『ボヘミアン・ラプソディ』はなぜ人々を魅了したのか >>

googleやこのサイトでずいぶん調べたのですが、
どうしても分からなかったので、恐れ入りますが
質問させていただきます。

傷病手当金についてなのですが、
支給開始から1年6ヶ月以内であれば、
その間、一旦回復や出勤、転職等があっても
再発した場合の傷病手当金は受給できるものなのでしょうか。

11月に数日出勤、12月の営業日はすべて欠勤、
年末年始にバタバタと退職・転職を行い
(12月末退職1月1日入社、
 まだ新しい会社の保険証は頂いていませんが
 社会保険はあります)
1月4日より新しい会社での勤務を開始したのですが、
どうにも体調が悪く、今後に不安を覚えています。

通院は11月開始でその際労務不能と判断され
まだ11月分の傷病手当金の受給手続きはしておらず
前職の出勤記録など必要な書類を揃えたばかりです。

欠勤中および年末休みにだいぶ回復した(気がした)ため
1月より働き始めてしまったのですが
再度悪化の予感を感じております。
自分の甘い判断に反省しながら、
せっかく転職した以上、できる限り頑張るつもりですが、
ついに倒れたときの生活が不安で、質問させていただいています。

大変恐れ入りますが、どなたかご存知の方、
ご回答いただければ幸いです。

よろしくお願いいたします。

このQ&Aに関連する最新のQ&A

A 回答 (2件)

一番確実なのはここで聞くよりも申請対応を行っている健保組合に電話してみることです。



一応法律では特に転職は関係なく、保険の加入期間の発病であれば1年半の傷病手当は出るようになっていたと思います。一度復職してからの再発でも1年半以内なら支給されます。この点は私が実際そうでした。
    • good
    • 1
この回答へのお礼

お礼が大変遅くなってしまい、大変申し訳ありません。

おっしゃるとおりですね。的確なアドバイス、ありがとうございます。
さっそく、健保へ電話してみます。

経験者の方からのアドバイスは大変ありがたく思います。
ご回答、ありがとうございました。

お礼日時:2010/02/21 08:08

在職中に1度でも申請しておかないと支給はとっても難しいです。


退職した後に退職金をくださいって言うようなもの。

傷病手当金に関して、新しい会社は一切関係ありません。
保険証も関係ありません。入社も退職も関係ありません。

すげーーー面倒なのは、11月に数日出勤していること。連続して4日休んだ場合に4日目から傷病手当金は支給されますが、5日目に出勤すると8日目しか払われません。つまりトビトビに出勤した場合、医師も元会社の事務員も相談者も絶対に傷病手当金の申請書を書けないのです。有給休暇とは根本的に考え方が違うのです。

じゃあ、どうすのか? 会社に行かなくなった日を初日として(11月分は捨てる)末日を12/31にして(つまり11/30?~12/31)、傷病手当申請用紙を健康保険組合から取り寄せて申請します。
(1)申請用紙を健康保険組合から取り寄せる。
(2)本人記入欄に必要事項をすべて記入する。
(3)医師の診断を記入してもらう。
(4)会社に郵送する。(会社で必要事項記入→健康保険組合)
(5)3ケ月程度経過してら「支給決定通知書」が届き、入金。

てな具合かな? 1回でも支給決定されたら、後は元会社抜きで直接、元健保組合に郵送。2009/11/30~2011/6/2 まで標準報酬の2/3ゲット!
    • good
    • 0
この回答へのお礼

お礼が大変遅くなってしまい、申し訳ありません。

詳しいご回答、ありがとうございました。
支給決定後のことも知ることができ、かつ私の出勤日を考慮して書いてくださっていたので、理解しやすかったです。

ご回答、本当にありがとうございました。
これから申請にトライしてみます。

お礼日時:2010/02/21 08:12

このQ&Aに関連する人気のQ&A

お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!

このQ&Aを見た人はこんなQ&Aも見ています

このQ&Aを見た人が検索しているワード

このQ&Aと関連する良く見られている質問

Q再発した同一病気と傷病手当金の受給について

例えばA社に勤務中にうつ病になり1年半の長期休暇をとり
傷病手当金を受給し、B社に転職後うつ病が再発し
1年半の長期休暇をとり、傷病手当金を受給する事は
可能でしょうか?

