PETーCTについて検査を受けようか考えているのですが ごく一部の癌にしか正確に検査できないと聞きどうしようか悩んでいます。 今までは主に胃カメラ 大腸カメラ 肺のCT 前立腺を年に一度受けていたのですが このままでもいいのでしょうか?  

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A 回答 (3件)

PET-CTの適応範囲です。


http://www.matsue.jrc.or.jp/department/radiation …

PET-CTは保険適用でも3万円かかります。
ご質問欄にある検査を一年でそれだけすれば十分のような気もしますよ。
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PET健診を受けることが健康の役に立つのかどうか、全くデータがでていません。


肺のCTすら、有効かどうかまだ定まっていないくらいです。

胃カメラ、大腸カメラ、前立腺はある程度の根拠があります。

という状況です。

そもそも、検査を受ければリスクなく何らかの病気が見つかる、という幻想が間違っていることが、ここ10年くらいいくつかの事例を通してはっきりしてきています。

ある健康診断を受けることが、時に受けなかったときより寿命を短くすることもあるので、何でもかんでも受ければよいというわけではありません。どんな健康診断が一番よいのか、現在研究中ですし、当たり前にやっているものですら、その有用性は、多くはまだ分かっていない部分もあります。

http://fujiken.txt-nifty.com/shakaihosho/2005/08 …
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2005/05/s0517-5e.html
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どこか体調悪いなら受けても構いませんが癌以外の方は自費診療で10万円くらいかかりますよ

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Q大腸カメラをするべきか?20代女子です。 ここ一か月程 腹痛(痛みだけの時もあれば、下痢になる時も

大腸カメラをするべきか?20代女子です。

ここ一か月程
腹痛(痛みだけの時もあれば、下痢になる時もある)、食後の左背中痛があります。
一度寝転ぶのも出来ない程の腹痛に襲われましたが、次の日には腹痛は治って病院では腸炎でした。(ブスコパンを処方されました)
その日から我慢出来る程度の腹痛があるままで、医者に胃カメラをして何も見つからなければ大腸カメラをしましょうと言われました。昨日胃カメラをしましたが、軽い胃炎・治りかけの胃潰瘍、逆流性食道炎と言われました。ただ、ほぼ何もないのと変わらないから大腸カメラをする覚悟が出来たら来て下さいと言われたので悩んでいます。
今も我慢出来る程度の腹痛があるままなのですが、一度よく見て貰った方が良いですか?
鼻から胃カメラだったのですが、結構辛くて鼻血も止まらず…なので不安です。

あと、腹痛が酷くなるとピアス穴の化膿が起こるのですが関係ありますか?

Aベストアンサー

こんばんは

免疫力落ちると痛みが出るのかも
(ピアスの関係から)

自己免疫関係の病気だと面倒なので
一度よく見てもらう方がいいですよ

Q癌の予防のためPET検査を受けようと思いますが、どの程度有効なものかい

癌の予防のためPET検査を受けようと思いますが、どの程度有効なものかいまいち確信が持てません。ご存知の方は教えてください。小生は60歳の男性です。

Aベストアンサー

がん検診にかぎれば、腫瘍マーカーが有効なものは前立腺がんとPSAくらいです。
そのほかの腫瘍マーカーは早期発見には役に立たないことがほとんどです。
そして、22年4月以降保険適用が変わり、腫瘍マーカーが高いだけではPETが保険適用とはなりません。
また、PETの利用は本来、がんの進展度を検査することが重要な役割なので、#4のような使い方がつうじょうなのですが、検診としてのPETもそこそこ役に立っていますよ。

Q大腸カメラの検査、どの時点で、下剤を…?

