先日タダの検査でクラミジアのIgG・IgAの血液検査を
受けました。そしたら、IgGが陽性との事で婦人科に
行けといわれました。私としては、全く身に覚えが無く
非常に悩んでいます。
インターネットで調べたら、クラミジア肺炎でも
同様の結果が出るようなことが書いてあったのですが
本当なんでしょうか?

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A 回答 (1件)

まず、確認しなければならないのは、人に病原性を持つクラミジアは、3種類あるということです。


性行為感染症の原因となるのは、クラミジアトラコマティス
肺炎や気管支炎の原因になるクラミジアニューモニエ
オーム病の原因になるクラミジアシッタシ

クラミジアトラコマティスは、母子感染のかたちで新生児に肺炎を起こすことがありますが、成人の肺炎の原因にはなりません。
成人の肺炎の原因になるのは、クラミジアシッタシかクラミジアニューモニエかのいずれかです。

さてこれらのクラミジアは、一般菌と違って培養が難しいため、血液中の抗体検査がよく行われます。抗体の中でIgMは、感染の初期に出現しますが、実際の感染を起こしたときにIgMの上昇をつかまえるのは難しいので、一般的にはIgG、IgAを調べます。
IgGは、既感染(以前感染した既往がある)を示します。IgAは、IgMより遅れて上昇しますし、再感染でも上昇するので感染の活動性を知るのに有用です。

ただここで注意しなければならないのは、検査の試薬によっては、この3つのクラミジア属の中で交差反応が出ることがあるということです。(交差反応というのは、例えばクラミジアニューモニエの既感染に対して、クラミジアトラコマティスのIgGが反応を示すことがあるということです。)

成人の約60%は、クラミジアニューモニエの既感染といわれています。つまり、成人の半数以上は、クラミジアニューモニエのIgG抗体を持っており、クラミジアトラコマティスの検査を行った時に、反応が出ることがあり得るということです。
ですから、全く身に覚えがなくても反応が出ることがあり得るのです。

最近の試薬の中には、かなり特異度の高いものがあるようなので、そういったものを使用すれば、反応が出ないかもしれません(クラミジアトラコマティスの既感染がなければ)。
もし、病院で再検査を受けられるのであれば、交差反応の可能性がないかどうか、確認されるのがよいでしょう。
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この回答へのお礼

お返事本当にありがとうございましたm(__)m
性感染のクラミジアには、本当に身に覚えが無く、
いったい何故そんな結果が出たのか不思議で・・・
病院に行って、特異度の高い試薬を使っているか
どうかを確認の上再検査を受けたいと思います。
肺炎にかんしては、咳が止まらなかった事があり、
身に覚えがあるのです(笑)
本当にどうもありがとうございました。

お礼日時:2001/07/28 01:14

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7年前ほど前にオリモノでクラミジアの検査を行い、結果は陽性でした。
薬を飲んで、再検査で陰性になったことを確認しています。
その後は1・2年おきに検査をするようにしていて、いつも結果は陰性でした。

最近ネットで調べていて
・クラミジア感染後、長期間たってからのオリモノの検査では陰性になる場合もある
・感染後期の場合血液検査によるIgA・IgGの検査が有効
とあったため
「もしかしてオリモノ検査で菌が検出されないだけなのかな」
と少し心配になったので血液検査を行うことにしました。

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医師には「過去一度もかかったことがないという結果」だと言われました。

さらにネットで調べてみると
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とありました。

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よろしくお願いします。

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Aベストアンサー

こんにちは。

>・IgGは一度陽性になると陰性に変わることはない

↑この情報が間違いです。
IgGは半永久的に残る場合もありますが、年月とともに陰性化する場合も多いですよ。
http://www.crc-group.co.jp/crc/q_and_a/77.html

>「7年前の感染が間違いだった」
という結論に至ったのですが・・・

いや、、感染していたことは事実でしょう(^^;)

QクラジミアIga陽性

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パートナーにうつるかはわからないと言われました。
卵管に菌が入ってしまったらIgA値は陰性にならないのでしょうか?

Aベストアンサー

この辺は、感染症をやっている医師と泌尿器科・産婦人科の一部の医師と意見が違うところです。
泌尿器科・産婦人科の医師の一部は、IgA、IgGに特殊な意味があるかのようにいう人がいるのですが、我々感染症をやっている医師には????です。

普通は、感染しても症状がでてくるのには一週間以上かかるので、

・感染直後にでてくるIgMは直ちに増加しますが、症状がでてくる一週間後くらいには治療の有無にかかわらず減少してしまい、診察にくるころには検出されない事が多いとされています。

・感染して1~2週間後にようやくIgGが検出されるようになります。よって、感染して1~2週間以内に抗原検査で陽性でもIgGは陰性がありえます。また、治療しても抗体自体はずーと残ります。

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したがって、IgAの値では卵管に菌がはいったかどうかは判定できませんし、治療効果の判定もできません。卵巣をはじめとする骨盤内への感染は腹部所見なども加味して総合的に判断されるべき事です。
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Qクラミジアの血液検査

初めまして。

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Aベストアンサー

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IgG:感染してからの時間
+-であった場合、早期の発見だということですね
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ご回答よろしくお願いいたします。

Aベストアンサー

以前、クラミジアについて調べたことがあります。
結論から申し上げますと、「実際のところはよくわからない」
ということです。

クラミジアは子宮頚部の細胞に感染することがわかっています。
そこから上へ上へと感染部位が上昇していくわけですが、そうなると膣内を調べても陰性となります。
感染初期でなければわからない、その後については不明なんです。

しかもクラミジアは肺炎や結膜炎も起こすので血液検査が陽性だからといって必ずしも性器に感染したとは限りません。
風邪だと思って抗生剤を一週間も飲めば治ってしまう場合もあります。

ある医者のホームページですが、
「腹痛を訴えた女性がクラミジアによる腹膜炎だった、話から察すると10年前に感染して無症状だったらしい」
という症例が載っていました。
つまり感染が続いていても炎症による腹痛が生じるまで判らない場合もある。

また、産婦人科の医師によると、手術でお腹を切開したときに周囲組織がくもの巣を張ったようになっている症例(つまり癒着です)に出会うことがあるそうです。
それ自体は問題ではないのですが、おそらくこうなったのはクラミジアによる炎症があったからだろう、とその方は書いていました。

ということで。
炎症が起こっていても自覚症状がなければ感染が継続しているかどうかはわからない。
感染初期でなければクラミジア菌の存在を確かめようがない。
ただ、菌が現在も生きているのであれば抗生剤を飲めば殺菌できる。

薬を飲んでいらっしゃるのなら安心ですよね。

以前、クラミジアについて調べたことがあります。
結論から申し上げますと、「実際のところはよくわからない」
ということです。

クラミジアは子宮頚部の細胞に感染することがわかっています。
そこから上へ上へと感染部位が上昇していくわけですが、そうなると膣内を調べても陰性となります。
感染初期でなければわからない、その後については不明なんです。

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先生はもしもクラミジアに感染していなくても飲んで問題ない。と言っていたんですが
本当に大丈夫でしょうか。
菌を殺す薬なので、大切な菌も殺してしまい体に悪いのではありませんか?
詳しい方お願いします。

Aベストアンサー

歯医者でも口の中の菌を殺すために処方されるくらいメジャーです。問題ないですよ。


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