ちなみに、うつ病が完治しないままB社に転職したものとします。

今回の例は完治しない場合ですが、もし完治した場合
同じ病名で再び傷病手当金を受給する事は可能でしょうか?

Aベストアンサー

前回の回答で紛らわしい表現があり、お詫びいたします。
1年6ヶ月分ではなく、支給開始から最長で1年6ヶ月になります。
よってA社で1年受給し、B社に転職したとすると、B社で勤務していた期間も1年6ヶ月に含まれます。
B社で3ヶ月勤務したとすると、残りの3か月のみの支給になります。
傷病手当金は(1)3日待機後(2)労務に服することができず(3)賃金が支払われない場合に支給されます。
全く別の病気の場合は、1年6ヶ月支給されますが、決定するのは保険者(健康保険組合など)になりますので、
申し訳ないのですが、私が絶対に支給されますとは答えられません。
通常は、別の病気で条件をクリアしていれば支給されます。

Q以前の会社(健保組合)で傷病手当金を受給していたことがばれてしまうのでしょうか?

2005年11月~2006年4月 (1年半) 以前の会社(A社)でうつ病。傷病手当金を受給していました。
2006年5月 ~2006年10月 (6か月) は復職してA社で働いていました。
2006年11月~2007年12月 (1年2か月) 療養&転職活動
2008年1月 ~2008年9月 (9か月~) 転職して現職(B社)に勤めています。

で、今現在、うつの症状が再発しており欠勤中なのですが、(これまでも投薬を受けています)
上司(B社)から休職して傷病手当金を受給しながらなおしてはと言われています。

ここで教えていただきたいのですが、
(1)現職B社(A社とは違う健保組合)でうつ病と申請して傷病手当金は受給できるものなのでしょうか?
(1年半フルに受給しているので無理だとは思うのですが。。。)

(2)また、その際に以前A社でうつ病により傷病手当金を受給していたことはばれてしまうのでしょうか?
(傷病手当金は受給できなくてかまわないのですが、B社に入社する際に、過去に大病などを患っていないと
申請しており、また、相談にのっていただいている上司も非常に良い方なので、そのかた(会社)に、過去の
経歴がばれてしまうことを非常に恐れています)

(3)現職B社で傷病手当金の申請をして過去の経歴がばれてしまいそうなら、傷病手当金の申請をしたくないと思うのですが、
何か良い言い訳はありますでしょうか?

2005年11月~2006年4月 (1年半) 以前の会社(A社)でうつ病。傷病手当金を受給していました。
2006年5月 ~2006年10月 (6か月) は復職してA社で働いていました。
2006年11月~2007年12月 (1年2か月) 療養&転職活動
2008年1月 ~2008年9月 (9か月~) 転職して現職(B社)に勤めています。

で、今現在、うつの症状が再発しており欠勤中なのですが、(これまでも投薬を受けています)
上司(B社)から休職して傷病手当金を受給しながらなおしてはと...続きを読む

Aベストアンサー

>(1)現職B社(A社とは違う健保組合)でうつ病と申請して傷病手当金は受給できるものなのでしょうか?
>(1年半フルに受給しているので無理だとは思うのですが。。。)
2005年11月から受給していますので、その傷病による受給の限度は2007年4月が限度となります。(2006年と書いていますけど、2007年の間違いではないかと)

つまりそれ以降は同一傷病での受給は出来ません。
ただ、「同一傷病」という意味は、病気が継続していることを意味します。
もし一度完治して、再び病気になったということであれば、再発ということで、また0からもらうことが出来ます。(再発時点から1.5年)

ネットで探したら色々なケースについて書かれているものがあるので参考にしてください。
http://ha8.seikyou.ne.jp/home/syoki/EZweb/kenpoQA/kenpo17.html



>(2)また、その際に以前A社でうつ病により傷病手当金を受給していたことはばれてしまうのでしょうか?

