医療関係の方々(医師、看護師、薬剤師)へお尋ねします。ちなみに電カルの施設ではありません。

他院からの持ち込み薬の管理はどうされていますか?
当院では現在のところ、医師の口答指示=継続して飲んで貰って!=で、看護師は患者さんに与薬します。看護師が、与薬実施、確認をどうしているかといいますと、内服処方箋の複写のうち、病棟管理部分のみに前医分の処方内容(薬剤師によりD.I.済みの分)を記載して与薬の度にチェックしています。
そこで、医療安全の観点からは、医師がカルテに内容を記載して、看護師はその指示に従って確認しながら、与薬するのが正しいということになろうかと思いますので、可及的速やかに(前医分の残薬が多くても)院内で処方開始して、薬剤師の介入を得て・・・と、そう改めようと思いますが、電カルの施設を含めて転院の際の持ち込み薬についてどうされているのか御教示頂ければ幸いです。
大学病院や公的な施設から(研修医の先生だと思いますが)、28日分持ち込まれたり・・・・院内未採用薬だと嬉しいのですが・・・・一般薬だと、難渋します。

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A 回答 (1件)

どこも急性期病院はDPCなので、持参薬はできるだけたくさん持ってくるように指導している病院も多いと思います。

特に、一般病院なら精神科領域の薬は採用している分が少ないので、たくさん、持参していただかないと困ってしまいます。

私の勤務先では、薬剤師が持参薬を分別して表にしてくれるので、医師がその表をみて、投与継続の必要な薬は、投与開始日~残数に応じた日まで線をひくようにしています。

ただ、面倒なので、入院時は持参薬はあてにせず、必要な薬を院内で(持参薬に関係なく)処方する事も多いです。特に、一部の薬しか必要としない時は、持参薬の一部だけ残ったりしても管理が困るので、そういう風にしています。その時も安定したら持参薬を投与します。

ちなみに、DPCでも退院処方はDPCをはずれるので、たくさん処方してDPC採用病院に転院させてくれる医師は、ベテランかと思います。
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Aベストアンサー

添付文章情報によると、関連する副作用は以下のようです・・?
・メバロチン  :肝機能異常(0.1~1%未満)
         その他(尿潜血他)(0.1%未満)
・グランダキシン:GOT・GPTの上昇等(0.1%未満)

主治医あるいは処方薬局の薬剤師に尋ねてみてください。

ご参考まで。

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さすがに自分で自分の処方はしてません。全部違う他の医師から処方を受けてました。


どのような用途で使用しているかはわかりません。

私自身も医療関係ですが、あまり詳しくなく、困惑しています。

どうこうするつもりはありませんが、変なことに巻き込まれるのではないか、、、

詳しい方教えてください

Aベストアンサー

MAXは一つの薬剤で1か月分だと思います。

なのでその量ですと2か月分近くありますので正常ではないですね。
「法律違反」ではないと思いますけど。

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Qセレネースって安全なくすりでしょうか? 定型薬はすごく怖いのですが、セレネース三ミリ処方されました

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Aベストアンサー

錐体外路症状が出やすい体質なら非定型のほうがいいですけれども
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定型=恐怖 というのは短絡過ぎます、不安があるのであれば主治医に相談しましょう。

Q病院薬剤師から薬局薬剤師への転職

以前四年程100床程度の小病院に勤務しておりました。

ある程度の勉強はさせて頂きましたが、やはり中小病院だからでしょうか、注射の昆注は看護師の役、病棟での服薬指導は他の仕事におされて出来る時間があまりなく、勿論新卒で入った私には二度程見学させて貰ったのみ、更には合理的手順からか、監査は数年経っても全くといっていい程させては貰えないという感じで、将来が見えなくなり、辞めることにしました。

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今まで調剤薬局で働いたことのないため一抹の不安もあります。病院から薬局に転職された方で何かアドバイスがございましたらお願いします。
又、タイトルとズレてしまいますが、大病院でパートや臨時職員として働かれた方の経験談等もお待ちちております。

宜しくお願い致します。

以前四年程100床程度の小病院に勤務しておりました。

ある程度の勉強はさせて頂きましたが、やはり中小病院だからでしょうか、注射の昆注は看護師の役、病棟での服薬指導は他の仕事におされて出来る時間があまりなく、勿論新卒で入った私には二度程見学させて貰ったのみ、更には合理的手順からか、監査は数年経っても全くといっていい程させては貰えないという感じで、将来が見えなくなり、辞めることにしました。

