処方薬の値段が違うのはなぜ？

以前質問したときに処方箋は何処の薬局に持っていっても、金額は同じだと聞いたんですが、今回違ってました。１回目と２回目は違うの調剤薬局で処方してもらったのですが、領収書の内訳を見ると、保険点数の薬学管理料がそれぞれ２２点、５９点と倍以上違っていました。調剤技術料、薬剤料は同じです。薬は製薬会社でパックされた錠剤で、同じ医師が同じ数量、同じ服用の処方箋のものです。薬局では袋に入れるだけです。どうしてなんでしょうか。高い方が水増し請求してる？ちなみに、いつもは高かったほうの薬局を利用しています。よろしくお願いします。

No.4 ベストアンサー 回答者： phK 回答日時： 2007/03/29 15:51

薬学管理料２２点は薬歴の記録、保存、チェック、薬剤情報の提供などの必要最低限の内容に対して加算される点数です。

これは必須項目です。

５９点の方はその必要最低限の内容に服薬指導加算２２点、おくすり手帳１５点が加算されている物と推測します。

服薬指導加算については、お薬の作用や、服用方法、相互作用、副作用などについて説明のあった場合に加算されます。この指導のレベルに対しては薬局ごとそれぞれ違うと思われます。

お薬手帳については当然持っていると思いますがそこへ必要な内容を記入するか印刷した物を貼り付けます。この情報料と言うことになります。

詳細については投薬をうけた薬局に聞くことが一番良いと思います。全く説明を受けてなかったり、お薬手帳なんか持ってないよって時は水増し請求の可能性があります。故意に水増ししているのであれば問題があると思います。今後良く明細書を確認してはどうでしょうか。

この回答へのお礼

有難うございました。理解できました。説明書とかお薬手帳に貼るシールとかがサービスではなく、オプション料金が掛かるとは知りませんでした。

お礼日時：2007/03/30 13:24

No.5 回答者： sionn123 回答日時： 2007/03/30 08:10

　himazinさん　こんばんは

　薬局を経営している薬剤師です。

　薬学管理料の５９点ですが、＃２さんの言われる内容です。２２点は薬剤服用歴管理料（つまり「薬暦簿」に記載しての管理の為の費用）です。

　５９点が違法かどうかですが、それは服薬指導加算と言う言ってしまえば薬の説明に対しての内容が問題になります。この服薬指導管理料が査定出来る要件は、その患者さんだけに通用する内容を説明した時だけなんです。例えば老人等で若干のボケが有って正しい服用が難しい場合、色々工夫して解り易くした状態で薬を渡す事があるのですがそう言う操作をした結果としての説明に対して等その患者さんだけに通用する内容なら査定出来る内容なんです。例えば抗ヒスタミン剤等のアレルギー剤で眠気の出易いお薬は全ての方に「眠気が出る可能性が有るお薬ですから、云々」と説明するのですが、この様に全ての方に説明する内容の説明を行なっただけの場合は査定出来ない内容なんです。ですから素人の患者さんからすれば薬の説明を受けた場合「服薬指導管理料」を査定して良い様に思うかも知れませんが、指導内容によっては査定出来ない場合も有るわけです。したがってhimazinさんに対しての指導内容が解りませんから、違法かどうかは何とも言えません。

　うちの薬局の場合では、初めての処方内容の場合は患者さんに対しての指導内容によっては「服薬指導管理料」を査定する場合も有りますが、余程の事がない限り、同じ内容の処方の場合査定していません。それは「前回と同じ処方内容です。間違わないで飲んでね」程度の内容しか患者さんにお話してない為、「服薬指導管理料」の査定要件に当らないからです。

　何かの参考になれば幸いです。

この回答へのお礼

有難うございました。理解できました。説明書とかお薬手帳に貼るシールとかがサービスではなく、オプション料金が掛かるとは知りませんでした。

お礼日時：2007/03/30 13:25

No.3 回答者： kazu_kun1203 回答日時： 2007/03/29 15:35

37点違うと言う事は、服薬指導加算22点と薬剤情報提供料15点じゃないかと思います。

薬局勤務でないので間違ってるかもしれませんが…。
水増しではなく正規の点数です。
安い方の薬局は、薬学的な指導もせず、情報提供も十分行っていないということです。もしきっちり指導していたのにも関わらず請求されていないなら請求忘れもしくは意図的な違反でしょう。

この回答へのお礼

有難うございました。理解できました。

お礼日時：2007/03/30 13:19

No.2 回答者： hirorocchi 回答日時： 2007/03/29 15:30

薬剤情報提供料　１５点

薬剤服用管理料　２２点
服薬指導加算　　２２点
合計　５９点
普通ですよ。
薬の説明の紙必要なしと言えば△１５点となり４４点
私の個人情報を残さないでくれ！だからカルテなんか作るな！で△２２点
しめて２２点
でも、カルテ作るな！２２点で済ませろと言うと他に行けと言われそうな・・・

しかしながら、「薬局では袋に入れるだけで・・・」とあります
薬剤情報を貰っていないということでしょうから
水増しと言えるような・・・

http://homepage2.nifty.com/medicalbills/2006,cho …
http://www.yakuzaishikai.com/work/index.html

この回答へのお礼

有難うございました。理解できました。

お礼日時：2007/03/30 13:18

No.1 回答者： meitoku 回答日時： 2007/03/29 15:04

薬局にて説明を受けられるのがいいと思います。

この回答へのお礼

有難うございました。

お礼日時：2007/03/30 13:16