私は24歳の女で摂食障害、過食嘔吐があります。今通ってる病院の主治医は、摂食障害に理解がなくほとんど

Question

私は24歳の女で摂食障害、過食嘔吐があります。今通ってる病院の主治医は、摂食障害に理解がなくほとんど治療という治療を受けていません。また、悩みがあっても相談しずらく、毎回モヤモヤしたり悲しく終わってしまいます。
車で4時間半ほどの距離の市に、摂食障害専門の病院があります。その市に引越して、通院しようかと考えたこともあります。でも、知り合いもいないところで1人で生活するのは、気持ち的にも寂しかったり不安だったりすると思います、、。でも、もう今の主治医に会いたくないです、、。

知り合いのいない市に1人で引っ越して摂食障害専門の病院に通うのと、親やじいちゃんばあちゃんのいる今住んでる市で病院のことは諦めるの、どちらが最善でしょうか。他に良い案ありませんか、、

中年紳士 · Accepted Answer

●グループホームに行きたくないけど、完全に1人になるのも不安。どう決め
　たらいいのでしょうか、、

↑、不安に思っている対象に突き進むのが殆どの場合正しい選択になります。あなたに必要なのは、勇気です。お父さんがおっしゃることは正しいと思います。どのような状態になってもあなたには、親がいるのですから思い切って、そうした方が良いと想うことに向かって行動に移しましょう。失敗をした自分を心の目で見たり恐れたりしないことです。勇気を出しましょう。

mofl · Answer

＞自分でもお医者さんの問題ではないし自分が変わる以外克服の手段は無いんだと分かっています、、
いや、医師の問題だ。
メンタルの病、もちろん摂食障害を含めて、医師のスキルの差は大変に大きい。
医師の言葉一つで転落さえする。

「自分が変わる」
これ、具体的にどうしたらいいかわかる？
それは患者が自分で探すものじゃない。
もしそうなら医者は要らないよね。
摂食障害は医師が治す病気じゃない。
だが、瓦解と言う目標がどこにあるか、道筋を教えるのは医師にしかできない。
方向性を患者が知り、あとは自力で歩むわけだ。
360度、どの方角かわからないのに
「勝手に歩け」
も無いよね。

地震じゃ無いが、初期加速は医師の助力だ。
思いっきり背中を押してもらうわけ。
「一人で歩んでも大丈夫、遠くから見ているからね」
と安心をくれるのも医師の役割。

クルマで4時間半、それ片道？
片道なら往復で約9時間、待ち時間や診察、検査、会計まで含めたら日帰りはキツイよね。
あとは通院の頻度では？
遠距離から通院していることはカルテを見ればわかるので、そこらは医療機関としても多少の融通は利かせてくれるだろう、と期待。

自分なら、いや、自分がかつてしたことは、、、
首都圏から博多まで通ったこと。
正確には通院は数えるほど、半年の入院生活だった。
自分はサラリーマンとしての社会人だったので、通院はともかく半年の入院は決断が必要だった。

決断の理由、、、
今のままなら人生詰む、だ。
光のある人生を過ごすなら、今できること、最善の手段を選ぶしかない。
つまり、優先順位を付けたわけ。
例、、、
１、瓦解（完治）
２、仕事
３、生活
として、２以下は切り捨てだ。
並行して考えない、二兎を追う者は一兎をも得ず。

ちな、私の場合は摂食障害じゃなく類似の病気ね。
ただし、入院先は心療内科の最先端の病院。
そこに全国から重症の摂食障害の若い女性がたくさん入院していたわけ。

質問者さん、10年後、20年後、30年後、その時の自分の姿を想像してごらん。
明るい未来、ある？
今、できることと10年過ぎてからできることは違うよ。
今にしかできない、先送りしたら間に合わないことってたくさんある。
時間は戻せない。

自分の経験からアドバイスするなら、納得のいく治療が最優先だ。
何をおいても。

＞知り合いのいない市に1人で引っ越して摂食障害専門の病院に通うのと

これは無理。
一人暮らしで悪化するよ。
引っ越しできる環境なら中長期で集中しての入院に限る。
https://www.hosp.kyushu-u.ac.jp/shinryo/naika/11/
こちらは心療内科の発祥の地。
創設者は池見先生。
可能であれば、時間が取れるなら、旅行がてら訪ねてみることを勧める。
お大事に。

中年紳士 · Answer

●いつも私のことを優しい心があると仰ってくれますが、私全然優しくないです、、

優しさがあるから自分を追い込むようになるのです。そして、それがこれです。
↓
物凄い自己中で人に好いてもらえるような人間じゃないです。だから、人と深く関わるのが怖いです、嫌われたくなくて、、。

自己中になるのも自分が可愛いからです。人と深く関わるのが怖いのは、相手の心の中が分からないからです。人間関係の練習不足です。

中年紳士 · Answer

●自分は1人になると自分をちゃんと管理できないと認めて、グループホームの人に管理してもらいながら生活するしかないのでしょうか。

↑、こういう選択をすると、一生と言って良いくらいの人生の期間、人のお世話にならなければ生きられない様になると想います。

あなたの良い点でもあり欠点でもあるところは、性格の核は「優しい気持ちの持ち主」だというところでしょうね。この優しさが無力感を生み、葛藤能力の低下を導いてしまっているようです。