「大腸カメラ検査について、「胃カメラと、大腸カメラある、専門医院に勤務してる、看護師さん」等、詳しい方なら、分かるのでは無いか?」と、思います。


一部は、以前別件で、質問した時の補足としてか、回答として、投じてます。



地元の市区町村による、特定健診の追加検診として、委託先の医療機関で、検便方式により、受けられる「大腸ガン」検診を、私が住む市ですが、分かる範囲内で、調べた所…


「もし、検診で、引っかかった場合。
患者さんを、近くにある、○○病院(大学病院に近い、体制による、民間の総合病院)で、対応する設備ある為、担当してる消化器内科へ、可能な日時に、大腸カメラ検査を、受けられる様に、患者さんに相談してからだが、直接の電話で、紹介するにより、手配する。


しかし、その患者さんが、「胃カメラだけで無く、大腸カメラもある為、大腸カメラ検査も、受けられる医療機関を、知ってる」旨、申し出あれば、専門医院にせよ、申し出た医療機関で、大腸カメラ検査が、受けられる様に、紹介する」体制を、取ってる、そうです。



そこで、「大腸カメラ検査を、受ける事になった時、参考にしたい」為、質問したいのは…


「大腸ガンにせよ、大腸カメラで、精密検査する時。

良く、「受診先の医療機関で、担当医の先生又は、専門医院なら、院長先生から、「検査当日は、必ず検査の前に、下剤を飲む様に…?」と、指示する」的な話を、聞く。


総合病院か、専門医院は別だが、徒歩圏内にせよ、自宅から近い範囲内にあって、大腸カメラ検査が可能である、医療機関で、大腸カメラ検査を、受ける場合。

「自宅に、居る時」と思うが、「検査を、受ける日時から見て、約何時間位前に、下剤を飲むのが必要」と、考えてた方が良いか?

又、大腸カメラ検査自体、胃カメラ検査と、一部方法が違うと思うが、どの様な体制で、受けるのが、必要なのか?」に、なります。

「大腸カメラ検査について、「胃カメラと、大腸カメラある、専門医院に勤務してる、看護師さん」等、詳しい方なら、分かるのでは無いか?」と、思います。


一部は、以前別件で、質問した時の補足としてか、回答として、投じてます。



地元の市区町村による、特定健診の追加検診として、委託先の医療機関で、検便方式により、受けられる「大腸ガン」検診を、私が住む市ですが、分かる範囲内で、調べた所…


「もし、検診で、引っかかった場合。
患者さんを、近くにある、○○病院(大学病院に近い、体...続きを読む

Aベストアンサー

大腸カメラ経験者ですが、はっきり言って
病院によっても前日飲む薬は、違います。
A病院では、液体の薬 B病院では錠剤
でも、飲む時間は前日の午後9時ごろに
飲んでくださいと言われました。
それで当日の朝出るかと言いますと、自分は出ませんでしたが(笑)
ここからも、病院によって対応は違います。
A病院は、病院で、朝9時30分頃からます腸のガスを抑える薬を服用します。
これは液体で10cc飲みます。その後、
下剤を1時間かけて1リットル飲んで
その後、30分かけて飲んだ量の半分の水(500cc)を飲むというのも
その後きれいにならなければ、2段階目それでもきれいにならなければ
3段階目、4段階目、5段階目となります。
それでもダメな場合は、浣腸です。
2段階から5段階までは下剤200ccを飲んで、その半分の水(100cc)
これが1セット30分です。

これは、新しい下剤で、モビブレッブと言うものです。
昔のタイプは、2リットル飲んでと言うものですが、
今はこのタイプに変わりつつあります。
水(500cc)を全部飲んだあたりから、もよおしてきます。
もしきれいにならない場合は、次の段階に進みます。
3段階も行かないうちにきれいになります。
3回ほど受けていますが、2リットル飲んだことは
未だにありません。
残した多い時で、1リットル近くは飲まずに済みました。
非常に楽ですよ。
下剤を飲みはじめてから、2時間位で終了です。
長い人で3時間位です。
B病院は、A病院でする事を家でして、きれいになったころ
来てください。(検査は昼から)と言うものです。
どちらの病院でも、前日は食事制限はあります。
検査食です。これはどちらも同じです。
消化の悪い物は厳禁です。
自分はまだ、3回目ですが、5年毎年検査の方は
3日前から、おかゆで消化の良いものを食べて
用意されてきて来ています。そのせいでしょうか
きれいになるのが、異常なほど早いです。

