1年9か月ほど前に鬱病で休職し、半年後に職場復帰をしましたが、欝状態が再発してまた会社を休みがちになり今年7月から再度の休職となりました。
休職期間は借金をして何とかやり繰りをしてきましたが、ここにきて経済的に行き詰ってしまいました。実は今まで傷病手当というものがあることを恥ずかしながら知りませんでした。
今回、友人のアドバイスで傷病手当ての申請をはじめておこなうつもりです。基本的なことかもしれませんが申請に当たって以下の項目について教えていただけないでしょうか?
1. 最初の休職開始日(1年9か月前)まで遡って「発病日」を今から申請できるでしょうか。
2. 最初の職場復帰後もしばしば欠勤していました。この欠勤した日も傷病手当の対象として申請できるでしょうか?また申請できたとして、鬱病による欠勤日全てを加算でできるのでしょうか、それとも連続して4日以上休んだ期間のみ加算できるのでしょうか?
かなり切迫した状態ですので、知識のある方のアドバイスをお願いする次第です。
A 回答 (2件)
- 最新から表示
- 回答順に表示
No.2
- 回答日時:
>最初の休職は、当初3か月は有給休暇扱いでしたので、実質無給の休職から現在まではちょうど1年半となります。
では、有給休暇ではなき缶で請求をすることにしてください。
有給休暇の部分を含めて請求すると、1年6ヶ月を過ぎてしまうこととなります。
あとは保険者の裁定しだいとなります。
No.1
- 回答日時:
健康保険の時効は2年とされています。
ですので、1年9ヶ月前のものであれば、支給することが可能です。
ただし、傷病手当金の期間満了は、最初に受給した日から1年6ヶ月となっていますから、場合によっては今年の7月からの休みの分については、支給されない可能性があることを、申し添えておきます。
これは、例えば去年の1月から休んでいたとして、傷病手当金をその日から受給したとしますよね。
この場合の期間満了日は、1年6ヵ月後の今年の7月となりますので、8月に休んだ分については、期間満了後の請求になり、傷病手当金を受給することが出来ません。(途中で職場に復帰されていても、これは変わりません。)
もっともこれは、途中で社会復帰があった場合などは、社会復帰されている期間や状況、および病院に通院されているかどうかなどを総合的に判断しますので、今年の8月の傷病手当金の請求が、今までの継続ではなく第1回目として判断する場合があります。
このあたりの判断は、あなたがするわけではなく、傷病手当金を支給する保険者(社会保険事務所や健康保険組合など)が判断するものですので、8月の傷病手当金が支給されるかどうかは、この場ではお答えすることが出来ません。
でも、職場復帰後もしばしば欠勤されていることから、1年9ヶ月前までさかのぼって傷病手当金を請求した場合は、7月からの傷病手当金の受給はちょっと難しいように感じます。
あと、連続して4日以上の休みが必要なのは、最初の1回目の請求のときだけです。
それ以降は飛び飛びの休みでも、傷病手当金は支給されます。
こんなにも早く回答を頂き感謝しております。諸病手当ての申請が可能であることを知ってほっとしました。最初の休職は、当初3か月は有給休暇扱いでしたので、実質無給の休職から現在まではちょうど1年半となります。
休職に当たって傷病手当に関しては一切の説明がなく(これが普通なのかな?)、今まで経ってしまいました。
おかげさまで会社側とも話ができます。本当にありがとうございました。
お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!
似たような質問が見つかりました
- 健康保険 退職後の傷病手当継続給付について 3 2023/07/26 20:16
- 健康保険 傷病手当金は1回だけ? 6 2022/12/15 17:09
- 健康保険 傷病手当金の申請について 3 2022/07/09 09:14
- 退職・失業・リストラ 傷病手当て申請に付いて 現在うつ病で休職中の身です。 少し疑問なのですが、傷病手当て申請で支給される 2 2022/04/08 16:52
- 健康保険 健康保健傷病手当について質問です。 コロナウイルスに感染してしまい、傷病手当の申請をしようと考えてい 2 2023/01/29 21:24
- 健康保険 【至急】傷病手当申請をお願いしている精神科医院が突然閉院 3 2022/03/28 18:58
- 健康保険 傷病手当金 経験者の方にお伺いしたいのですが 昨年一月より前職に勤め始め 昨年10月より12月末迄前 4 2022/10/27 20:30
- 健康保険 傷病手当金について 3 2022/10/14 15:51
- その他(病気・怪我・症状) 傷病手当金について教えてください。 市役所に勤務し25年になります。 内蔵疾患(特定疾患)になり、病 3 2022/08/25 20:01
- その他(年金) 傷病手当金 私学共済 付加給付 2 2022/10/22 18:24
おすすめ情報
デイリーランキングこのカテゴリの人気デイリーQ&Aランキング
-
伊藤忠がビッグモーターを買い...
-
以前の会社(健保組合)で傷病...
-
腰痛で会社を休んでる間 傷病手...
-
傷病手当金について。今度腎臓...
-
傷病手当支給中の引越しについて
-
傷病手当金の申請について 適応...
-
今年の春先か夏先頃に国から給...
-
役職者の決裁権について
-
1ヶ月入院します、傷病手当と有...
-
1年未満の傷病手当金申請につ...
-
傷病手当金 2回目について
-
傷病手当金 申請用紙について
-
傷病手当金の申請について
-
傷病手当について
-
交付金
-
傷病手当申請先
-
大阪の西村産業㈱による【火災...
-
幼稚園園児保育料等補助申込で...
-
健康保険組合に詳しい方、教え...
-
自律神経失調症になった為、労...
マンスリーランキングこのカテゴリの人気マンスリーQ&Aランキング
-
ふるさと納税 / ワンストップ申...
-
初歩的なこと聞きます 会社って...
-
傷病手当金について。今度腎臓...
-
以前の会社(健保組合)で傷病...
-
【至急】傷病手当申請をお願い...
-
傷病手当金について質問があり...
-
1ヶ月入院します、傷病手当と有...
-
住宅手当申請書の申請理由について
-
腰痛で会社を休んでる間 傷病手...
-
【至急】全財産3000円です。死...
-
傷病手当金の申請について
-
失業給付の受給延長申請の診断書
-
傷病手当支給中の引越しについて
-
傷病手当金の申請について 適応...
-
有給休暇は毎年使い切りますか?
-
傷病手当金給付記録などは健保...
-
現場体調崩して会社を1ヶ月休ん...
-
切迫早産 傷病手当について 妊...
-
傷病手当
-
傷病手当について教えて頂きた...
おすすめ情報