ミスを防ぐ防波堤になることは求められる訳ですから、
患者さんから直に聞くしかないんでしょうね。

私も、病院に電話していただいた結果、処方が変わったことがあります。
お医者様は、症状を聞いたり、検査の指示をしたり、診察して病状を判断して、薬を決めてと、
本当に忙しいため、ミスをしてしまうこともあるようです。

プライバシーに関しては、私も同感です。

私自身は、風邪かコンタクトレンズの処方くらいでしか病院に行かないのですが、
薬局だけでなく、病院の受付でも「今日はどうされましたか?」って聞かれたり、
問診票を持って待合室で看護師さんが簡単な問診を始める所もあって、
他の深刻そうな症状の方の話が耳に入ると、聞いてしまって悪いなと思います。

広さの問題、時間短縮の問題もあるんでしょうね。
ブースとかのある薬局が増えるといいですね。

処方ミスを防ぐために、医師と薬剤師によるダブルチェックが必要だからでしょうね。

院内処方が普通だった頃は、薬剤師さんもカルテを見ていたので、
それを見て、症状と薬が一致しているのか、病気による症状と判断されたものが、
実は薬の副作用ではないのか、チェックがやりやすかったそうです。

院外処方が普通になってからは、カルテはないけど、ミスを防ぐ防波堤になることは求められる訳ですから、
患者さんから直に聞くしかないんでしょうね。

私も、病院に電話していただいた結果、処方が変わったこと...続きを読む

QFAXをPCのプリンターとして使いたいのですが

複数の用紙に印刷の必要があり、Windows.FAQ - ウィンドウズ処方箋をみて、FAXをPCのプリンターとして使いたいのですが、参考となっていましたパーツの販売元に問い合わせたところ、販売終了となっておりました。

同様のパーツを扱っているところが、ありましたら教えていただけないでしょうか。

http://homepage2.nifty.com/winfaq/w2k/device.html#371

Aベストアンサー

どうしても FAX を使いたいならこういうのがあります。
(私もモデムテストのために買っており、先々月も PC-FAX のテストに使いました。)

擬似電話交換機キット
http://akizukidenshi.com/catalog/items2.php?c=kit&s=popularity&p=1&r=1&page=4#K-00115

モノクロレーザプリンタが 2 万円弱で買えるので
プリンターを購入したほうが良いのでは。

Q調剤薬局って処方箋がないと薬を買えないのでしょうか?

病院に行った後、医者にもらった処方箋を持って近くの薬局に薬を買いに行きますが、同じ薬がほしい場合に、また医者に行って処方箋をもらわなければ買えないのでしょうか?
実は風邪をひきまして、前回病院でもらったのと同じ風邪薬が欲しいんですが、また医者に診てもらってからでないと薬を貰えないのかな?と思って質問させていただきました。
よろしくお願いします。

Aベストアンサー

市販薬でなく、処方薬はその都度、医師の処方箋が必要です。

また、医師から処方箋をもらっても、4日以内に薬をもらわないと、その処方箋も無効になってしまって、薬をもらうことができなくなってしまいます。

Q北大病院から東区元町の間で良い処方箋薬局

北大病院から東区元町の間で、良い処方箋薬局を探しています。

北大病院の精神科に2週間に1回通院して、その度に薬を処方されます。
これまで通っていた薬局が来月閉店するので、代わりの薬局を探しています。

現在通っているの薬局の様子と、今探している薬局の希望は以下の通りです。

■場所
 現在 元町近辺。自宅に近いから。

 希望 北大病院から元町周辺の間で探しています。
    北12条から北26条くらいまでOkです。
    北大病院前以外は要駐車場です。

■待ち時間
 現在 診察後に北大病院から処方箋をFAXしておくと
    事前に用意してくれました。待ち時間はほとんど
    無し。

 希望 北大病院の前にたくさんの薬局がありますが、
    FAXサービスが使えないので、混雑時には
    待たされると聞きます。
    メンタル系の病気なので、できれば長時間
    待ちたくないです。

■規模
 現在 スタッフは薬剤師1名、事務1名の計2名のみ。
    小さいですがいつも同じ人なので、顔なじみで
    安心できました。
    私の病気や薬のことをよく知っていて、前回と
    薬が変わったり薬の量が変わると、その事を
    私に確認して説明してくれました。

 希望:笑顔が無い、事務的なところは苦手です。
    できれば同じスタッフと顔なじみになれるような
    フレンドリーなところを希望します。

■営業時間
 現在 月~金の8:30~17:30
    本当は18:00くらいまで開いていると良かったの
    ですが、他の面でこの薬局が良かったので利用
    していました。
    また多少の遅れなら、電話をしておけば待って
    いてくれました。