余談です。検査食ですが、食べて来ない方も
居られるようです。
消化の良いものを食べて来ればよいのです。
ですから、おかゆ(8分粥)で朝昼と過ごし
夜は、軽く重湯とかで腹を満たす感じでしょうか。
検査は、1日がかりの検査ですから、終わった後は
結構体にきます。終わった後も、腹はパンパンで
腹に入った空気が抜けるまで、結構苦しいです。
余談でした。

大腸カメラ経験者ですが、はっきり言って
病院によっても前日飲む薬は、違います。
A病院では、液体の薬 B病院では錠剤
でも、飲む時間は前日の午後9時ごろに
飲んでくださいと言われました。
それで当日の朝出るかと言いますと、自分は出ませんでしたが(笑)
ここからも、病院によって対応は違います。
A病院は、病院で、朝9時30分頃からます腸のガスを抑える薬を服用します。
これは液体で10cc飲みます。その後、
下剤を1時間かけて1リットル飲んで
その後、30分かけて飲んだ量の半分の水(500cc...続きを読む

QCT検査 PET検査について

CT検査について カプセル内視鏡で小腸にGIST腫瘍があるみたいと言う事になり精密検査をしました。 まず造影CTを行いましたがある筈の腫瘍が見当たらない。 PET検査では集積があると思ったら見つからない。

大きさは2cm前後の腫瘍との事でしたがCTにも映らない。 PETでも映らない。 カプセル内視鏡で腫瘍が見つかっているのである筈なのですが、CTは1センチあれば画像として判りますか? PETで集積が無いという事は良性かもとの事でした。

腫瘍があるのに見つからないのか 腫瘍自体が実は無いのかとても気になってます。

CTやPET検査に詳しい方 アドバイスお願いします。

以前聞いた話ではCTは1センチあれば検出可能でPETは5ミリでも可能と聞きました。 間違いではないですか?

Aベストアンサー

1)腸管の中はでこぼこなので、でこぼこの間にはまられたら、2~3cmの腫瘍も、CTでは腫瘍なのか、単に性状の腸管なのかは判別困難なことは多いです。
CTで1cmがわかるというのは、あくまで脂肪の中に埋まっているようなリンパ節などの場合です。

2)PETの検出におおきな影響があるのは、サイズもそうですが、その腫瘍がどのくらい糖をエネルギーとして活発に利用しているかということになります。比較的悪性度の低い(分裂がおとなしい)ものであれば、1cmでPETで判別困難なことは十分にあり得ます。

Q大腸カメラをしなくてはいけないのですが、帝王切開三回、子宮外妊娠の手術、子宮肉腫の疑いで卵巣子宮全摘

大腸カメラをしなくてはいけないのですが、帝王切開三回、子宮外妊娠の手術、子宮肉腫の疑いで卵巣子宮全摘をしまさした。やはり激痛ですよね?泣。手術して大腸カメラをやった方教えて下さい。宜しくお願い致しますm(_ _)m

Aベストアンサー

大腸カメラ自体は痛くも痒くも無いですよ。

私は去年2回経験しましたが麻酔や鎮痛剤も使わず何の問題もありませんでした。
モニターに映っている映像を医師の説明を聞きながら見ることが出来ます。
私の場合以下のような説明がありました。
「ここで腸が急に狭くなっていますね。内視鏡は先に行けません。奥の方になんか塊が見えますね、あれは腫瘍です。内視鏡で切り取れるかどうか分かりませんが2,3日中に腸を広げる手術(ステント留置)をしましょう。」(その半月後開腹手術実施)

こういった医療機器の操作は医師の経験や技量によるところが多いのであなたの主治医が上手な先生であることを祈るしかありませんね。
又、カメラが曲がる際、スムーズに通過できるよう助手の看護師がマッサージしたりしていましたので検査チームの意思の疎通が良好であることも必要でしょう。

大腸カメラ検査でもっとも苦痛だったのは#3さんも仰っていますが、腸内を洗浄する液体を飲むことでした。
検査当日の朝2リットルの薬品と同量の水を2時間ほどかけて飲まなければなりません。トイレに頻繁に行くようになりその都度看護師に見てもらって排泄したものが略透明な水状になったらOKです。
早くOKをもらえたら飲む量も少なくて済みますので前日の食事内容にも工夫されたらよろしいかと思います。