「ばれる」という言い方は適切ではないです。自動的に過去の加入記録を本人の知らないところで探し出すという意味で使われているのであれば、そのようなことはありません。ただ、健康保険が別組織の場合には、以前に加入していたときに同一の病名により傷病手当金を受給していたかどうかという問い合わせがある場合があります。

この場合には健康保険に対して正直に言わなければなりません。
会社にではなく健康保険に対してとなります。(ただ健康保険によっては会社経由で申告してもらう形になることもあるので、間接的に知られてしまうケースもありますが)


>(3)現職B社で傷病手当金の申請をして過去の経歴がばれてしまいそうなら、傷病手当金の申請をしたくないと思うのですが、何か良い言い訳はありますでしょうか?

受給できるものを申請しないというのはおかしいです。
残念ながらよい言い訳というのは考えられないですね。

>(1)現職B社(A社とは違う健保組合)でうつ病と申請して傷病手当金は受給できるものなのでしょうか?
>(1年半フルに受給しているので無理だとは思うのですが。。。)
2005年11月から受給していますので、その傷病による受給の限度は2007年4月が限度となります。(2006年と書いていますけど、2007年の間違いではないかと)

つまりそれ以降は同一傷病での受給は出来ません。
ただ、「同一傷病」という意味は、病気が継続していることを意味します。
もし一度完治して、再び病気になった...続きを読む

Q一度受けた傷病手当の病気の治癒後に再度同名の病気で傷病手当を受けられま

一度受けた傷病手当の病気の治癒後に再度同名の病気で傷病手当を受けられますか?

いつもお世話になっております。

一度受けた傷病手当の病気の治癒後に再度同名の病気で傷病手当を受けられるかどうかという質問です。

詳しく書きます。

まず、H20年4月に一ヶ月間、うつ病で傷病手当を受けました。
その後は通常勤務に戻りH21年7月でこの会社を退職し、8月に今の会社に入社しました。
通院はH21年の6月16日で終了しています。
そして、今回、H22年10月から休職することになりました。
通院はH22年9月28日に以前と同じ病院、主治医の診察を受けました。
病名は以前と同じうつ病になるということでした。

前回支給を受けてから2年4ヶ月経っていて、その間通常勤務をしていました。
また、通院が終了してからは1年2ヶ月経過しています。
当然のことながら通院終了後からは薬は飲んでいません。


管轄の協会けんぽに問い合わせたところ、同一の病気で治癒していないのであれば
最初に申請したときから1年6ヵ月を過ぎると受けることが出来ないと言われました。

しかし、同じ病名でも一度治癒したものと判断され、その後再び発症したと判断されれば、
そこからまた1年6ヶ月支給を受けることが出来るとのことでした。
ただ、その判断は協会けんぽが申請を受けてから通院記録や主治医の意見そして、
第三者の医師の意見などを聞いた上で判断するものであり、
申請してみないとはっきりとはわからないと言われました。

そこで、最終的には協会けんぽの判断によるのですが、
上記の私の場合、支給を受けることが可能かどうか、
経験上でも良いのでご意見いただけませんでしょうか。

事前にどちらの可能性が高いのか知っておきたいと思います。
よろしくお願いいたします。

一度受けた傷病手当の病気の治癒後に再度同名の病気で傷病手当を受けられますか?

いつもお世話になっております。

一度受けた傷病手当の病気の治癒後に再度同名の病気で傷病手当を受けられるかどうかという質問です。

詳しく書きます。

まず、H20年4月に一ヶ月間、うつ病で傷病手当を受けました。
その後は通常勤務に戻りH21年7月でこの会社を退職し、8月に今の会社に入社しました。
通院はH21年の6月16日で終了しています。
そして、今回、H22年10月から休職することになりました。
通院はH22年9月28日に以...続きを読む

Aベストアンサー

ケース・バイ・ケースだと思われます。
したがって、協会けんぽからの説明は妥当だと言えるでしょう。

http://oshiete.goo.ne.jp/qa/2420690.html をご参照下さい。
社会的治癒という概念があるのですが、これと照らし合わせると、
新たな傷病としての「再発」というよりも、
同一傷病の「継続」だと見なされる可能性も高いと思われます。

