医療保険の支払いについて

現在、終身でない医療保険（第一生命）に入っていて、終身の医療保険（オリックスのCURE）に切り替えたいと思っているのですが、以前病院にいったことが気になるので
質問させてください。

10ヶ月前くらいに、頭痛や手のしびれなどがあり病院に行きました。
レントゲンや血液検査など検査をしてもらったけど、特に原因は見つからず、筋肉を和らげる薬などをもらって様子を見てみることになりました。良くなれば来なくてもいいと言われました。
すぐには良くならなかったので、それから1ヶ月半くらい（2、3回）同じ病院に行きました。症状が出てから、パソコン業務の合間にストレッチをしたり、ウォーキング等いろいろしてたら（薬は途中から止めました）、2ヶ月後くらいからは症状が全くなくなったので、それから病院にも行かず現在まで同じ症状にはなっていません。

この場合、医療保険の加入時に条件が付いたりするのでしょうか？
付くとしたらどんな条件がつくのでしょうか？

また、この症状ではありませんが、「2年間は、この症状（病気、けが？）に対する保障が付きません。」という条件の時もあると知人に聞いたことがあります。
私の場合、仮にそのような期間の条件が付いたとき、条件の期間が過ぎた後、同じような症状からの病気になった場合でも、支払ってもらえるのでしょうか？

もし、支払われないことがあるなら、今の保険のままにした方がいいのかなと思ったりします。ただ、終身でないので将来的に不安なので、出来れば終身にしたいです。

どうか、ご回答おねがいします。

No.1 ベストアンサー 回答者： rokutaro36 回答日時： 2011/07/26 04:27

生命保険専門のＦＰです。

（Ｑ）仮にそのような期間の条件が付いたとき、条件の期間が過ぎた後、同じような症状からの病気になった場合でも、支払ってもらえるのでしょうか？
（Ａ）そのような条件のことを「不担保条件」と言います。
条件の期間が過ぎれば、同じ病気になっても保障されます。
また、条件の期間は、１年から無期限まで、様々です。

（Ｑ）この場合、医療保険の加入時に条件が付いたりするのでしょうか？
付くとしたらどんな条件がつくのでしょうか？
（Ａ）契約の可否や条件の有無・内容を決めるのは、
各保険会社の審査担当者であり、その基準は、非公開になっています。
従って、どうなるのか、断定的な事は言えません。
過去の経験や伝聞から、「たぶん……だろう」程度の
曖昧な事しか言えません。

さて、質問者様の場合……
原因不明の頭痛と手足のしびれ……とのことですが、
保険は、原因不明ということを嫌がるのですよ。
なぜなら、保険は、現在の状態ではなく、将来の状態を問題にする
からです。
つまり、将来、保険給付金を支払う可能性がどれだけあるか……
という問題なのです。
原因不明の場合、それが、どれだけあるのか、わからないのです。
なので、最悪を想定するというのが原則になります。

頭痛と手足のしびれ……となれば、脳腫瘍など重症例を考えます。
（実際には、検査をして、そのような疑いがないことが
わかっているのでしょうけれど……）
頭の場合、部位不担保などの条件付ではなく、
契約できるか、できないかの二つに一つとなる場合がほとんどです。
なので、症状が治まってから、１年、２年は、契約不可とする場合が
少なくありません。

実際には、申し込んで見なければわかりませんが、
以上のようなことを頭の中に入れておいてください。

この回答へのお礼

ご回答ありがとうございます。

＞条件の期間が過ぎれば、同じ病気になっても保障されます。
「不担保条件」とはそういう事だったのですね。勉強になりました。

＞症状が治まってから、１年、２年は、契約不可
なるほど、頭の場合はそうなってしまうのですね。
覚悟を決めて申し込んでみます。

丁寧に教えていただき大変感謝してします。
本当にありがとうございました。

お礼日時：2011/07/26 14:54