![](http://oshiete.xgoo.jp/images/v2/pc/qa/question_title.png?c9bd177)
いつもお世話になっています。
いま、医療保険について学んでいます。
疑問に思った点がありますので、質問させていただきます。
今、公的な医療保険は職業別にいろんな種類があると思いますが、
全体で一つの医療保険と考えると、医療費の内訳が公費負担35%、保険料負担50%、患者負担15%ぐらいになるそうです。
この、公費負担についてなのですが、
(1)後期高齢者医療制度の導入により、「公費負担率の高い国民健康保険」の被保険者の減少(特に病気になる確率が高い後期高齢者の減少)
(2)退職者医療制度の段階的廃止や後期高齢者への支援金による制度間の格差の是正措置よって、国民健康保険財政の向上
(1)と(2)により、全体の医療費に対する公費負担率が減少傾向にあると思います。
(考え方が間違っていたらご指摘願います)
そこで、公費負担率を所得の再分配効果という点で考えると、どうなるのでしょうか?
公費負担率が低くなると、所得の再分配効果は上がるのでしょうか?それとも下がるのでしょうか?それとも、あまり関係ないのでしょうか?
また、国保の保険料の算定と後期高齢者医療制度の保険料の算定が異なるというのも、所得の再分配効果に大きく影響されるとは思うのですが、実際はどうなのでしょうか?
この間、医療制度は多くの変更があり、実際には低所得者と高所得者どちらにとって得になったのだろうかというのが一番の疑問です。
長文失礼しましたが、ご回答および参考文献などありましたら、ご紹介願います。
No.2ベストアンサー
- 回答日時:
●医療費の内訳が公費負担35%、保険料負担50%、患者負担15%ぐらいになるそうです。
(A)出典は
http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/k-iryohi/ …
といったところだと思います。
●(1)と(2)により、全体の医療費に対する公費負担率が減少傾向にあると思います。
(A)この前提が誤りだと思います。
http://www.jmari.med.or.jp/research/summ_wr.php? …
金額は増加します。
では、増加分は誰が負担するのですか?
健康保険料を上げますか?
自己負担率を3割から4割にしますか?
結局のところ、公費負担を増やさなければ、誰も納得しません。
●公費負担率を所得の再分配効果という点で考えると、どうなるのでしょうか?
(A)政府は、福利厚生のために消費税を上げると言っています。
所得税ならば、再配分効果という観点から考えることも可能ですが、消費税は、高額所得者も低所得者も税率は同じ。
一方、健康保険料の方は、現役世代は所得に応じて負担するので、再配分と言う点から言えば、保険料の方が再配分されている。
●実際には低所得者と高所得者どちらにとって得になったのだろうかというのが一番の疑問です。
(A)損得という視点から見ることに問題があると思います。
低所得者にとっては、ちょっとでも負担が増えることは厳しい。でも、増えている。
一方、高所得者の保険料負担・自己負担は低所得者以上に増えている。
損得という点から見れば、誰も得をしていません。
しかし、医療は必要。
だから、損得という視点から見るのは問題があると思います。
参考資料ありがとうございます。これから熟読し、消化しようと思います。
>>金額は増加します。
国が何か手を打たなければ、全体の医療費がこれから上がっていくのはのはおっしゃる通りだと思います。
しかし、全体の医療費に対する公費負担"率"は質問中にあげた理由で下がるのではないかと考えております。
これから医療制度が変わったら別だとは思いますが、それ以外で公費負担率が上がる理由があれば、ご指摘いただきたいと思います。
>>所得税ならば、再配分効果と(中略)保険料のほうが再分配されている。
以下の理由で私の脳みそが混乱しております。
1)消費税には限度額がない。一方保険料には限度額がある。
2)保険者によっては保険料に人頭割部分があるが、減免措置もある。
3)高所得者は所得をすべて消費するわけではなく、投資などをする可能性がある。
これらを見越してもやはり保険料でのほうが再分配されているのでしょうか、難しいですね、頭がパンク気味です。
>>損得という視点から見るのは問題があると思います。
すいませんでした。
医療費が増加の一途をたどる中、どこがどのように負担していけばよいのだろうか、難しい問題ですね。
![](http://oshiete.xgoo.jp/images/v2/common/profile/M/noimageicon_setting_10.png?c9bd177)
No.1
- 回答日時:
ヒント
所得の再分配を医療保険の内側のみで議論することは無意味です。
社会保障費の2,200億って聞いたことないですか?