大腸カメラ自体は痛くも痒くも無いですよ。

私は去年2回経験しましたが麻酔や鎮痛剤も使わず何の問題もありませんでした。
モニターに映っている映像を医師の説明を聞きながら見ることが出来ます。
私の場合以下のような説明がありました。
「ここで腸が急に狭くなっていますね。内視鏡は先に行けません。奥の方になんか塊が見えますね、あれは腫瘍です。内視鏡で切り取れるかどうか分かりませんが2,3日中に腸を広げる手術(ステント留置)をしましょう。」(その半月後開腹手術実施)

こういった医療機器の操作...続きを読む

QPET-CTと子宮癌の検診について

乳癌3年目の治療中の主婦です。
ホルモン治療をしてますが、その治療によって子宮体癌になりやすいリスクがあると言う事で、毎年子宮頚癌・体癌の検診を受けてます。
今月が 受診月となってますが 来月8日にPET-CT検査もする予定です。
質問は、来月にPET-CTを受けるので 子宮癌の検診は不要じゃないのか?と言う事です。
PET-CTを受ける病院は 大学病院で 子宮癌は個人病院で受けてます。
PET-CTには、子宮癌は 写らないのでしょうか?
PET-CTを受けるけど、子宮癌の検診も受けた方がいいのでしょうか?
宜しくお願いします。

Aベストアンサー

乳癌術後の転移をみるにはPET-CTはいい検査ですが、原発癌についてはこれまでの検診法にくらべて感度はいいものではありません。特に子宮頸癌については感度は到底、擦過診にかないません。

Q産後、下痢が続きます。大腸カメラ(内視鏡)の予定。

産後3ヶ月経ちますが、下痢がずっと続いています。
先日病院へ行きましたところ、ホルモンバランスの崩れだろうとの事で
内診のみで漢方薬を渡されました。
心配ならば大腸カメラ(内視鏡)をしましょう、との事。
ホルモンバランスの崩れだけではないだろう、って位の毎日の下痢なんですが・・・。

大腸カメラの前に何か、例えばエコーやレントゲンや検便や、
普通は他に施した後にカメラではないのでしょうか?
いきなりカメラ??とびっくりし、他の病院に行くべきか迷っております・・・。
カメラの方が手っ取り早いからでしょうか?
宜しくお願いします。

Aベストアンサー

大腸カメラ二回やりました。

腸の場合、結局内視鏡(カメラ)でないとわからないことも多いので、エコーやレントゲンのような、他の処置が入るのが普通ということはないです。
検便も、自覚症状は無いのに検便で引っかかる(血便など)ということはありますが、現に異常が出ているならわざわざやりません。

胃カメラの場合はバリウムレントゲンがありますが、腸はないですし、エコーも、外から形を見るものなので、腸の場合ですと、「腸管内部」に炎症が起こっている場合が多いので、カメラの方が適していると思いますよ。カラーなのでよくわかります。

あと、消化器の先生に聞いたのですが、カメラは気になることがあったら、もっとカジュアルにやっていいものだそうですよ。
私は腸の炎症がある時と、治ってからの確認で二回やったのですが、自分も安心できるので、気になることがあったらまたやろうと思ってます。
一回やると結構平気になります(笑)

QPET検査の正確性について

 本日、肺がんの疑いで受診したPET検査の結果を聞きました。結果は、肺がんと思わしき白い影は炎症性疾患の痕の可能性が高いとのことでした。
 咳(もちろん痰も)、胸痛等の自覚症状がなく、血液検査もシロの結果の状況で、CT画像からは肺腺がんか炎症性疾患の痕の疑いと言われていました。今回の結果、白い影が一部石灰化しており、各種検査結果からも癌性の可能性は低いとの診断結果を頂きました。
 開胸しない限り100%断定は出来ないが、現段階では気管支鏡検査もまだ行わなくてもいいのではないかとも言われました。PET検査を行う前から仮予約として気管支鏡検査を入れており、検査を3日後に控えています。先生からは、「セカンドオピニオンを利用してもいいと思いますが、だいたいは同じような診断結果になるのではないかな」とこと。さすがに現状で断定できないでしょうが、気管支鏡検査はもう暫く先送りしたほうがいいのではと考えるようになってきました。
 精神的な問題もあるでしょうが、100%確定出来ないとはいえ、実際今回のPET検査で随分気持ちが楽になった気がします。同じようなご経験をされた方、またはご診察された先生がいらっしゃればPET検査の正確性や今後の検査方針のアドバイスを頂ければ幸いです。

