二枚歯は抜くべきですか？（歯科の方針の違いに戸惑ってます）

育児のカテで質問しましたら、こちらの方が専門的な意見が聞けると言われましたのでお願いします。

小１の長男の虫歯の治療に際し、Ａ歯科からＢ歯科に変えたところ、治療方針から病院の雰囲気までまったく違って戸惑っています。

以前行っていたＡ歯科は、
・いつもすいていて待ったことがない
・フッ素を薦められたりレントゲンを撮ったことがない
・二枚歯は抜けるまでほっておく方針で、下の真ん中の前歯二本は様子見（抜けるまで半年ぐらいかかった）

一方Ｂ歯科は、
・結構流行っていて、待ち時間が３０分～１時間ある。
・真新しい設備
・先生もスタッフもはきはきしてて仕事熱心。
・基本的に二枚歯は歯並びに影響がでるので抜く方針。

Ｂ歯科では、今度の治療で乳歯を抜きましょうと言われました。以前の２本の歯は抜かなかったというと「おかしいですね、僕なら抜きます」と言っていました。

実はＡ歯科の評判がイマイチ（ヤブという噂や治療方法が古いという人もいる）だったのでＢ歯科にかえたのですが、何分子供の歯を抜くのは初めてで…。

やっぱり二枚歯って乳歯を抜くべきなんでしょうか？

No.1 ベストアンサー 回答者： veldan 回答日時： 2006/09/03 10:02

乳歯は、永久歯の歯並びと噛み合せが完成するまでの、ガイドの役割があります。

ですから、乳歯は早期に失っても、また遅くまで残りすぎてもいけません。

二枚歯ということは、永久歯が後ろから頭を出しているのに、乳歯の状態もしっかりしていて、抜ける気配がないのでしょうか。
「晩期残存」といって必要以上にその場に乳歯が居座ることがあります。
これは永久歯の歯並びを乱す原因になりますので、レントゲン写真などによる確認の結果をした上で、できるだけ早くに抜歯をしてやらなくてはなりません。

最近ではなかなか上手く乳歯が交換してゆかない子供達が多くなってきており、誘導してやらなければならない症例が多いようです。

この回答へのお礼

回答ありがとうございます。

長男の乳歯は抜ける気配がまったくありません。Ｂ歯科の先生もレントゲンを見ながら「抜きましょう」と仰ったので、やっぱり抜歯しないとダメな歯なんでしょうね。怖がらずに先生の指示に従おうと思いました。

お礼日時：2006/09/05 13:11

No.2 回答者： michael-m 回答日時： 2006/09/03 19:31

　２枚歯とは乳歯の下に永久歯が見えている状態でしょうか？

　この時期の抜歯は非常に神経を使います。生えてくる速さを観察しながら、永久歯への影響を考慮して「抜きどき」を見なければなりません。
　歯を抜くという行為は一時的でも感染の危険に晒す事になります。従って早すぎる抜歯は歯列不正・抜歯後感染・萌出遅延などの危険性があり、時期を逸するとNo1さんの答えの通りとなります。
　しかし、永久歯の虫歯発生を考えて早めに抜いてしまうという考え方もあります。（歯列不正は矯正で治せば良いという考え方の先生もいます）
　慎重派、積極派共に間違ってはおらず、歯医者と本人・家族の合意で選択すればよいでしょう。

　歯科治療法で、新しいから良い、古いから悪いという状況はほとんどありません。私の経験と幾つかの掲示板ばどからの印象では、やたらと最新設備や技術を宣伝している歯医者が必ずしも良い結果を出しているとは思えませんし、新技術と呼ばれるうちの半数近くは消えていってしまいます。
　それに最新技術の歯医者と宣伝しても、半年もすれば充分に前時代的になってしまうほど進歩は早いのですから。
　むしろ常に新しい物に飛びつく歯医者では技術が熟成する前に次に行ってしまう傾向があり、全体的に未熟である事が多いです。未熟な最新技術より熟練した既成技術の方が成績が良い事も充分にあります。
　もちろんあまりに旧態依然とした場合は別ですが、少なくとも患者さんの目に見える範囲（特に設備に関して）の新旧の差はあまり当てになりません。

　ヤブであるかどうかは、患者さんの個人的印象が大きいので、ここでは判断できません。ある人達にはヤブでも、自分にとってはかけがえの無いかかりつけである事もあるのですから。

この回答へのお礼

回答ありがとうございます。

自分達に合った歯医者さんを見つけるのって本当に難しいです。抜歯については、今見ていただいている先生によく聞いて私が納得しないといけないと思いました。

お礼日時：2006/09/05 13:16