先日、腎臓癌で左腎臓摘出手術を行い術後も大変回復が早かったのに
退院予定の前日から突然激痛に襲われ、原因は腸閉塞でした。
現在、管を通して詰まっているものを出している状態です。
術後に有りうることとはきいてましたが、きちんと歩き食事もしていたし
術後11日もたってからなぜ急に?と思いいろいろ調べたら、大腸癌がある場合が原因にはいっていました。
5年前に大腸ポリープがあり綺麗にとれたということで、毎年検便検査も
やっていて、今年も陰性でしたが、突然不安になってしまいました。
腸閉塞の症状がなくなったら、大腸も調べるつもりですが、もし大腸がんだったらと思うと怖くて質問しました。
調べないとなんともわからないと思うのですが、検便検査で陰性でも癌の可能性がありますか?また大腸がんと腸閉塞の関連は強いんでしょうか?
パニックで文章が変だと思いますが、どうぞよろしくお願いします。

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がん 原因」に関するQ&A: 子宮頸がんの原因について。

A 回答 (3件)

手術後にトラブルがあると不安になりますよね.



開腹手術のあとは必ず癒着が起きます.それは傷を治そうという生体の自然な反応なのですが,腸管が癒着により動きが制限されることで腸閉塞を起こす事があります.これは運が悪いと手術後何年経とうが常に起こる可能性があります.また,手術後には麻痺性の腸閉塞といって手術自体の侵襲のために腸管の動きが悪くなることがあります.

ご不安の原因は大腸癌の可能性,ということですね.事実だけ述べると,便潜血の検査が陰性でも大腸癌である可能性はあります.100%正しい検査は存在しませんから.大腸癌が腸閉塞を起こす場合にはだいぶ大きくなって,腸の中がふさがれてくるくらいにならないと起きません.手術によって起こる腸閉塞に比べると全然少ないでしょうね.ご心配であれば,十分に回復してから腸のカメラの検査などをお受けになると良いでしょう.

まずは一つずつ克服していくのがよろしいかと思います.お大事になさってください.

この回答への補足

ありがとうございます。
今度は、異物をとりのぞくために入れている管から血がでてきました。
担当医がいうには「管が胃を刺激して異物と混じって血液がでているが、
たいした量でもない」と言う説明でした。(レントゲンは撮りました)
異物もだいぶないようですが、予防のため月曜日まで管をいれて
今日から漢方薬を投与しますと言うことでしたが、正直、いままで
医師として信じられない暴言を吐かれ担当医を信用できずにいます。
今は治療に専念しなければと我慢してますが、この説明や治療法が
本当に正しい判断なのかわかりません。
疑問をぶつけても、曖昧にされて、もっときちんとした知識が自分に
あったらとすごく思います。
この判断は妥当ですか?
腸閉塞は何を判断して治ったと決めるのですか?
レントゲンだけでの判断で大丈夫なのでしょうか?
次から次へと心配が絶えません。
どうぞどんなことでもいいので回答お願いします。

補足日時:2007/09/08 15:47
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一度開腹手術をすれば、腸閉塞になる可能性は必ず出てきます。


何年もたってから、ある日突然腸閉塞になることもあります。

詳しい説明は忘れましたが、腹腔内が一旦空気にさらされると、
治癒しようとする力が活性化して、本来くっつかなくていいところまでくっつきやすくなるから、というのが私の場合、主治医に説明されたことです。

左腎臓摘出手術の後の腸閉塞で大変不安になるお気持ちはよくわかりますが、その手術が直接の原因である可能性が高いと思います。
poyoyo18さんが大腸がんであるかないかは検査の結果を待つしかありませんが、大腸がんだから→腸閉塞になった、とお考えになる必要はないと思います。

どうぞお大事にお過ごし下さい。
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この回答へのお礼

回答ありがとうございます。
何年経ってからでも腸閉塞になく可能性があるなんて
知りませんでした。
ずっと気をつけていかなかればならないと思うと
落ち込みです。
ただ、今回のはやはり手術が原因と考えてもいいのかなと
思えるようになりました。
体力が戻ったら、きちんと大腸の内視鏡検査しようと
思います。
ありがとうございました。

お礼日時:2007/09/08 15:46

>検便検査で陰性でも癌の可能性がありますか?