社会的治癒の概念、および協会けんぽからの説明であった考え方は、
昭和29年3月の保文発第3027号通知(厚生省通達)や、
昭和30年2月24日保文発第1731号通知(厚生省通達)に見られ、
以下のような記述があります。

 同一の疾病又は負傷及びこれにより発した疾病とは、
 一回の疾病又は負傷で治癒するまでをいうが、
 治癒の認定は必ずしも医学的判断のみによらず、
 社会通念上治癒したものと認められ、
 症状をも認めずして相当期間就業後同一病名再発のときは、
 別個の疾病とみなす。
 通常再発の際、前症の受給中止時の所見、
 その後の症状経過、就業状況等調査の上認定す。

また、たとえ別の病名がつけられていても、
同一傷病の「継続」だと判断される場合もあります。
昭和4年8月30日保規第45号通知(厚生省通達)によります。
健康保険がらみの通達は、非常に古い時代のものがいまでも通用する、
というものが多いことが特徴です。

 医師の附した病名が異なる場合でも
 疾病そのものが同一なることが明らかなときは
 同一の疾病に該当する。

なお、新たな傷病としての「再発」とは、
以下のような状態をいうものとされています。
昭和26年12月21日保文第5698号通知(厚生省通達)によります。

 被保険者が医師の診断により全治と認定されて療養を中止し、
 自覚的にも他覚的にも症状がなく
 勤務に服した後の健康状態も良好であったことが確認される場合は
 再発とみなす。

結局のところ、主治医などがどう判断するかにかかっていると思います。

ただ、通院終了から1年足らずで再発しており、
通常、うつ病は良い時期と悪い時期の波を繰り返す傷病であることから、
長期的な経過観察(たとえ服薬せずとも)が必要だとされています。
したがって、一般には、3年程度の無服薬・無通院期間がないと、
社会的治癒としてもなかなか認められることはありません。

以上のことから、同一傷病(うつ病)が「継続」している、と考えるのが
むしろ自然な流れになってくるとも考えられます。
障害年金での精神の障害における社会的治癒の概念でも、同様です。

このため、経験則から考えても、
すでに1年6か月という支給対象期間が完了してしまっているため、
今回は支給されない可能性が高い、とも思われます。

但し、最後に繰り返しておきますが、
断言できるものではなく、新たな支給の可否は医師などの判断次第です。
 

ケース・バイ・ケースだと思われます。
したがって、協会けんぽからの説明は妥当だと言えるでしょう。

http://oshiete.goo.ne.jp/qa/2420690.html をご参照下さい。
社会的治癒という概念があるのですが、これと照らし合わせると、
新たな傷病としての「再発」というよりも、
同一傷病の「継続」だと見なされる可能性も高いと思われます。

社会的治癒の概念、および協会けんぽからの説明であった考え方は、
昭和29年3月の保文発第3027号通知(厚生省通達)や、
昭和30年2月24日保文発第1731号通...続きを読む

Q傷病手当は復職・再就職する場合いつまで支給?

傷病手当は復職あるいは再就職する場合に、いつまで支給されますか?
復職・再就職の前日までの分を申請してもよいのでしょうか?
それ以前であれば、申請できる目安を教えてください。

Aベストアンサー

傷病手当金は、傷病手当の請求書類に担当医師が、就労不可と判断して、それらしいコメント内容を記載して、請求しますので、
医師の判断になります。患者が働けない状態であると訴えても、医師が就労可能と判断し、書類を記載してくれないと、
請求はできません。なので、いつまでという目安はありません。

Q休職&傷病手当金受給は転職先にわかってしまいますか?

仕事のストレスによる鬱で、今年の5月から休職中です。
健康保険傷病手当金を受給しています。
8月31日で今の会社を辞め、
(31日までずっと休職します)
9月1日から別の会社で働きます。

この場合、休職していたこと、傷病手当をもらっていたことは次の会社でわかってしまうものなのでしょうか?

