胆管癌って、関門部、上部、中部、下部と分けているみたいなのですが、
どこまでが上部でどこから中部なんでしょうか?
術式ががらりと変わるみたいなのですが。。。。

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A 回答 (3件)

肝門部、上部、中部、下部という分け方はあくまでも便宜的なものです。

カルテを書くときとか、医師同士が話すときに、使う言葉を統一しようと言うのがこの分類なのです。

実際には肝門部に原発巣があっても、胆管下部に浸潤があるなどの場合もよくあります。悪性腫瘍は、我々の分類に関係なく浸潤していきます。複数領域に浸潤した場合は、肝部分切除および膵頭十二指腸切除を同時に行うことも少なくないです。
PTCDやERCPなどの検査をしたと思うのですが、その結果を見ないことには、上部胆管の癌かどうか、私には判断しかねます。
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この回答へのお礼

難しい質問での回答大変ありがとうございました。
本日担当医に「浸潤」の件で確認したのですが、
最初の診断から1か月が経過していて、再度検査をしたところ
肝臓側に腫瘍が拡大しているとのことでした。
(納得する理由にしてはイヤなことですが)

ありがとうございました。
大変参考になりました。

お礼日時:2001/09/30 19:05

肝門部胆管とは肝内にあり、上部胆管は肝臓と胆嚢の間の胆管、下部胆管は十二指腸に通じる胆管、中部胆管は胆嚢管を含む、上部胆管と下部胆管の間です。

図示できないのが歯がゆいところですが。

術式が異なるのは、肝門部胆管および上部胆管のの悪性腫瘍では、間に悪性腫瘍が浸潤していることが多く、肝の部分切除術を行うことが多いです。中部から下部にかけての悪性腫瘍には、膵頭十二指腸切除術が行われます。

わかりにくい書き方ですが、さらにわかりやすい回答が必要であれば補足要求してください。

この回答への補足

ありがとうございます。
実は大変に困った状態で……。
総胆管癌と言われていて、場所的には胆嚢がくっついている胆管に腫瘍があります。
最初に入院した病院では膵頭十二指腸切除術でと言われたのですが、
訳あって転院したのですが、そちらでは肝臓側を取るとの事。
術式以外の説明は全く同じなのです。(検査資料をそのまま渡したので)
こうなってしまうと、素人には判断ができなくて………。
黄疸が出てから2か月以上たっているため、これ以上時間を費やす訳にもいかず……。
やっぱり、上部胆管癌なのでしょうか?
宜しくお願い致します。

補足日時:2001/09/30 08:39
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以下の参考URLサイトは参考になりますでしょうか?


「肝、胆、膵がん」
図があれば良いのですが・・・?

自信がありませんが、
・上部:肝内胆管(?)
・中部:
・下部:十二指腸近傍(?)

専門家のフォローお願いします。

参考URL:http://www.niigata-cc.niigata.niigata.jp/Ipn_Gan …
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この回答へのお礼

いつもありがとうございます。
参考にさせていただきました。

お礼日時:2001/09/30 09:03

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先日父が、かかりつけの病院で、
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と言われました。

本人には、身体の症状は何もありせん。
痛くも痒くもないそうです。
できれば手術をしたくない、、、と本人は言ってます。


ー10年くらい前から、「膵管」が太いとは言われていました。

ー先日、担当の内科医が代りました。
 それ以前は、手術を勧められたことは一度もありません。

そこで質問が二つほどあります。

(1)父は癌なんでしょうか?

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Aベストアンサー

医師です。
気にはなっていたのですが、#1の方がおっしゃるように情報不足ですね。情報があっても何が言えるかは分かりませんが。専門ではありませんし。
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・血液検査は全くの正常でしょうか。
・患部の造影検査などはやりましたか?
・手術するならはじめから膵頭十二指腸切除になると言われましたか?それとも「もしかすると膵頭十二指腸切除術になる」と言われましたか?