 本日、肺がんの疑いで受診したPET検査の結果を聞きました。結果は、肺がんと思わしき白い影は炎症性疾患の痕の可能性が高いとのことでした。
 咳(もちろん痰も)、胸痛等の自覚症状がなく、血液検査もシロの結果の状況で、CT画像からは肺腺がんか炎症性疾患の痕の疑いと言われていました。今回の結果、白い影が一部石灰化しており、各種検査結果からも癌性の可能性は低いとの診断結果を頂きました。
 開胸しない限り100%断定は出来ないが、現段階では気管支鏡検査もまだ行わなくてもいいのではないかとも言...続きを読む

Aベストアンサー

癌かどうかを確定診断する唯一の方法は、
その組織を切り取り、薄く切って、それを染料で染色して、
顕微鏡で見る(組織学的検査)をする方法です。

それ以外は、すべて推測です。
気管支鏡で検査をして、がん細胞が出たとしても、
それでも推測です。

X線、CT、MRI、PET、血液検査、細胞診などなど、
色々な検査を組み合わせて、確率を上げていくのが現在の検査の手法です。
それえでも、100%なんて、ありえないのです。
なので、PET検査だけの正確性を論議しても、無意味なのです。

気管支鏡検査は、CTやPETなどの画像検査、血液を採取しての
血液検査に比べると、かなり苦痛の大きな検査の一つです。
多くの方が、二度としたくないとおっしゃいます。
なので、現時点で、癌の疑いが濃くないのならば、
普通はしません。

ついでに言えば、検査には得意・不得意があります。
PET検査は、癌細胞が細胞分裂のときに糖を大量に取り込むことに
着目した検査方法ですが、造影剤を使うので、
造影剤が集まりやすい腎臓や膀胱の検査は不得手です。
肺がんで言えば、擦りガラス状の癌には反応しないと言われています。
その一方では、数ミリ程度の癌でも発見できるものも多くあります。
だから、色々な検査を組み合わせるのです。

ご参考になれば、幸いです。

癌かどうかを確定診断する唯一の方法は、
その組織を切り取り、薄く切って、それを染料で染色して、
顕微鏡で見る(組織学的検査)をする方法です。

それ以外は、すべて推測です。
気管支鏡で検査をして、がん細胞が出たとしても、
それでも推測です。

X線、CT、MRI、PET、血液検査、細胞診などなど、
色々な検査を組み合わせて、確率を上げていくのが現在の検査の手法です。
それえでも、100%なんて、ありえないのです。
なので、PET検査だけの正確性を論議しても、無意味なのです。

気管支鏡...続きを読む

Q大腸カメラ(大腸ファイバースコープ)に関して

大腸カメラ(大腸ファイバースコープ)に関しての質問です。

私の知っている某病院では大腸カメラの検査をする際に、必ず勤務員の一人がお腹の圧迫のためについています。検査開始から終了までほとんどずっと、お腹の圧迫をしてカメラが入りやすいように介助しています。

そこで、質問なのですが、最近では、大腸検査の時に、腹部を圧迫しながらカメラを挿入していくことが「一般的」なのでしょうか?