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Aベストアンサー

回答No.2の補足で書かれていたことについて、投稿させていただきます。

私の勤めていた病院は150床くらいでした。薬剤師の確保に困っていた病院だったので、私は当時33歳で調剤未経験でしたが採用されました。29歳頃からそれまでに数十件の病院に電話をしたりしましたが、年齢でほぼ門前払いでした。
ただ私の印象として、30歳くらいまでなら公立病院を含めて採用試験や面接に応じてくれるところもあろうかと思います。もう8年前のことなので事情は変わっているかもしれません。

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Q高血圧の薬とグレープフルーツの関係について

主人が高血圧で病院でもらった薬を飲んでいます。
アムロジピン錠5mgを1錠です。処方箋にはこう書いてあります。
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Aベストアンサー

●(医薬品情報21より)"アムロジピンとグレープフルーツの相互作用"の項→http://www.drugsinfo.jp/2008/10/10-173843 (使用上の注意に設定されていない旨の記述有)
●グレープフルーツとカルシウム拮抗薬→http://homepage.mac.com/k_kudo/iblog/B2007620793/C1996355512/E20070604204502/index.html (影響殆どなし との旨の記述有)
●([教えて!goo](orOKWave)内の医療のカテでの)ノルバスクとグレーピ(プ)フルーツ"でのNo.2さんの回答→http://qa.mapion.co.jp/qa484058.html
等のURLをご参考に とは言え避けて置く方が無難でしょうね

Q薬剤師1年目です。調剤薬局で働いています。薬剤師の方にお聞きします劇薬

薬剤師1年目です。調剤薬局で働いています。薬剤師の方にお聞きします劇薬か普通薬かは一つ一つ知っていくしか方法はないのでしょうか?何か共通項はありますか。ピッキングはどのように覚えましたか? 循環器の劇薬or普通、メンタルの劇薬or普通、ホルモン系の劇薬or普通、呼吸器の劇薬or普通、など代表的なものからでもいいので、リストとかあればまだましだと思うのですが。(厚労省が登録の時に勝手に「これは劇薬、これは劇薬じゃない」と一つ一つ決めているだけ、というのは本当ですか?) ピッキングにとっても時間がかかってしまい、自分が嫌になります。恥ずかしくて誰にも聞けません。皆さんは慣れで覚えているのでしょうか? どうかご鞭撻お願いします。

Aベストアンサー

 毒薬、劇薬には定義があります。薬事法で決められています。習いませんでしたか?見直してみてはいかがでしょうか?
なので勝手に決めることはないです。冗談で言ったのを真に受けないほうがいいですよ。
 
 劇薬、普通薬かどうかは現場の薬局が分けていれば多少は覚えますが、分けていないところならあえて覚える必要はないかと思います。覚えたければ赤字の箱を見てください。(たまに劇じゃないのに赤字で名前が書かれていてむかつくことがありますが。)

 ピッキングは慣れがあると思いますよ。でも正確に取ることが重要なので遅くても物と数が正確であれば構わないです。

 恥ずかしくて誰にも聞けませんというのは問題です。
先輩が怖くて聞けないなら同僚に聞きましょう。
 同僚はできているのに私だけできないと思っているのであれば、職場の先輩に相談しましょう。みんな最初はできないものです。そして先輩であればその様な道を通っている後輩を見てきたことでしょう。そんな時にどうしていたか伺ってみるべきです。
 一年目であれば何も知らない分からないでも当然です。でも患者に対しては何も知らない分からないでは困ります。どのように仕事を覚えたか教えてもらいましょう。
 お仕事が何年目であろうが、上司でも部下でも誰に聞いても構わないんです。皆さんそうして勉強しています。だって全ての病気、薬を何でも知っている薬剤師なんてありえないですから。声掛け合って勉強していい方法を探していっているのです。

 間違いが起こったときに一番迷惑をするのは患者さんです。ミスを防ぐためならどんなことでも聞いても言っても構わないのですよ。

参考URL:http://square.umin.ac.jp/jin/text/geki_doku.html

 毒薬、劇薬には定義があります。薬事法で決められています。習いませんでしたか?見直してみてはいかがでしょうか?
なので勝手に決めることはないです。冗談で言ったのを真に受けないほうがいいですよ。
 
 劇薬、普通薬かどうかは現場の薬局が分けていれば多少は覚えますが、分けていないところならあえて覚える必要はないかと思います。覚えたければ赤字の箱を見てください。(たまに劇じゃないのに赤字で名前が書かれていてむかつくことがありますが。)

 ピッキングは慣れがあると思いますよ。でも正確に...続きを読む

Q市販薬でロキソニンの代用

現在ロキソニンを飲んでいるのですが、
市販薬でロキソニンと同じくらい力のある
お薬はありませんか?
どなたか教えて下さい・・・!