Aベストアンサー

こんにちは。少し補足させてください。

場合によって、政党な理由などがあれば、健康保険組合もセレプトの開示要求に応じなければならない場合があります。

NO3の回答者の方がおっしゃるように開示自体が可能である以上、個人情報保護のために開示に応じなければならないときもあります。

qurubabylonさんが気にしておられる用ですが、私も開示したものを確認などの仕事も経験があるのですが、そもそも健保組合に加入するには相当な従業員がおり、いちいち一人の為にあえて個人情報の保護に関しては細心の注意ならびに厳しく、そもそもqurubabylonさん一人の為に開示が必要なことはまずあり得ないと思います。

開示などを行い、第三者に公表しても何のメリットもないと思います。

また傷病手当は怪我や様々な疾病や持病を抱えていながら働いておられます。

しかし、数ヶ月のブランクをどう説明するか、のほうが重要な課題かも知れません。

私も似たような経験があるのですがバイクで自損事故を起こし鎖骨を骨折し、リハビリに通い、最近、鎖骨を固定していた金具を除去する手術をしていました。

qurubabylonさんの心身の状態はいかがですか?鬱状態などは治りかけが一番危ないと言われていますが、無理をなさらずに9月までしっかり休息して、その間に、何とか次の職場で同じおうなストレスに負けないように訓練や治療を行い、ほぼ万全の体制で仕事に従事されることをお祈りしています。

決して頑張ろうとは思わないほうがいいし、そもそも大抵の場合、頑張ってきて頑張り過ぎたからこうなったのですから…

アドバイスの一つにでもなれば幸いです。

参考URL:http://www.geocities.co.jp/WallStreet/3939/rece01.html

こんにちは。少し補足させてください。

場合によって、政党な理由などがあれば、健康保険組合もセレプトの開示要求に応じなければならない場合があります。

NO3の回答者の方がおっしゃるように開示自体が可能である以上、個人情報保護のために開示に応じなければならないときもあります。

qurubabylonさんが気にしておられる用ですが、私も開示したものを確認などの仕事も経験があるのですが、そもそも健保組合に加入するには相当な従業員がおり、いちいち一人の為にあえて個人情報の保護に関しては細...続きを読む

Q【傷病手当】転職先にばれる?

昨年体調を崩し、11~1月の3ヶ月間休職し期間満了で退職となりました。

休職期間中は傷病手当を受給し生活費に充てていました。

11,12月の分は既に申請して受給済ですが、1月の分に関しては、医師の証明(書類への記入)をいただいてはいるものの、転職活動が忙しくまだ書類の提出ができておりません。

今週転職先も無事決まり、身辺が落ち着いてきたので、ようやくですが1月分の傷病手当ての書類を提出しようと思っています。

ただ、入社日が4/1のため、今からだとどれだけ早く手続きが進んだとしても、実際に傷病手当をいただけるのは転職先に在籍した状態でということになってしまいます。

休職を隠して転職活動を行っていたため、転職先在籍中に前職休職期間中の傷病手当を受けとると、休職の事がばれて懲戒免職になるのではないかと危惧しております。


そこで質問です。
転職先に在籍している状態で傷病手当の申請と受給をしてしまうと、保険の記録などで休職が転職先にばれてしまうのでしょうか。


恐れ入りますがご回答のほどよろしくお願いいたします。

昨年体調を崩し、11~1月の3ヶ月間休職し期間満了で退職となりました。

休職期間中は傷病手当を受給し生活費に充てていました。

11,12月の分は既に申請して受給済ですが、1月の分に関しては、医師の証明(書類への記入)をいただいてはいるものの、転職活動が忙しくまだ書類の提出ができておりません。

今週転職先も無事決まり、身辺が落ち着いてきたので、ようやくですが1月分の傷病手当ての書類を提出しようと思っています。

ただ、入社日が4/1のため、今からだとどれだけ早く手続きが進んだとしても...続きを読む

Aベストアンサー

>前職在籍中に雇用保険の傷病手当てを受け取っていた鴇に、会社から通知が来ていたので不安になっておりました。
⇒  在籍中に受け取るのは、協会けんぽ(or 健康保険組合)の「傷病手当金」で、『会社から通知』も、協会けんぽ(or 健康保険組合)からの通知です。
従って、転職先に在籍している状態で傷病手当金の申請と受給をしても、転勤先に『ばれ』ることは、通常あり得ません。

Q傷病手当金受給中に転職活動しても大丈夫ですか?