検便というのは潜血検査でしょうか?
食道~肛門の間に出血がなければ反応しないので、検査が陰性であっても癌が出来ている可能性もあります。

http://www.toshiba.co.jp/hospital/culture/014.htm
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この回答へのお礼

早々回答ありがとうございました。
参考サイトもありがとうございます。

お礼日時:2007/09/08 15:38

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Aベストアンサー

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Q直腸癌の術後に腸閉塞を2回

69歳の義父のことでお訊ねします。
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けれど私の推測でしかありません。
ここで2つお訊ねしたいことがあります。
1つ目は直腸癌の術後、こんなに頻繁に腸閉塞を起こす人は多いのでしょうか? 義父だけが特別じゃないんでしょうか?
2つ目は直腸癌の術後に腸閉塞を起こすのは仕方ないことなのでしょうか? それとも直腸癌の手術に何か問題があり得ることもあるのでしょうか?
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ただ本当のことが知りたい。けど主治医の先生に聞けなくて困ってるそれだけなんです。よろしければご回答お願いします。

Aベストアンサー

直腸癌に限らず,腹部の術後には腸閉塞は発症しやすいです.特に,実際に腸をいじる胃や腸の手術後は珍しくはないですね.もちろん,手術の大きさにも左右されますが.その原因としては手術による癒着によるものや腸内腔の狭小化など様々ですが,手術は問題なく成功しても起きうることは確かです.詳しくは,No.1の方もご指摘されていますが,主治医にお尋ねになられるのが一番よろしいかと思います.まともな医師なら質問されて気を悪くすることはありませんし,逆に何も質問されなかったのに不信感が突然爆発する方が困ると思います.ただし,もちろんその時の状況(例えば患者さんの容態が悪くて話している時間がない,など)にも寄りますから,あらかじめ日時を約束し,また,質問したいことをメモして行って回答もメモして帰ってくると良いと思います.そうすることで時間を有効に使えるし,説明されたことを忘れてしまったりすることも防げますよ.

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腎臓の大きさは、左右どちらが大きいのですか?
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Q心の激痛と現実逃避(回復済みです。)

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 なこと言ったり)
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心のどこかでは『今自分はとんでもないことをやってるな』とは思っているのに、何故か何の躊躇もなくそういう行動を取ってしまう。

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ごめんなさい。医学的に、と言うとなるとかなり専門的な事になるので私はお答えできないのですが・・・
経験者としてもうしあげられることがあると思いましたので、
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まず、
>不遇が続いている時・・・
受け入れがたい境遇があると、孤独感を強く感じずには居られません。
それは、人間もまた群れで生きる動物だからなのかもしれませんが・・・
強い孤独を感じた時、
>『心の痛み』
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昨今の日本はストレス社会です。
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しかし、そういったとき、迷わず専門外来を受診して気持ちが落ち着くまで何度でも通い、
必要なら何度でも薬を代えてもらいながら、加療すれば、今回のようにひどく深く落ち込まずに生活ができると思いますよ。
カウンセリングは基本「聞き手」なので、同経験の無い方に面談などされてしまうと返って不信になったりしますね。
もっと軽症のときなら効果も見れたのかもしれませんが・・・

それから、一度底まで落ちた人(精神的に、です)は、かなり心が
強くなっておられたりもします。
心の痛みが分かった分、人へも優しくなります。
前のようになるのが怖い、という恐怖心より、
それを自力で克服されたご自身を「すごい!」と褒めて差し上げてくださいね。
そして、几帳面なご自身を「大好き」で居て欲しいと思います。
「自信」は、経験から生まれると私は思っています。
あなたが経験した辛い出来事は
素晴らしい人生の「自信」になっていると思いますよ。

ご質問のお答えになったかどうか・・・
どうぞ、「今」を大切に存分に生きてくださいね。

ごめんなさい。医学的に、と言うとなるとかなり専門的な事になるので私はお答えできないのですが・・・
経験者としてもうしあげられることがあると思いましたので、
書かせていただきますね。

