アフィニトール の副作用？

アフィニトール使用３か月（2月初から）口内炎や高血糖、肺炎、皮膚炎の副作用は記載されているのですが
頻脈・心臓病の情報はありません。
しかしながら飲み始めてから下記の状態が続き、いつも運動しているような息苦しさがあります
　　静座位時：酸素飽和度95/心拍95
　500歩歩行：酸素飽和度97/心拍140
　右下横臥時：酸素飽和度95/心拍95
　左下横臥時：酸素飽和度92/心拍110　苦しくて長く姿勢が保てない
治療開始前は階段上りなど軽い運動後に咳（呼吸を増やすため）はありました。
治療開始後は酸素量は変化ないのに　常時頻脈になったので副作用を考えています
　　　　　　　　　　　　　　　　　（頻脈の定義があやふやなのですが）　
主治医は胸部CTでは息苦しくなるような　重篤な病変/貯留水はないとのことで、なんだろうねとあまり気にしてもらえません（熱が出れば肺炎を考えますが　気持ち悪いくらい平熱以下です）
四肢のむくみ、毎晩の足のつり（両足/部位関係なく4,5回発生）もあり
睡眠の満足感もありません。

・アフィニトールで　頻脈/心臓　にかかわる副作用例はありますか？
・糖尿以外でも足のつり　や　むくみは起こりますか？
・このまま様子見でよいでしょうか？
　　（気にするような症状ではなく、気にしすぎでしょうか？）

身体情報としては　170cm/100kgの肥満（肥満歴/高脂血症は長いです）
　最近血糖値は高めでしたが12月まで正常値
　アフィニトール使用してからすぐに、糖尿の症状が出始めたので
　3回/日の計測開始　　平均で空腹時血糖が180以上、食後2H後300以上
　　→1か月計測を続け、主治医に提出。翌月「高血糖も副作用にあるので」と
　　　ようやく、来診ごとの血液検査時に血糖のモニターを始めることになった
　　　という　経緯があり、不信感というか、新しい薬で、あまり症例がなく、
　　　医師側でも対応が遅れることがあるのかなと　考え、
　　　自分で調べていくのが必要かと思っています
　　　また、あまりに急激に糖尿の症状が進んでいるので
　　　余計に不安なのだとおもいます
　過剰反応でしょうか？　皆様のご意見/ご高察をいただきたくよろしくお願い申し上げます

No.1 ベストアンサー 回答者： 中韓は日本の敵 回答日時： 2016/05/09 00:27

薬剤師です

検査してみないとなんともいえませんが、
アフィニトールの副作用に低カリウム血症や貧血があります。
貧血は酸素飽和度の低下の原因にもなり、心拍数が上がる原因になりえます。
また低カリウムや低リン血症は足のつりを起こしやすいです。
むくみは心機能障害でも起こりますが、検査にてそれは否定されているのだと思われます。
またむくみは糖尿病の薬でも起こりえます。

とりあえず、血中のカリウムやリン、カルシウム、マグネシウムなどの数値、
赤血球に関する数値（血球の数、大きさ、色素量など）
心臓に関する数値（BNPなど）
糖尿病性神経障害の有無
炎症の有無（CRPなど）
肺の機能や炎症の有無（咳の原因）
などを確認しましょう。
芍薬甘草湯など足のつりの薬もだしてもらいましょうか。

また薬の作用上、血管新生の阻害、グルコースの取り込み阻害、
細胞増殖の阻害などを行うので、
正常な細胞にも一部働いてしまいます。
それによって細胞や組織の修復が十分に行えず
種々の症状を起こしているとも考えられます。
添付文書に載ってなくても起こることはありますので
薬の作用からどういったことが考えられるかを考えてみましょう

この回答へのお礼

ありがとうございます。冷静で分かりやすい内容で、ぐるぐるしていた気持ちから抜け出せそうです。
低カリウム血症を検索してみました。思い当たることがあります。2か月で急に血糖値があがり、ひどい頻尿（一晩で３～４回トイレ(・_・;)）でしたが、糖が排出されるのでは　とおもい、さらに水分をとってみたり、血糖を気にしてﾊﾞﾅﾅなどの果物も抑制していました。
（Caはサプリでとっていましたが）カリウムは気にしていませんでした。少ない量からサプリを使って様子を見ようとおもいます。
　*糖尿は今のところ未治療で、次回の診察から血液検査でモニターを開始する予定です。今は家庭用検査器で調べています

それから次回、主治医に血液検査の項目を増やしてもらえるよう依頼してみます。

お礼日時：2016/05/09 21:00