Aベストアンサー

ロキソニンはお医者さん(歯医者さん?)で処方されたものでしょうか?
できればお医者さんに相談して、また処方してもらうのが望ましいとは思いますが、とりあえず応急の鎮痛薬ということで回答させていただきます。

さて、ロキソニンはロキソプロフェンという成分の薬ですが、#2さんがおっしゃるように市販薬で同じ成分を含有する物はありません。

このロキソプロフェンは、非ステロイド性消炎鎮痛薬(NSAIDs)の中でプロピオン酸系に分類されるもので、この系統の薬剤は比較的効果が強い割には胃腸障害が少ない(とは言っても、アセトアミノフェンや塩基性の鎮痛薬に比べれば、副作用も強いと思いますが)とされています。

で、プロピオン酸系で市販薬に用いられているのは、イブプロフェンくらいでしょうか?

このイブプロフェンを含有する市販薬は、#1さんがご紹介されている「リングルアイビー」(成分が液状に溶けており、吸収されやすく効果が早く出る?)や#2さんがご紹介されている「ナロンエース」(作用の異なる鎮痛薬も配合されており、効果が強い?)の他、「イブA」などがあります。

鎮痛薬の効果って評価が難しくてこれ以上はなんとも言えませんが、あとは好みの問題かなー?
(“これは効く”って信じて飲むと、実際よく効くこともあるみたいです。)
詳しくは、薬局の薬剤師さんに相談してみてください。

私だったら、同じ成分で(マイナーブランドの)安いやつを買うかな~・・・・・?

参考URL:http://www4.kiwi-us.com/~kako/rx/ku55/idx_ku55-20.html

ロキソニンはお医者さん(歯医者さん?)で処方されたものでしょうか?
できればお医者さんに相談して、また処方してもらうのが望ましいとは思いますが、とりあえず応急の鎮痛薬ということで回答させていただきます。

さて、ロキソニンはロキソプロフェンという成分の薬ですが、#2さんがおっしゃるように市販薬で同じ成分を含有する物はありません。

このロキソプロフェンは、非ステロイド性消炎鎮痛薬(NSAIDs)の中でプロピオン酸系に分類されるもので、この系統の薬剤は比較的効果が強い割には胃腸障害...続きを読む

Q「管理薬剤師」とは何?「薬剤師」よりも上の職業なの?

いつもお世話になっています。
3つ質問があるのですが…。

(1)「管理薬剤師」とは一体どういう職業を指すのでしょうか?
また、薬剤師の資格は持っているのでしょうか?

(2)「薬剤師」よりも「管理薬剤師」のほうが、立場的には上なのでしょうか?

よろしくお願いします。

Aベストアンサー

薬局や店舗、製造業では拠点ごとなどに1人責任者を置くことが義務付けられています。(薬事法)
その責任者を「管理薬剤師」と呼称し、薬剤師でないと任命できません。
たとえば薬局の経営は素人でもできますが、その場合でも薬剤師を「管理薬剤師」として店舗を管理監督させなければなりません。経営者と同等あるいはそれ以上の責任が求められます。
当然、他の一般薬剤師より立場は上ですし、製造業においては工場長より上です。(出荷の最終判断をします)

Q薬の飲み合わせ

薬の飲み合わせ
4日前からのひどい下痢と胃痛のため、内科にて以下の薬を処方されました。
タンナルビン
ラックビー微粒N
ガスターD錠20mg
ロペミンカプセル1mg

これら薬とライオンのバファリンAの飲み合わせは問題ないでしょうか?ここ数日で生理が来そうで、生理痛対策でいつも飲んでいます。
どなたか教えて下さい。何卒よろしくお願いします。

Aベストアンサー

素人ですが、飲み合わせに関しては特に問題なさそうです。
胃の症状については、バファリンは多少の影響は有ると思います。
ので胃症状がひどければ、できれば飲まないほうが早く直ると思います。
 
(専門家のご意見が必要でしたら、処方された薬局にお問い合わせください。)

Q看護を楽しめるようになるには(看護師の方に質問です)

私は看護が好きでついに燃え尽きてしまった者です。

燃え尽きないようにはしたいですが、それ以来モチベーションがあがりません。

看護師の方、どのようにしたらモチベーションがあがるか、将来の看護の夢、何でも良いので看護が楽しいと思えるようになる事を教えてください。よろしくお願いします。

Aベストアンサー

一般の人には分からないでしょうね。
看護を楽しめるようになるには、身体が楽な職場に早急に移ることです。
例えば、開業のクリニックとか、保健師とか。

真面目な人ほど燃え尽きてしまうか、イチャモンの責任で詰め腹を切らされるのが、日本の医療です。
多くの医療関係者がウツになったり、仕事に復帰できなくなっています。
まず、自分が健康でないと、他人のことなど思いやることはできないからです。


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