まず、
>不遇が続いている時・・・
受け入れがたい境遇があると、孤独感を強く感じずには居られません。
それは、人間もまた群れで生きる動物だからなのかもしれませんが・・・
強い孤独を感じた時、
>『心の痛み』
>『もうどうでもいいや』
と言った心理状況に陥ってしまうのだと思います。
私もそうで...続きを読む

Q猫の臓器の位置がわかるサイト教えて下さい

猫の臓器の位置が詳しく載っているサイトを探しています。
自力でいろいろ検索してみたのですが見つけることが
できませんでした。
愛猫が高齢になってきたので、腎臓や膵臓の位置を知って
おきたいのでよろしくお願いします。

Aベストアンサー

こんばんは

こう言ったのでよろしいですか?
http://nyantahouse.main.jp/dic/catdic-3.html

Q腹腔鏡による胆嚢摘出の術後について

腹腔鏡で胆嚢摘出を行いました。現在、術後13日目です。
術後4日で退院し、退院の際には、腹部の痛みは痛み止めを飲むと、結構楽に歩ける(痛みはありますが)のと頭痛が少し残った状態でしたが、特に問題なしとのことでした。

術後、10日目に仕事復帰しました(事務職です)
術後11日目の夜中に激しい腹痛で目が覚めました。みぞおちあたりの痛みです。
あまりの痛さに、痛み止めを飲み30分ほどでガマンして、眠りにつきました。
その症状は2日間続き、3日目の夜は痛み止めを飲んで一旦落ち着き、再度2時間後にまた、痛みで目が覚めました。さすがに痛み止めは飲まずに、なんとか痛みをこらえました。

次回、術後の健診まであと2日ほどありますが、この痛みはなぜ起こるのでしょうか。
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腹腔鏡とはいえ、手術をしたことに変わりはないので、多少の痛みはあって当然だと思います。
また、日にち薬でそのうちなくなるのであればガマンはできますが、何の痛みなのかわからないところに不安を感じます。

また、術後の生活について注意事項などまったく無かったのですが、避けたほうがいいことなどありましたら、こちらについてもあわせて教えていただければと思います。

アドバイスをどうぞよろしくお願いします。

腹腔鏡で胆嚢摘出を行いました。現在、術後13日目です。
術後4日で退院し、退院の際には、腹部の痛みは痛み止めを飲むと、結構楽に歩ける(痛みはありますが)のと頭痛が少し残った状態でしたが、特に問題なしとのことでした。

術後、10日目に仕事復帰しました(事務職です)
術後11日目の夜中に激しい腹痛で目が覚めました。みぞおちあたりの痛みです。
あまりの痛さに、痛み止めを飲み30分ほどでガマンして、眠りにつきました。
その症状は2日間続き、3日目の夜は痛み止めを飲んで一旦落ち着き、再度2時...続きを読む

Aベストアンサー

ご心配ですね 参考サイト1つ
http://medical.yahoo.co.jp/katei/180618000/?disid=180618000

Q腎臓小児科と腎臓内科の違い

タイトル通りですみません。腎臓小児科に今通っています。腎臓小児科と言うのは、いわゆる腎臓の「専門医」ではないのでしょうか?

Aベストアンサー

基本が小児科医で小児腎臓病を専門にしている場合と、
基本が腎臓内科医で小児腎臓病を専門にしている場合とがあります。
下記に日本小児腎臓病学会のページがありますが、ここのメンバーを見ても、小児科医もいれば腎臓内科医もいます。

http://www.jspn.jp/

病院の診療科区分でも、小児科で小児腎臓病を扱う病院と、腎臓内科で小児腎臓病を扱う病院とがあります。
下記の病院は後者のようですが、それでいながら「小児科で扱う腎臓病」とも説明していますし、要は、質問者さんの病気がどんな腎臓病なのかが問題になるかと思います。

http://plaza.umin.ac.jp/~kidney/syonika-jinzo.html

「小児科特有の腎臓病」を患っている場合は、「腎臓小児科」で最適のはずですが、ただ、その前にその病名診断が合っているのかどうかも問題になりますので、気になる場合は、一度、「腎臓内科」に診てもらって診断が合っているのかどうかを聞いてみるのもよいかも知れません。
もし、診断が合っているのであれば、そのまま「腎臓小児科」で治療を受ければよいと思います。