 希望 同様の営業時間を希望。
    特に火曜日は夕方までの営業必須。

■薬の在庫
 現在 近くに精神科や心療内科は無いのですが、私の
    ために用意してくれました。
    病気の性質上、診察で突然薬が変更になることも
    多いのですが、対応してくれました。
    場合によっては家まで届けてくれたりして、
    その日じゅうに「その日から翌朝分」の薬が
    間に合わないことは一度もありませんでした。

 希望 精神科系の薬でも嫌がらずに、一両日中に
    入手できる対応を望みます。

これら希望条件のうち、一部でもいいので当てはまるような、良い処方箋薬局をご存知の方がいらっしゃいましたら、良い点、そうでもない点を含めてお教えください。
よろしくお願いします。

北大病院から東区元町の間で、良い処方箋薬局を探しています。

北大病院の精神科に2週間に1回通院して、その度に薬を処方されます。
これまで通っていた薬局が来月閉店するので、代わりの薬局を探しています。

現在通っているの薬局の様子と、今探している薬局の希望は以下の通りです。

■場所
 現在 元町近辺。自宅に近いから。

 希望 北大病院から元町周辺の間で探しています。
    北12条から北26条くらいまでOkです。
    北大病院前以外は要駐車場です。

■待ち時間
 現在 診察後に北大病院...続きを読む

Aベストアンサー

北大病院外来の1階に「院外処方箋相談コーナー」というのがあるのはご存知ですか?
そちらにご相談されてみてはいかがでしょうか。
ご質問されている詳しい内容についての全ての回答は難しいかもしれませんが
相談されてみる価値はあるのではないかと思います。

ちなみに、病院前の調剤薬局についてですが。
大抵が平日8時半から17時半までの営業だったと思います。
また利用する人も多いので、常連になればどうかは分かりませんが
「同じスタッフと顔なじみになれるようなフレンドリーな所」というのはかなり難しいのではないかと思われます。
ただ、薬の量が変わったりとかしていつもと違うようであれば
大抵の所では患者さんのデータを管理していますのでどこでも説明はしてくれるとは思いますよ。
私の行っている調剤薬局は変更とかあれば説明してくれています。

ご参考になれば幸いです。

Q病院と院外薬局の関係について

3点、質問させていただきます。

1)病院側は、処方する薬の量が多いほど、そのときに入る収益も多くなるのでしょうか?また、診察を多くするよりも薬の処方を多くした方が儲かるという事情はあるのでしょうか?

2)病院から3種類の薬を処方されたとして、院外薬局で「このうち2種類を出してください」とお願いしたり、14日分の飲み薬と書かれた処方箋に「7日分だけ出してください」とお願いすることはできるのでしょうか?
可能な場合、それを病院側が知ることはできるのでしょうか?
(病院の近くの院外薬局は使わないものとして)

3)A病院内科に行ったあと、数日後にB病院内科に行ったとします。
B病院は「数日前にA病院に行ってるな。○○という薬を処方されてるな」という情報はわかるものなのでしょうか?

宜しくお願い致します。

Aベストアンサー

>1)については医薬分業をしていない病院のお話かと思います。処方箋を発行するだけの病院の場合、投薬点数が上がったり、薬を多く出すだけで利益も増える気がするのですがいかがでしょうか?

これも全く逆です。
院内処方しない場合、薬を仕入れませんから薬代自体の利益が無いのはおわかりだと思います。そのかわり、処方箋を発行するお金(処方箋料)という収入が入ります。これは簡単に言えば薬の種類が多いほど安くなっています。逆に薬の種類が少なく長期(28日以上)や後発品の使用にて加算があるようになっています。
つまり、短期の処方をするほど、さらにくすりを沢山処方するほど損です。

>特に、大きな診察をしない診療所ではそうやって収入を増やそうとする場合もあるのではないでしょうか?

薬関係で儲けようなんて考えてる医療機関はありませんよ。
もしあれば経営が下手糞かただのバカ経営者だと思います。


日本はいま医療費を減らし続け先進国で最下位レベルのお金で最高の医療が受けられる不思議な国です。そのしわ寄せは医療関係者の過酷な労働によって支えられております。病院が儲けすぎだとお考えなのかもしれませんが、多くの多くの医療機関は赤字であり、ビジネスとしてお金を稼ぎたいと思う人は絶対、医療機関を経営したいと思いません。

>1)については医薬分業をしていない病院のお話かと思います。処方箋を発行するだけの病院の場合、投薬点数が上がったり、薬を多く出すだけで利益も増える気がするのですがいかがでしょうか?