例えばこのような情報が得られれば何かしらの回答が集まると思います。

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なぜなら、今回の膀胱癌(扁平上皮癌)と言うのはアフリカには結構存在するものの、アフリカ人でも日光にあたる皮膚の表面などに見られるケースがあるが膀胱内には、ほとんど症例が少ない為、普通の膀胱癌の抗ガン剤で効くのか医師にもわからないとの事でした。

ただ後悔のないよう、一応やっておいた方が・・との事らしいのですが。
最後は本人が決めるのでしょうが、年齢も微妙なだけに何て言ってあげたら良いのか私個人としても悩みます。
症例が少ないケースなだけに、回答も少ないとは思いますが
何でも参考にしたいので、ご意見よろしくお願いします。

Aベストアンサー

こんにちは。
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ちなみに内容はほぼ同じです。
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自分でルールを作って、それに外れずに行動できるというのは、
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あと、私のブログを通じてほかのブログが仲良くしているのを見ていると、「あの面白いブログを私が広めることができてうれしい」と思ったりもするので、もともとそう思うことは多くないのかもしれません。

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Q日本上部頚椎カイロプクティック協会を知っている方教えて下さい。

現在、更年期障害、自律神経失調症からくる、ひどい腰痛、フラつき、不眠、食欲不振などで辛い日々を送っています。先日友人にここのカイロが良いとの事で紹介してもらいました。友人もしびれが治ったとの事で、かなり期待しています。ただ、カイロは初めてなので不安もあります。以前カイロを受けて、足を引きずる様になった人もいると聞いた事もあるので、少々怖いのですが。あまりに現在の症状がひどいので、受けてみようかと思っています。腕の良い悪いはあると思いますが、どなたかカイロプラクティクをやった方で、どんなものなのか是非教えて頂けませんか?良かった、悪かったどちらの感想でも教えて下さい。

Aベストアンサー

>動悸、息切れ>もだいぶ治まりました。今は>フラツキ、不眠、頭痛と多少の倦怠感>があるぐらいです。腰痛も良くなりつつあるように思います

■動悸、息切れ■というのは主にアジャスト後の症状かと思いますのでよくなってもらわないといけないわけですが、アジャスト前の■ひどい腰痛、右足の痺れ、フラつき、不眠、食欲不振■というのもアジャスト後によくなったということですね??

>症状が改善していますので、大丈夫ですよね

そうであればうまくいっていると思います。
またアジャスト前の症状がまた戻ってくることもあるかもしれませんが、一進一退、少しずつ改善する症状もあるでしょうし、飛躍的によくなる症状もあるでしょう。そういう意味で、
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>動悸、息切れ>もだいぶ治まりました。今は>フラツキ、不眠、頭痛と多少の倦怠感>があるぐらいです。腰痛も良くなりつつあるように思います

■動悸、息切れ■というのは主にアジャスト後の症状かと思いますのでよくなってもらわないといけないわけですが、アジャスト前の■ひどい腰痛、右足の痺れ、フラつき、不眠、食欲不振■というのもアジャスト後によくなったということですね??

>症状が改善していますので、大丈夫ですよね

そうであればうまくいっていると思います。
またアジャスト前の症状が...続きを読む

Qブログの設定ができない

ホームページビルダー11でgooブログを設定したいのです。
gooブログの新規作成はすでに済ませています。gooブログは公開された状態にあります。

ビルダー11で作ったブログを使えるようにするためにはブログの設定を完了しなければ使えません。

「ブログ」をクリック、「ブログ設定」をクリック、「ブログ設定追加」をクリック、すると「ブログの設定」ダイアログボックスが表示されます。ブログの情報をすべて入力します。ただし、gooブログのためエンドポイントは変更する必要なし。「OK」ボタンをクリックすると、「ブログの情報がサーバーに存在しません。」とエラー表示がされます。すでにgooブログは公開されているにもかかわらずなぜ表示され、ブログの設定を最後までできないのでしょうか。