所得税、住民税、消費税などの税収は基本的に累進。
その再分配には医療保険のみならず、年金、生活保護、障害者福祉といった福祉行政全般。
学者じゃないのでこの辺で失礼。
>>所得の再分配を医療保険の内側のみで議論することは無意味です。
ご指摘ありがとうございます。おっしゃる通りだと思います。
一つだけ確認させていただくと、今回の私の質問の趣意は所得の再分配について議論するつもりはなく、医療保険を所得の再分配というものさしで考えたかったのです。
この所得の再分配というものさしで測るためには、おっしゃる通り医療保険の内側だけで考えることは無理で、所得税、住民税、消費税などのすべての税収の累進性を検討しなければならないという問題があるとおもいます。
そこで、私一人では到底無理だと思い、今回こういった質問をさせていただきました。
社会保障費2200億円圧縮についてですが、その方針の一つとしてこの間の医療制度の改定があったと理解しています。
そして、この間の医療制度の改定の是非を問いたく、上記の質問を致しました。
お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!
似たような質問が見つかりました
- 政治 れいわ新選組は高齢者にも優しい政策ありますよ?https://reiwa-shinsengumi.c 2 2022/05/12 22:26
- 医療 病院に行く頻度が多い高齢者が増えてるから国が負担する医療費が増えてるんでしょ? 紙の保険証廃止しない 3 2023/05/24 15:27
- 消費税 社会保険料と消費税 2 2022/11/18 08:19
- 健康保険 世帯分離について 5 2023/08/19 18:59
- 政治 岸田文雄首相が掲げる異次元の少子化対策をめぐって政府が年間3兆円規模の追加財源確保 2 2023/05/20 20:07
- 政治 安倍自公政権のアベノミクスとやらで、日本が経済成長し、景気・内需も良くなった? 2 2022/05/04 10:30
- 政治 安倍・菅・岸田自公政権の悪政・悪行・犯罪・テロ・噓八百・隠蔽・捏造・改ざん・悪い方向に 4 2022/05/29 19:36
- 健康保険 「国民健康保険」等の保険料 4 2022/12/08 14:35
- 医学 【医学】日本人は定年後の60歳から死ぬまでに医療費が2360万円掛かるそうです。これは 6 2022/12/25 15:37
- 政治 社会保障制度及び税制改革案 1 2022/08/01 20:49
デイリーランキングこのカテゴリの人気デイリーQ&Aランキング
-
社会保険料を全額自己負担
-
社会保険料は会社が半分払って...
-
傷病手当金の差し押さえ
-
会社員なのに、国民健康保険っ...
-
会社のお金(売上金)が紛失し...
-
給料10万円の社会保険料はいく...
-
診断書の料金負担について
-
夫年収600万 妻が扶養外れ200...
-
社会保険に入りたいのに入れて...
-
子供のみ国保に・・・
-
親を扶養家族に入れふのは年齢...
-
知り合いが障害者年金をもらう...
-
週30時間以上の労働
-
社会保険と雇用保険の違いって?
-
無職、収入無しの確定申告について
-
社会保険料等の変更月
-
今年までは扶養内。来年からは...
-
夫国保、妻の社会保険に子ども...
-
貯金がいくらくらいあると、児...
-
無職後、アルバイトをする場合...
マンスリーランキングこのカテゴリの人気マンスリーQ&Aランキング
-
【健康保険証の健康保険任意継...
-
振込手数料について
-
会社のお金(売上金)が紛失し...
-
給料10万円の社会保険料はいく...
-
通勤手当について 片道35キロ1...
-
保険料率はなぜ千分率なのでし...
-
派遣社員の有給って誰が支払うの?
-
通常払込料金加入者負担の振込...
-
厚生年金なのに本人が全額負担...
-
傷病手当金の差し押さえ
-
入職してすぐに入院したら、社...
-
会社員なのに、国民健康保険っ...
-
国鉄の債務について
-
一日で会社を辞めた場合
-
社会保険料が労使折半である理...
-
社会保険、厚生年金の「事業者...
-
社会保険料を全額負担して欲し...
-
建退共掛け金を誰が払うべきな...
-
自動車ローン 満額入金されて...
-
社会保険料と交通費の関係
おすすめ情報