A社に勤務しており、2009年12月からうつ状態で休職しています。
1月に入り、12月分の健康保険の傷病手当金受給のための手続きをしています。

うつ状態になったのはA社の人からのいやがらせが主な原因なので、A社への復職はしたくないと考えています。
調子のいい時を見計らって転職活動をし、B社に内定を頂き2/1から勤務予定です。そのためA社に1月末での退職伝えようと思っています。


そこで教えていただきたいのですが
(1)12月~1月の【傷病手当】=【就労できない状況】なのに、転職活動をしていたのは違反でしょうか?転職して働き始める=傷病手当は受け取れないでしょうか?
 傷病手当金請求時期と、転職するため退職する旨を会社に伝える時期が重なってしまうので心配しています。

(2)B社には、A社の退職理由は正直にいやがらせがあったことを伝えましたが、病気・休職のことは伝えていません。B社に入社後通院し健康保険を使うと会社には病名などがわかってしまうと思いますが問題になるでしょうか?
 

どちらか一つだけでも構いませんので、何かわかれば教えてください。

A社に勤務しており、2009年12月からうつ状態で休職しています。
1月に入り、12月分の健康保険の傷病手当金受給のための手続きをしています。

うつ状態になったのはA社の人からのいやがらせが主な原因なので、A社への復職はしたくないと考えています。
調子のいい時を見計らって転職活動をし、B社に内定を頂き2/1から勤務予定です。そのためA社に1月末での退職伝えようと思っています。


そこで教えていただきたいのですが
(1)12月~1月の【傷病手当】=【就労できない状況】なのに、転職活動をし...続きを読む

Aベストアンサー

転職が契機になって、少しでも健康回復になると良いですね。

(1)問題があるかどうかは、ご本人と担当医の判断としか言えない
です。基本的には、担当医が質問者さんに就業は無理と診断されて
いて、その間の補償を求める行為には、なんら違反は含まれません。
違反がないのに、その請求行為を妨げることは、A社にはできません。
なんの心配も要りませんよ。ただし、担当医に自分の健康状態を
オーバーに表現して、無理やり診断をもらって求職活動をしながら、
傷病手当を受給するのは詐欺ですので・・・その辺の自分なりの
けじめがちゃんとついていれば、誤解を恐れずにA社に申請を出す
べきです。

(2)健康保険の使用履歴は、会社にはわかりません。ですから、
健康保険からご自身の病歴がカミングアウトすることはないです。
一方、B社の入社面接時に健康に問題なしと答えているとしたら、
これはちょっと・・。虚偽の事実に基づく契約は無効です。
労働契約でも一緒です。入社前に、体調は万全っていうわけでは
ないので、とても健康には気を使ってますなどと、ウソになら
ない話しに修正しておく必要はあるでしょうね。

転職が契機になって、少しでも健康回復になると良いですね。

(1)問題があるかどうかは、ご本人と担当医の判断としか言えない
です。基本的には、担当医が質問者さんに就業は無理と診断されて
いて、その間の補償を求める行為には、なんら違反は含まれません。
違反がないのに、その請求行為を妨げることは、A社にはできません。
なんの心配も要りませんよ。ただし、担当医に自分の健康状態を
オーバーに表現して、無理やり診断をもらって求職活動をしながら、
傷病手当を受給するのは詐欺ですので・・...続きを読む

Q転職後1年未満での傷病手当の受給資格について

よろしくお願いします。

このたび鬱病を患い、それでも2ヶ月ほど勤務しておりましたが
いっこうに病状が改善せず、また仕事上のストレスによる原因も
考えられるということでこのたび休職をさせて欲しいと
会社に申し入れました。

そこで傷病手当の受給を考えていたのですが、調べると
受給時点でそれまでに1年の被保険者期間があることが
必要とのことでした。

実は今の会社には8ヶ月ほどしか在籍しておらず、その前の会社から
転職する際に2週間ほど被保険者ではない期間があります。
前の会社には2年弱在籍していました(被保険者でした)。

この場合私が傷病手当を受け取ることは可能でしょうか?