基本が小児科医で小児腎臓病を専門にしている場合と、
基本が腎臓内科医で小児腎臓病を専門にしている場合とがあります。
下記に日本小児腎臓病学会のページがありますが、ここのメンバーを見ても、小児科医もいれば腎臓内科医もいます。

http://www.jspn.jp/

病院の診療科区分でも、小児科で小児腎臓病を扱う病院と、腎臓内科で小児腎臓病を扱う病院とがあります。
下記の病院は後者のようですが、それでいながら「小児科で扱う腎臓病」とも説明していますし、要は、質問者さんの病気がどんな腎臓病なのかが問...続きを読む

Q狭心症の既往症があります。腎臓癌手術は可能ですか

69歳の父のことで相談させてください。
狭心症の持病があります。15年前に狭窄部のバルーン治療を受けました。多少の再狭窄がありましたがステント治療は行わず、その後投薬治療(バイアスピリン、ミカルディス錠、メインテート)を続けています。胸痛などの発作は無いようですが、未だに不整脈はあるそうです。
また喘息持ちで、こちらは数十年治療を続けています。
ここ数か月便秘と食欲不振が続き、3か月で体重が10キロ減少してしまいました。色々検査を受けた結果、一昨日腎臓癌と診断されました。
右の腎臓にはかなり大きな癌があり副腎を圧迫しているそうです。また左の腎臓にも小さめの癌があるそうです。泌尿器科の医師の話だと、何年もかけて大きくなった癌ではなく、ここ数か月で大きくなった癌のようで・・・かなりの悪性と言われてしまいました。
癌も大きく、また狭心症の持病もあるため手術は不可能と言われ、余命数か月との事です。

今回検査を受けた病院では、あまり手術実績はないようです。
東京女子医大や医科歯科大学のように、治療実績の多い病院だったら、父のような既往症があっても手術は可能なのでしょうか?!

なんとしてでも治してあげたいと思っています。
判る方がいらっしゃいましたら、お教えいただけるととても嬉しいです。
よろしくお願いいたします。

69歳の父のことで相談させてください。
狭心症の持病があります。15年前に狭窄部のバルーン治療を受けました。多少の再狭窄がありましたがステント治療は行わず、その後投薬治療(バイアスピリン、ミカルディス錠、メインテート)を続けています。胸痛などの発作は無いようですが、未だに不整脈はあるそうです。
また喘息持ちで、こちらは数十年治療を続けています。
ここ数か月便秘と食欲不振が続き、3か月で体重が10キロ減少してしまいました。色々検査を受けた結果、一昨日腎臓癌と診断されました。
右の...続きを読む

Aベストアンサー

がんの手術をするということは、完治を目的にします。
従って、完治の可能性が低い場合には、最初から、
手術の適用から外れます。

質問者様の場合、右に大きな癌があり、左がその転移だとすると
他に転移がないかどうか、徹底的に調べる必要があります。
腎臓がんのもっとも転移が多いのは、肺なので、
まずは、肺に転移があるかないか、調べることが重要です。
転移があれば、そもそも、手術不能例と考えた方が良い。

右の腎臓は摘出として、左の腎臓は、部分摘出が可能なのでしょうか?
可能にしても、腎機能は、どの程度、温存されるのでしょうか?

さらに、狭心症、不整脈、喘息となると、手術の危険度は、
極めて高いと思われます。

セカンドオピニオンを受けたいのならば、
主治医にその旨を伝えてください。

ついでに、セカンドオピニオンとは、主治医から診療データと
意見書をもらって、別の医師にそのデータを見せて、
書類上の診察を受けることです。
書類上の診察なので、その場で結論が出ます。
自由診療なので、数万円かかります。
勝手に、別の医師の診察を受けるドクターショッピングとは
根本的に異なります。

がんの手術をするということは、完治を目的にします。
従って、完治の可能性が低い場合には、最初から、
手術の適用から外れます。

質問者様の場合、右に大きな癌があり、左がその転移だとすると
他に転移がないかどうか、徹底的に調べる必要があります。
腎臓がんのもっとも転移が多いのは、肺なので、
まずは、肺に転移があるかないか、調べることが重要です。
転移があれば、そもそも、手術不能例と考えた方が良い。

