![](http://oshiete.xgoo.jp/images/v2/pc/qa/question_title.png?e8efa67)
![](http://oshiete.xgoo.jp/images/v2/common/profile/M/noimageicon_setting_03.png?e8efa67)
No.2ベストアンサー
- 回答日時:
補足についての再回答です。
まず、「病院から断られる」といった内容は確かによく耳にすると思います。これは病院は自由診療の方が儲けが大きいし、被害者であれば相手が払うのだから・・と言った論理から誘導してきます。
しかし、病院で健康保険を使うか使わないかは受診者が決める事なので、事故で健保を使えないというウソの理由(法律上先ほど説明したように使えます)で病院が治療を断ると「正当な理由がなく診療を拒否出来ない」という医師法違反になります。よって堂々と使える制度なのです。
それから先ほどの補足ですが、自分に1割でも過失がある場合、その過失相殺は治療費と慰謝料の総額で決まるので、出来るだけ出費を抑える為に保険を使った方が良いです。よく相手の過失割合が多いのになんで俺が健保を使ってあげなきゃいけないんだ的な話も聞くと思いますが、これは感情優先になっていてソロバンを冷静に見られない為です。いざ事故に遭うと結局は「お金」による解決になりますので冷静さは必要です。
また、相手の自動車保険会社としても個人である被害者を相手に交渉するのと社会保険事務所(健保組合)相手に交渉するのでは「強さ」が違いますので、自分の代わりに請求してくれる機関として結果、有効に活用できるのです。
また、反対に考えて、健保を使った場合に自分が不利になる事はまずありません。強いて言えば書類を提出したり勝手に示談できない程度でしょう。
No.4
- 回答日時:
どなたも書かれていないので、使い方を説明します。
健康保険に対して第三者傷病届けというものを提出します。
これにより病院では健康保険を使うことが可能です。(病院が拒否する場合は健康保険の了承済みと強く言いましょう。保険適用としないのは違法です。)
あと、一つ注意事項としては、健康保険は保険で支払った代金を過失割合に応じて相手に請求します。
つまり健康保険自体は第三者による傷病は対象外なので、支払った代金のうち相手責任相当金額についてご質問者より求債権を獲得します。
従いまして示談をする場合には、ご質問者だけでなく健康保険も示談に参加することになります。
もちろん健康保険が支払った代金のうちご質問者の責任部分については、健康保険が支払います。
あくまで相手に支払い責任がある部分について健康保険は相手から支払いを受けるということになります。
では。
![](http://oshiete.xgoo.jp/images/v2/common/profile/M/noimageicon_setting_07.png?e8efa67)
No.3
- 回答日時:
相手の過失分とか自己過失部分とかに関係なく
健康保険を使用することができます。
自賠責の補償額120万円以内で収まるのであれば
健康保険を使用しなくても良い場合もありますが、
自賠責の補償額120万円を超えることが見込まれる場合には健康保険を使用した方が治療費を抑えることができるからです。
これは、例えば健康保険を使用した場合の治療費(自己負担分ではありません)が1万円だとすると、健康保険を使用しなかった場合は自由診療となり1.5~2.0倍以上の治療費になり自賠責の補償枠を無駄に消費してしまい、慰謝料や休業損害に当てる補償枠が少なくなってしまうからです。
相手方が任意保険に入っている場合でも任意保険会社は自賠責の補償枠を超えた部分の自腹での支払にとても厳しいので健康保険を使用した方が身の為になるのです。
健康保険を使用したい場合には保険会社から病院に連絡して貰えば問題ありません。
![](http://oshiete.xgoo.jp/images/v2/common/profile/M/noimageicon_setting_03.png?e8efa67)
No.1
- 回答日時:
その通り使えます。
健康保険の基本は「業務外」ですので、事故を含むそれ以外は健康保険が使えます。自分の過失分、例えば自転車で転んでしまって病院に行くのと同じです。
もし、自分の過失分について保険が使えなかったら、ほとんどの怪我については保険が使えなくなってしまいますよね。
また、ご質問の通り相手の過失分については社会保険事務所(もしくは健保組合)が求償権を得ますので、過失割合に応じて相手(の自動車保険会社)に負担させる形になります。
余談ですが、事故に遭った際は一般的に健康保険を使った方が被害者にとって、負担金額、その後の相手への求償を含めて特だと思われます。
この回答への補足
早速の回答ありがとうございます。参考になりました。ところで、下記の内容ですが、仮に事故で病院にいった場合、健康保険を提示して治療・診察が可能という事ですか?病院の窓口では断られると聞いた事がありますが、大丈夫なのですかね?