これも全く逆です。
院内処方しない場合、薬を仕入れませんから薬代自体の利益が無いのはおわかりだと思います。そのかわり、処方箋を発行するお金(処方箋料)という収入が入ります。これは簡単に言えば薬の種類が多いほど安くなっています。逆に薬の種類が少なく長期(28日以上)や後発品の使用にて加算があるよ...続きを読む

Q保険薬局と保険処方箋について

保険薬局と保険処方箋について

まず普通の薬局と保険薬局の違いがいまいちよくわからないのですが、調剤薬局で保険薬局でないところとかはあるものなのでしょうか?

また、保険処方箋は保険薬局でしか処方できないみたいですが、保険処方箋にはどのような薬があるものなのでしょうか?また、保険処方箋でない処方箋も存在するのか、また数はどちらのが多いものなのでしょうか?

Aベストアンサー

薬局というのは、薬剤師がいて、素人が専門家の指導を受けずに使用すると重大な副作用などの害を被る可能性のある薬剤、つまり医薬品を取り扱うお店です。

ところで、日本には健康保険という制度があり、医療を安く受けることができます。そして、治療にはしばしば薬を使います。薬の投与も医療ですから健康保険が適応されます。保険薬局というのは、健康保険の取扱いをする薬局のことです。保険薬局でない薬局というのは健康保険を取り扱わない薬局です。

病気で病院へ行きました。病院では健康保険で治療を行ったので、治療費の自己負担は3割でした。つまり、病院の会計窓口で「今日は¥300です。」と言われたとき、患者さんが支払うのは¥300ですが、その他に健康保険組合からその病院へ¥700円が支払われており、病院が受け取る本当の治療費は¥1000なのです。

さて、病院では処方箋をもらいました。この処方箋を保険薬局に持ってゆくと、薬代の3割の金額で薬が買えます。残りの7割は健康保険組合から保険薬局に支払われるからです。しかし、保険薬局でない薬局へ行った場合には、その薬局は健康保険を取り扱っていないので、7割分を保険組合から受け取ることができません。ですから、薬代の10割を患者さんからもらうことになります。

本当の薬代は¥1000でした。保険薬局へ行くとこの薬は¥300で買えます。保険薬局でない薬局へ行くと¥1000です。あなたはどちらへ行きますか?当然保険薬局ですよね。というわけで、保険薬局でない薬局には薬を買いに来る人がいなくなって潰れてしまいます。ですから、保険薬局でない薬局は存在しません。
でもひょっとして日本中を探すと1件くらいは・・・?


医療には、健康保険がつかえるものと使えないものとがあります。たとえば美容整形には健康保険は使えず、医療費の全顎が自己負担となります。医療に健康保険がつかえないのですから、そのための薬にも健康保険は使えません。つまり、健康保険の使えない処方箋があるわけです。これには特になにか書式があるわけではなく、どこかに「自費」とか「保険外」とか書いてあるだけです。

処方箋が保険適応外ですから、この処方箋を保険薬局へ持って行っても保険適応にはなりません。薬代の10割を払わなければなりません。

薬局というのは、薬剤師がいて、素人が専門家の指導を受けずに使用すると重大な副作用などの害を被る可能性のある薬剤、つまり医薬品を取り扱うお店です。

ところで、日本には健康保険という制度があり、医療を安く受けることができます。そして、治療にはしばしば薬を使います。薬の投与も医療ですから健康保険が適応されます。保険薬局というのは、健康保険の取扱いをする薬局のことです。保険薬局でない薬局というのは健康保険を取り扱わない薬局です。

病気で病院へ行きました。病院では健康保険で治療を行...続きを読む

Q医師の処方箋で調剤薬局で薬を買いました。 領収証に調剤技術料116点、薬学管理料50点、薬剤料4点と

医師の処方箋で調剤薬局で薬を買いました。
領収証に調剤技術料116点、薬学管理料50点、薬剤料4点と書いてあります。
この調剤技術料とは、一体何なんですか?
買ったのは錠剤です。
粉薬を調合して出されたのならともかく、製薬会社から仕入れたまんまの薬に調剤技術料って意味不明なんですが… (怒り)

Aベストアンサー

国が そういう仕組みを定めたんですからねぇ 仕方ありません。
どうして定めたか? 薬剤師政治連盟?とかからの政治献金と圧力によって 調剤薬局(薬剤師)が儲かるようにしたんです


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