本当は、施設の世話にはなるものか。野垂れ死にしたときはそのときだ。と、言うくらいの気持ちで施設から離れるのが良いと思いますが･･･そう言う気持ちになれば、身体全体から覇気が感じられるようになるでしょう。今のまでは、季節外れの幽霊のような、生きる屍のような雰囲気がでるのでは、と思います。

今あなたが抱えている不平不満を聞いてくれる人はいないのですか。どのようなことでも想っていること、感じていること、将来のこと等々いっぱい話を聞いてくれる人はいないのですか。今の施設の人に話を聞いて貰っても無駄とは言いませんが、いい結果は期待できないように想います。何故なら、施設で仕事をしている人と施設のお世話になっているあなたは、対等の立場で無いからです。

中年紳士 · Answer

●引っ越して摂食障害専門の病院に通うのと、親やじいちゃんばあちゃんの
　いる今住んでる市で病院のことは諦めるの、どちらが最善でしょうか。

↑、ああん他の将来を考えるとこちらを選択する方が遙かに良いです。その理由は、あなたの摂食障害は、あなたご自身のものの考え方が原因だからです。従いまして、薬を使ってカオス事を考える医者よりも遙かに良いです。薬を飲み続けると、ものごとを考えたり判断したりする知性の働きが鈍くなります。このことはあなたも体験上お分かりのはずです。

●車で4時間半ほどの距離の市に、摂食障害専門の病院があります。その市に引越して、通院しようかと考えたこともあります。でも、知り合いもいないところで1人で生活するのは、気持ち的にも寂しかったり不安だったりすると思います

↑、あなたの摂食障害が改善しないのは、上記のものの考え方を改めない限り改善しません。断言しても良いです。どのような考え方なのかというと、「負の快感原則」つまり、心・精神の病のイメージ（妄想など）を浮かべると快感物質のドーパミンが分泌するからです。

お書きになっている「負のイメージ」とは、摂食障害専門の病院がある。引っ越して「通院しようかと考えたこともある。」でも「知り合いもいないところで生活するのは、気持ち的にも寂しかったり不安だったりすると思う。
と、言うように、行動に移せない条件（知り合いがいない。寂しく不安。）を導き出して行動停止を正当化してしまうものの考え方です。

問題は、この正当化の条件を主観でしか見ていない点です。主観的な物の見方ですので、あとで間違いに気づき、再び同じ事を考えるようになります。

では、負のイメージに対する「正の快感原則」は、どういう物かというと、あなたが抱えている「摂食障害」を改善するために、何をどのように考え判断し、それを如何に実行するのか。と、言う考え方です。

こういう風に考えたときに快感の物質であるドーパミンが分泌するようになれば良いのです。ドーパミンが分泌するとは、そうか。よし分かった。やってみよう。と、言う気持ちになって気持ちが前向きになったときに「正の快感原則」に浸れ、ドーパミンが分泌するので、実行可能になります。

これらは、人間は、誰でも自分が考えたことを実行し、考えないことは実行できない。と、言う一般的な法則「構造がある」と、言うことを指しています。これは、脳自体は何を働く目的にしているのか？となっていることです。

難しい言い回しになりましたが、要は、何かを成し遂げようと思うのなら、負のイメージ（失敗とか上手くいかないこと）を引き寄せて考えては駄目だということです。目的を持って今日から明日のことを考えるようにすれば、良いと言うことです。

過去の事を考えるのに行動は必要ありません。しかし、今日から明日のことを考えると行動が伴います。人間は誰でも何らかの目的を持って、行動をしています。この行動を否定すれば、心身に矛盾が発生します。矛盾したままでは生きるのが困難になります。

小さな対策をお教えします。
あなたは中学生の頃はスポーツも勉強も大変優秀だったそうです。しかし、今は摂食障害で想うような人生を送れていない人です。

そこでです。あなたが中学生に頃に暮らしていた場所、つまり、現在家族がお住まいになっている場所で、中学生の頃に活躍されて輝いていた頃を思い出してみてください。そして、学校のある場所に行って当時活躍していたご自分を思い出してみてください。何度でも行って思い出すのです。こういう努力を一つずつ続けていくと必ず改善します。医者の薬では改善しません。おとなしくなり、思考能力が低下するだけです。

kamomiiru · Answer

一度専門病院に理由を話し予約を取って行ってみたら？

朝早く診察する時間帯なら前の日近くのホテルを取り、一度診察受けてみて。
先生が良い人なら診療日を週1か月1にして貰って、あなたに合っているか確かめてね。

ちなみに、病院や医師を選ぶ事は自由なので合わなかったら止めた方が良いですよ。

princeigor · Answer

メンタルクリニックは、オンライン診療をやっているところが多いです。
摂食障害専門のオンラインカウンセリングもあります。
まずはそれを試してみては。

私は24歳の女で摂食障害、過食嘔吐があります。今通ってる病院の主治医は、摂食障害に理解がなくほとんど

●グループホームに行きたくないけど、完全に1人になるのも不安。

＞自分でもお医者さんの問題ではないし自分が変わる以外克服の手段は無いんだと分かっています、、

●いつも私のことを優しい心があると仰ってくれますが、私全然優しくないです、、

●自分は1人になると自分をちゃんと管理できないと認めて、グループホームの人に管理してもらいながら生活するしかないのでしょうか。

●引っ越して摂食障害専門の病院に通うのと、親やじいちゃんばあちゃんの

一度専門病院に理由を話し予約を取って行ってみたら？

メンタルクリニックは、オンライン診療をやっているところが多いです。

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