Aベストアンサー

傷病手当金の受給資格は、その会社に在職している場合は無条件で支給されます。ただし退職後も継続して受給するためには、現会社に1年以上在籍した上で退職しなければなりません。つまり後4ケ月以上は、現会社に在籍しないと退職後は受給できません。

雇用保険とは異なるので、前職の社会保険の加入期間は全く関係ありません。

Q傷病手当貰いながらのアルバイト

先月より鬱病で会社を休んでいます
薬により体調は良くなりました
原因はその会社のパワハラ、残業でした
本当に殺されるかもと思ってたので、休職したら楽になりました
すごく小さな会社なので、休むにあたりきちんとした制度はないです
形上は休職ですが、退職届を出して次を探すのも、体調と相談しつつそろそろかと思っています
しかし、今一番の悩みは収入面です
会社からは一切給料が支給されず、逆に保険支払いの督促
傷病手当も給料の六割知れているので家賃や支払いなど生活が厳しいです
幸い体調もまあまあなので、簡単なアルバイトをして生活の足しにしたいと思っていますが
会社を休職→傷病手当支給の状況で、アルバイトなんてしても大丈夫なんでしょうか
アドバイスをお願い致します

Aベストアンサー

> 形上は休職ですが、退職届を出して次を探すのも、体調と相談しつつそろそろかと思っています
> しかし、今一番の悩みは収入面です
> 会社からは一切給料が支給されず、逆に保険支払いの督促
残念ながら、この部分は当然の行為ですね。
何が世間一般なのかは人によって異なりますが、休職している間は次のようになるのが一般的と考えます
 給料
  有給休暇ではないのだから、給料は支払われない。
 健康保険料、厚生年金保険料、介護保険料(40歳以上の方)
  休職中であっても労働の負担分は発生する。
  会社は保険料納付義務があるから、労働者負担分を労働者に請求する
 雇用保険料
  これは支払った賃金額に対して徴収するので、給料等が支払われない限り、発生しない。



> 会社を休職→傷病手当支給の状況で、アルバイトなんてしても大丈夫なんでしょうか
お手元にある健康保険証に印字されている保険者名は「協会けんぽ**支部」ですか?それとも、「**健康保険組合」ですか?
このように問うのは、「協会けんぽ」であれば厚生労働省からの通達が100%適用されますが、「健康保険組合」であれば必ずしも通達に100%準じているわけではないからです。

で、通達ですが・・・2つあります。
むかしの方[番号:3.12.27保規3176]は、文体が古いので・・・簡単に書くと『内職をした場合でも支給します』とされております。
最近の方[番号:平15.2.25保保発025007.庁保険発4]は、全文は↓をご参照いただくとして・・・次のように書かれております。http://www.itcrengo.com/tsuchi/120919.pdf

 『被保険者がその本来の職場における労務に就くことが不可能な場合であっても、
 現に職場転換その他の措置により就労可能な程度の他の比較的軽微な労務に服し、
 これによって相当額の報酬を得ているような場合は、労務不能には該当しないもので
 あるが、本来の職場における労務に対する代替的性格をもたない副業ないし内職等の
 労務に従事したり、あるいは傷病手当金の支給があるまでの間、一時的に軽微な他の
 労務に服することにより、賃金を得るような場合その他これらに準ずる場合には、
 通常なお労務不能に該当するものであること。
  したがって、被保険者がその提供する労務に対する報酬を得ている場合に、そのことを
 理由に直ちに労務不能でない旨の認定をすることなく、労務内容、労務内容との関連に
 おけるその報酬額等を十分検討のうえ労務不能に該当するかどうかの判断をされたいこと。』
 
と言うことは、短時間(又は1週間に数日)で軽易な労働をするアルバイトであれば、必ずしも保険給付の不正取得になるとは言い切れません。

> 形上は休職ですが、退職届を出して次を探すのも、体調と相談しつつそろそろかと思っています
> しかし、今一番の悩みは収入面です
> 会社からは一切給料が支給されず、逆に保険支払いの督促
残念ながら、この部分は当然の行為ですね。
何が世間一般なのかは人によって異なりますが、休職している間は次のようになるのが一般的と考えます
 給料
  有給休暇ではないのだから、給料は支払われない。
 健康保険料、厚生年金保険料、介護保険料(40歳以上の方)
  休職中であっても労働の負担分は発生する。
 ...続きを読む

Q入社後すぐの(資格取得後すぐの)傷病手当金申請について

いつもお世話になっています。健保組合に問い合わせる前に、前知識を得られたら、と思いまして質問させていただきます。

例えば、10月1日入社(10/1資格取得)の社員が、10/2、3、4の3日間就労ののち、病気にかかり、10/5から1ヶ月間欠勤し続けた場合ですが、傷病手当金を請求できるのでしょうか?