右の腎臓は摘出として、左の腎臓は、部分摘出が可能なのでしょうか?
可能にしても、腎機能...続きを読む

Q人工腎臓とヒト腎臓

ヒトの腎臓に比べたら人工腎臓(ダイアライザー)はかなり性能が劣ると聞きました。
だから今性能のいい人工腎臓を作ったらノーベル賞ものだと学校の先生はおっしゃっていました。
ここで質問ですが、何故、人工腎臓とヒト腎臓は性能差があるのでしょうか?尿生成のメカニズムに違いがあるのでしょうか?
よろしければどなたかその理由をおしえていただければ幸いです。

Aベストアンサー

http://www02.so-net.ne.jp/~eiichi-n/tousekij.htm

>心臓を出て1本の回路で体中を回って心臓に帰ってきているのではありません。1本の回路では、採血の結果はすべての血液がきれいになっていると考えても良いかもしれません。脳であるとか肝臓であるとか消化管などの色々な臓器にいって帰ってくる回路があり、それぞれ心臓に帰ってくる速度が違います。シャントからの採血では、心臓→手→シャント→肺→心臓という最短コースを採血している可能性があります。手に行く血液がきれいになっているのであって、体全体の血液がきれいになっている訳ではないのです

コピーしてしまいましたが、短時間透析の問題は、見た目の血液の浄化が済んでいても、全身の細胞内に溜まってしまったものが血液内に出てくる時間に差がありますので、きれいにするには時間も必要ということです。このサイトの内容がそういうことですが、性能の違いとは24時間稼動で対応できない、装置が大型、透析の液体が大量に必要、タンパク等の損失が多いなど欠点があるので、代用ができても限界があるということです。

本来なら、体内に埋め込め、長時間安定稼動し、外部から透過するための液体をつなぐ管、排出する管をつけないで動作することが必要ですが、今の仕組みでは濃度勾配で拡散することにより透析をしているので、透析液なしのろ過は不可能だとなります。

本来の腎臓はエネルギー消費も少なく、透析液もなしに大きな濃度勾配を体内で作り出し、必要な成分は再吸収し、不要な部分を排出、電解質も維持するなどの多彩な機能を持っています。人工腎臓の実物を見て、透析液の量を確認し、消費するエネルギーを見ると、性能というか効率の差が大きいのが理解できると思います。

参考URL:http://www02.so-net.ne.jp/~eiichi-n/tousekij.htm

http://www02.so-net.ne.jp/~eiichi-n/tousekij.htm

>心臓を出て1本の回路で体中を回って心臓に帰ってきているのではありません。1本の回路では、採血の結果はすべての血液がきれいになっていると考えても良いかもしれません。脳であるとか肝臓であるとか消化管などの色々な臓器にいって帰ってくる回路があり、それぞれ心臓に帰ってくる速度が違います。シャントからの採血では、心臓→手→シャント→肺→心臓という最短コースを採血している可能性があります。手に行く血液がきれいになっているのであって、体全...続きを読む

Q大腸癌術後患者に

大腸がんの腹腔鏡下術後患者に対して呼吸音を聴取するのは何故ですか?
わたしはてっきり、誤嚥性肺炎を起こしていないかどうかを確認するためのものだと思っていました。
しかし、教員からはそれでは少し違うと言われ、色々調べてみましたが答えが見つかりません。

結局、なんなんでしょうか…?
気管挿管していたから、誤嚥性肺炎に繋がる・・は、違うのでしょうか。
済みませんが、詳しくおしえて下さい。
宜しくお願い申し上げます。

Aベストアンサー

誤嚥性肺炎ではなく、肺塞栓症の早期発見のためです。

これは腹腔鏡下での大腸ガン患者さんに限らず、すべての手術患者さんの観察項目となっていますけどね。

秋田大学医学部のサイトに、大腸ガンに限らず腹腔鏡下手術の合併症についてまとめが掲載されています。
これが参考になると思います。

参考URL:http://www.med.akita-u.ac.jp/~geka1/laparoscopic.html


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