教えていただけると幸いです。
「余談ですが、事故に遭った際は一般的に健康保険を使った方が被害者にとって、負担金額、その後の相手への求償を含めて特だと思われます。」
お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!
似たような質問が見つかりました
- 自動車ローン・自動車保険・車両保険 任意保険未加入車で自分や同乗者や路上の相手にケガをさせた場合は生命保険や国民健康保険は出ないのですか 1 2022/04/18 07:11
- 損害保険 交通事故被害者です。相手はタクシーで私は自転車でした。 4 2022/10/04 11:36
- 損害保険 バイク事故 過失割合 相手車(8) : 自分バイク(2)となりました。 これの場合、私は現金の支払い 4 2022/10/22 12:51
- 自動車ローン・自動車保険・車両保険 交通事故の過失割合について質問です。 9 2023/08/20 11:31
- 損害保険 去年10月頭にバイク同士の交通事故にあい 過失割合は8.5、1.5となり自分は1.5の被害者側で 自 2 2023/01/06 00:11
- 医療・介護・福祉 全額自費で払っているのに 8 2023/08/03 14:47
- その他(お金・保険・資産運用) 交通事故慰謝料 この間、相手の車線オーバーにより左から車をぶつけられました。警察も呼んで事故処理も終 2 2022/04/08 14:00
- 損害保険 「弁護士特約」の使用について、どうなんでしょうか 4 2022/12/27 23:14
- 健康保険 健保の切替教えてください 2/28までA社の健保で自分64歳と妻63歳をカバーしてました。3/8付け 4 2023/03/06 22:11
- 自動車ローン・自動車保険・車両保険 交通事故を起こしました。 こちらは相手側に気が付き停車しましたが、相手がこちらに気が付かずにぶつかっ 5 2022/04/29 11:38
おすすめ情報
デイリーランキングこのカテゴリの人気デイリーQ&Aランキング
-
事故の健康保険使用について
-
歩行中に人とぶつかって相手が...
-
ATMの預け入れ額について
-
日本はなぜ高齢者が過剰にいて...
-
毎日atmで限度額引き出したら何...
-
国保7家とは国民健康保険のなん...
-
毎日atmで限度額50万を引き出し...
-
マイナンバーカードを取得せず...
-
「償還払い」の意味は?
-
生活保護者の入院時のレンタル...
-
楽天モバイルで13万の端末を買...
-
薬代も高額医療になるんですか?
-
現在、国民健康保険 国民年金 ...
-
レーシックの保険適用について
-
二日酔いで怒られてる人いたが...
-
期限切れの国民健康保険証
-
高額医療費と確定申告・医療費控除
-
高額療養費請求で領収書の原本...
-
ロキソニン劇薬解除理由
-
病院の領収書は再発行してくれ...
マンスリーランキングこのカテゴリの人気マンスリーQ&Aランキング
-
歩行中に人とぶつかって相手が...
-
<第三者調査委員会>について...
-
休業補償と傷病手当金
-
健康保険の負傷原因の問い合わせ
-
既に自由診療で払ってしまった...
-
交通事故で健康保険の高額療養...
-
飲食店で熱湯を掛けられて火傷...
-
傷病手当金請求で第三者行為届...
-
子供の交通事故の治療費について。
-
遺族年金裁定請求に伴う第三者...
-
社会保険を使うと・・・納付保...
-
自由診療から健保への切り替え
-
第三者行為によるケガの治療に...
-
交通事故で健康保険使うと相手...
-
時効を過ぎた第三者行為による...
-
交通事故で通院中です。半年以...
-
子どもが目をけがした。。。
-
交通事故で、健康保険を使いま...
-
労災および健康保険適用について
-
第三者行為による届出
おすすめ情報