資格取得時に添付する健康診断の結果で、健康状態がひどく悪い人は健保への加入を断られることがあると聞いたことがあるのですが、傷病手当金受給目的の資格取得を防ぐため、ですよね??
上記の社員ですが、資格取得届に添付する健康診断結果の健康状態がかなり悪く、一旦、10/1付けで資格取得届を受理はするが、精密検査の結果を後日健保組合に提出するようにと、健保組合から言われています。(言われていますが、精密検査できる健康状態ではないので、体力の回復待ちです)今回、傷病手当金を申請しようとしている病気と、その健康診断結果のものはまったく無関係なのですが、こういったことも関係してくるのでしょうか?

傷病手当金がもらえるかもらえないか、組合の裁量によって変わってくるのでしょうか?それとも、明確な基準について国からの通達があり、その基準を満たしていれば、傷病手当金の受給は可能なのでしょうか?

いつもお世話になっています。健保組合に問い合わせる前に、前知識を得られたら、と思いまして質問させていただきます。

例えば、10月1日入社(10/1資格取得)の社員が、10/2、3、4の3日間就労ののち、病気にかかり、10/5から1ヶ月間欠勤し続けた場合ですが、傷病手当金を請求できるのでしょうか?

資格取得時に添付する健康診断の結果で、健康状態がひどく悪い人は健保への加入を断られることがあると聞いたことがあるのですが、傷病手当金受給目的の資格取得を防ぐため、ですよね??
上記の社員ですが、...続きを読む

Aベストアンサー

>例えば、10月1日入社(10/1資格取得)の社員が、10/2、3、4の3日間就労ののち、病気にかかり、10/5から1ヶ月間欠勤し続けた場合ですが、傷病手当金を請求できるのでしょうか?

請求はできます。この請求が悪意や恣意的でない限り、支給の決定もあるでしょう。

>資格取得時に添付する健康診断の結果で、健康状態がひどく悪い人は健保への加入を断られることがあると聞いたことがあるのですが、傷病手当金受給目的の資格取得を防ぐため、ですよね??

健康保険は、その人が会社に就職した場合、強制加入となります。会社には正社員で採用され、健康保険では、病気のため加入できないということは絶対ありません。そのような扱いは法律違反です。逆に、採用する社員候補者が、入社前健康診断で重大な疾患等が見つかり、仕事をするに耐えないと会社が判断すれば、内定取り消しとなるはずです。あなた様の場合、会社が試用期間中に本採用するかどうか判断することになるでしょう。

>傷病手当金がもらえるかもらえないか、組合の裁量によって変わってくるのでしょうか?それとも、明確な基準について国からの通達があり、その基準を満たしていれば、傷病手当金の受給は可能なのでしょうか?

一般的にはそうです。健康保険が傷病手当金の支給を決定します。しかしながら、その判断基準は、かなり標準化されています。健康保険の判断に不服があれば、社会保険審査官に申し立てることで争うこともできます。

>例えば、10月1日入社(10/1資格取得)の社員が、10/2、3、4の3日間就労ののち、病気にかかり、10/5から1ヶ月間欠勤し続けた場合ですが、傷病手当金を請求できるのでしょうか?

請求はできます。この請求が悪意や恣意的でない限り、支給の決定もあるでしょう。

>資格取得時に添付する健康診断の結果で、健康状態がひどく悪い人は健保への加入を断られることがあると聞いたことがあるのですが、傷病手当金受給目的の資格取得を防ぐため、ですよね??

健康保険は、その人が会社に就職した場合、強制加入と...続きを読む


このQ&Aを見た人がよく見るQ&A

人気Q&Aランキング