医療関係者の方々や、患者さんとしてこの検査を受けられた方々のご意見が頂ければ幸いです。

Aベストアンサー

都内の病院で外科医をしております。
私はその病院で”消化器内視鏡”の認定医をしております。
大腸ファイバーはおよそ130cmほどありますが、肛門から直腸、S状結腸、下行結腸、横行結腸、上行結腸、そして盲腸まで挿入しなければなりません。
腸は伸縮に富み伸ばせば、下行結腸と横行結腸くらいで軽く1メートルを過ぎてしまいます。
そのため腸を”たぐり寄せ”ながらスコープを挿入していきますが、腹膜に固定されているのは下行と上行の結腸のみで他はどこにも固定されていないためにS状結腸やトランスと呼ばれる横行結腸がファイバーの通過時に伸びます。
腸が伸びると、患者さんにかなりの激痛があり、”お腹に”力が入るためファイバーを押し出そうとする力が働き、肛門が締め付けられるためにファイバーが進んで行きません。悪循環となってしまうのです。
そのために、大きな病院等では”消化器内視鏡技師”と云う消化器内視鏡学会の認定資格を持った職員や看護婦が検査に立ち会い(介助)必要に応じて”手圧迫”と云う技法を用います。伸びやすい腸に手を押し当ててファイバーの通過時に腸が伸びない様に”押さえて”いるのです。
施行医師によっては全く”手圧迫”を必要としない医師や”手圧迫”が無いと最後まで(盲腸部)ファイバーが入らない医師等、様々です。
大学病院等の大規模病院では”外科や内科で編成している”内視鏡班”と云う医師のグループがありますが、一般病院では、内視鏡経験のある医師が主となり内視鏡を行っている所もあります。
俗に云う”胃カメラ”が上手な医師でも大腸ファイバーは出来ない・・・と云う方もいらっしゃいます。
やはり、認定医制度をとっていますので、認定医がいる病院では、あまり”手圧迫”は行っていないのではないでしょうか?
しかし、一概にそれだけではなく、患者さん十人十色で腸の長さが様々ですので長く入りずらい患者さんは上手な医師でも”手圧迫”が必要な時もありますね。
胃カメラ(上部ファイバー)、下部ファイバー(大腸)問わず、現在の検査では施行医師の他に必ず先程書きました消化器内視鏡技師や看護婦が介助役として検査には最初から最後まで立ち会う事がとても多いですね。
これは施行中の変化に薬剤投与等の処置が必要な為ですので何卒、ご理解下さい。

都内の病院で外科医をしております。
私はその病院で”消化器内視鏡”の認定医をしております。
大腸ファイバーはおよそ130cmほどありますが、肛門から直腸、S状結腸、下行結腸、横行結腸、上行結腸、そして盲腸まで挿入しなければなりません。
腸は伸縮に富み伸ばせば、下行結腸と横行結腸くらいで軽く1メートルを過ぎてしまいます。
そのため腸を”たぐり寄せ”ながらスコープを挿入していきますが、腹膜に固定されているのは下行と上行の結腸のみで他はどこにも固定されていないためにS状結腸やトランスと呼...続きを読む

QPET CT検査を受けました

10月の上旬、急激な寒気がして会社を休みました。このときの熱は37℃後半程度。その後37℃台前半の微熱があり一ヶ月ほど続いたときまた急激な寒気がして今度は38℃以上の熱がでたので内科に行きました。X線写真に影があるということで肺炎と言われ、フロックスという抗生剤を処方され数日で熱は36℃後半に下がりました。医師が一応CTを撮ってみたいとのことで3、4週間後に胸のCTを撮ったところ影が写っていました。内科医から呼吸器内科を紹介されたところ呼吸器内科の医師はCT画像をみて何でも考えられるとのことでPET CT検査を受けることになりました。PET CT検査を受けたところ一度検査完了したあと30分ほどして、「呼吸をしているので、PET CTの画像がぶれてしまったので、胸だけもう一度撮ります。」と言われ10分ぐらい待たされ再度胸の部分だけPET CT検査を受けました。単にぶれたから2回撮ったのか、腫瘍が見つかったのでもっと正確に撮りたくなったのか、再度胸だけ撮り直したことで今、非常に不安を感じています。どう考えればよいのでしょうか?

Aベストアンサー

2回撮ればよりはっきりするというものではないです。
ですので係りの人の言うとおり、ぶれてはっきりしていないための撮り直しと思っていいのではないでしょうか。


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