蛋白尿が改善した人はいませんか

糖尿病性腎症が進み、この３年くらい、蛋白尿が３＋（定量では２５０～９５０）ですが、どなたか、蛋白尿をこうして克服したという経験を教えて下さい　７２歳男子・糖尿病２８年・インスリン１４年・直近ＨｂＡ１ｃ５．９　Ｃｒ１．６５（ｅＧＦＲ３２．９）　ＢＵＮ２６．７　ＵＡ５．９　Ｋ４．４　Ａｌｂ３．７　ＢＭＩ２３　血圧１２５～７０　よろしくお願いします　

No.2 回答者： USB99 回答日時： 2011/10/19 06:18

昔は、糖尿病性腎症の蛋白尿は改善しないと言われていましたが、10年ほど前に、ＩＤＤＭに対するstudyで糖尿病の改善があれば改善するというデータがでました。

実際、糖尿病のHbA1cと尿蛋白量が相関している患者さんもいます。特に、HbA1cがよくても、食後高血糖がある人の場合は、食後高血糖の改善で尿蛋白量も改善する人もいます。特に朝食後の食後高血糖は改善しにくいので、低ＧＩ食などを朝食だけは試されていいかと思います。

蛋白量は０．８g/kgくらいでいいかと思います。ただ、腎保護という意味では減塩も大事なので、ユリンメートＰを購入されて数ヶ月に一回くらいは２４時間蓄尿をして実際の蛋白摂取量、塩分摂取量、一日尿蛋白量などを測定される事をお勧めします。

この回答へのお礼

回答ありがとう　１４年前にＨｂＡ１ｃ１１．４で教育入院した時のデータを見たら、Ｃｒ０．７７　尿蛋白＋とあります＝その時の主治医に今もお世話になっています　２００６軽い脳梗塞で検査＋血管内手術で造影剤を数回使い、Ｃｒ１．５に上がりました　でも糖尿病医は無反応で私も１年１００Ｒのゴルフをして元気でした（ＨｂＡ１ｃ５．８～６．１）、糖尿病協会のさかえ誌に世界糖尿病ディで東寺の五重塔が青くなりました　その頃、慢性腎臓病・ＣＫＤが話題になりました　人工透析患者が増えて自治体国保を圧迫したからでしょう　そこから、糖尿病の時と同じように、自分が主治医になってがんばってみることにしました　出浦先生の本・椎貝先生の本＋永田先生のタンパク室の一生を読んで少し分かりました　また、糖質制限食の江部先生に寄れば１５０ｇのごはんを食べれば５５ｇの糖質があり血糖値１６６相当なので、必ず食後血糖は上がると書いてありました　主治医とも議論しました／かなり有名な女医さんです　彼女に寄ればＣｒ１．７～１．８の２０１０の今、血圧を
１２５～７５に下げる＋塩分を１日６ｇにする　それでも、進んだらそれは命だと断言しました　今の状態を知りたいと２４時間蓄尿を申し込みましたが、腎臓内科だと言われ、行ってやりました　蛋白質は５５ｇ（０．９８ｇ）塩分は９．５ｇ　尿量は２．４４Ｌでした　ここから、献立集を何冊も買って見て、一番やりやすいのは主食だと低蛋白ごはん１／２５　２１０円　１８０ｇを１ヶ月食べました　年金生活で大変だ　そこで炊飯しようと、低グルテリン米（ゆめかなえ　１０ｋｇ　５４００円）を３ヶ月食べました　体重も血糖値もＣｒも尿蛋白も改善なしでした　２／２　Ｃｒ２．２５になり、一大事と、発芽玄米２合＋マンナンヒカリ１合で１食１００ｇにしたところ、ＢＭＩも２５．０→２２．９まで下がりました　それでも７月まではＣｒ２台が続きました　透析の先輩から、２が大事で３になったら転げ落ちる　特に糖尿病患者はＣｒ６．５で透析だと言われ　透析恐怖症という新しい病気になりました　６／２０糖質制限食の江部先生を訪ねました　ここまで進んでは、スーパー糖質制限食（糖質１２％　ｃｆ日本糖尿病学会５５～６０％）は適用外だが、当院でも入院患者でＨｂＡ１ｃ６．４以下の優良？糖尿病人なのに、腎症が進む人がいる　本人達の了解を得て２１人を選び漢方薬でやってみたら、１３人がＣｒが下がった例があり　２００７の学会で発表したが、やってみますか？といわれ６／２０からやっています　１０／１９本日で丁度４ヶ月です　６／２７・２．２０　７／１９・１．６２　８／１・１．８２　９／５・１．４９　１０／１７・１．６５と２００６の５年前のステージ３に戻りました　でもでも尿蛋白が３＋で定量では２００～９５０と全く改善しません　やはり壊れてしまった糸球体のダダモリは、腎移植か将来のｉＰＳ細胞点滴を待つしかないのでしょうか

お礼日時：2011/10/19 08:46

No.1 ベストアンサー 回答者： nishikasai 回答日時： 2011/10/18 21:45

クレアチニンが２，０で慢性腎不全と診断されます。

貴方の場合は１，６５ですからまだそこまでは至っていません。リーチがかかっているというところです。腎臓病というのはキープすることはできますが、良くなるというのは至難の業です。なんとか今の状態をキープすれば良いと思います。
方法は、
１．暴飲暴食はいけません。確実に腎臓に負担をかけ病状が悪化します。
２．たんぱく質と塩分のコントロールをする。
ただし、あんまり必死でやらないでいいです。私の場合はたんぱく質制限を厳しく守り過ぎて却って体調に変化をもたらして肺梗塞という珍しい病気にかかり、クレアチニンを２，０でずーっとキープできていたのが、大病でいっぺんに３，３になり、あとは階段を転げ落ちるように１７，０まで悪化し透析になってしまいました。摂取するたんぱく質が少なければいいというものではありません。なんでもほどほどですよね。

この回答へのお礼

早速回答ありがとう　実は２０１１になり２／２にＣｒ２．２５になり，７月まで毎月２台でしたので、一大事と６／２０から、漢方薬治療をして、１．４９～１．８２と改善しました　１．６５は１０／１７のデータです　さて、ここで書いて頂いている完璧な蛋白質コントロールとは、０．５ｇ／日ですか　横浜のＤｒが勧めているようですね　日本腎臓病学会会長に聴いたら、高齢者は０．８ｇでいいといいました　１／１０に２４時間蓄尿検査では０．９８ｇでした　このＤｒは０．８～１．２ｇでは腎不全死ベースでは差は無いと言いました・・・ところで、尿蛋白のコントロールは、どんなやり方がいいのでしょうか　

お礼日時：2011/10/18 22:21