転医の際の診療情報提供書の記載内容

診療情報提供書に記載しなくてはならない内容とは、どの程まで記載が必要でしょうか?

すべての検査内容の記載は必要でしょうか?
傷病名「小脳出血」
(1)症状経過及び検査結果
(2)診療経過
(3)現在の処方
最終的にはCTにて小脳出血を確認したのですが!

小脳出血は、急変する可能性は少ないのでしょうか?

No.1 回答者： ma_ 回答日時： 2003/05/31 16:35

下記サイトを参考にして下さい。

転院先の治療に資する目的の書類ですので、些細な事でもなるべく詳しく書かれてある方がいいとおもいます。

参考URL：http://www.hbk.pref.osaka.jp/sinryo/sinryojoho.htm

No.2 回答者： noname#24736 回答日時： 2003/05/31 16:41

こちらのページから、紹介・診療情報提供書のダウンロード・プリントが出来ます。

http://www.hosp.go.jp/~saitamhp/syorui/syoukai.htm


「診療書類作成」ソフトがあります。
http://www.nsknet.or.jp/~takaokun/soft.html