ブログアカウント情報にユーザーIDとパスワードを記入した。
「ユーザーID」はgooIDを、「パスワード」はブログライター機能(XML-RPC)の設定したパスワード(RSSリーダーの投稿専用パスワード)を入力してください。のところに普通のgooパスワードを入力しても構わないのでしょうか。

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Aベストアンサー

検索したところ、gooの「よくあるお問い合わせ」に下記のページがありました。

ホームページビルダーでgooブログの設定をしたいのですが。
https://goo.e-srvc.com/cgi-bin/goo.cfg/php/enduser/std_adp.php?p_faqid=3919&p_created=1141368425&p_accessibility=0&p_redirect=&p_topview=1

gooブログもビルダーも使っていないのですが…ご参考まで。

Qずっと治らないイボ?みたいなものが脇にあります。

ずっと治らないイボ?みたいなものが脇にあります。

今まで、普通にプールに入ったり、触ったり、いじってみたりしてたんですけどなんの変化も起きません。

このままほっといてもいいと思いますか?

Aベストアンサー

こんばんは

一度、皮膚科で見てもらったほうがいいと思いますよ

ご参考までに

Qブログをしている人に質問☆

こんにちは。最近ブログが流行ってますが、ブログをしている人に質問です。(そういう私もブログやってます)

(1)ブログを始めたきっかけは?

(2)ブログの魅力は?なぜブログを続けているのか?

(3)ブログの更新頻度は?

(4)ブログをやっていることを友人に教えているか?

(5)自分のブログの来訪者を増えるために自分がしていること。

(6)ブログに対して意見があれば何でも。

ちなみに私は…
(1)チャットをしていたとき、ある人が「ブログ」を公開していて、そのとき初めて「ブログ」の存在を知り(それまで「ブログ」という言葉自体も知らなかった)、ブログは始めてみることにした。

(2)コメントやトラックバック制度に愛を感じて(笑)
そしてなんていってもブログは手軽に更新できる!
自分の成長日記みたいな感じも気にいってます。

(3)ほぼ毎日

(4)ブログをしていることは数人の友達には言っているが、URLまでは教えていない。

(5)自分と同じような境遇(?)の人のブログを見て、コメントを残して仲良くなったり、他の人のブログを見ていろいろ勉強してます。

…こんな感じですかね。
他の人のブログ事情にとても興味があるので、ぜひ教えてください!!

こんにちは。最近ブログが流行ってますが、ブログをしている人に質問です。(そういう私もブログやってます)

(1)ブログを始めたきっかけは?

(2)ブログの魅力は?なぜブログを続けているのか?

(3)ブログの更新頻度は?

(4)ブログをやっていることを友人に教えているか?

(5)自分のブログの来訪者を増えるために自分がしていること。

(6)ブログに対して意見があれば何でも。

ちなみに私は…
(1)チャットをしていたとき、ある人が「ブログ」を公開していて、そのとき初めて「ブログ」の存在...続きを読む

Aベストアンサー

(1)ブログを始めたきっかけは?
>ネット友達がやってたからです。

(2)ブログの魅力は?なぜブログを続けているのか?
>レンタル日記だと、画像アップ限られてるし
ブログだと、何枚もアップできるのと絵文字が使える
ところがいいなぁ~ってと思います。
>自作やスキン屋さんで、スキンを変更できるところ。

(3)ブログの更新頻度は?
>ほぼ毎日です。

(4)ブログをやっていることを友人に教えているか?
>携帯でも見れるから教えてます。

(5)自分のブログの来訪者を増えるために自分がしていること。
>特に無いです。

(6)ブログに対して意見があれば何でも。
>ブログスキンを配布してるところが、一杯
出来ればいいなぁ~って思います。

Q上瞼にイボ?みたいなものがあるんですがどうやったらとれるんでしょうか?

初めまして、中学3年の女子です。

まずタイトルにもあるイボ(?)の特徴は、まつ毛の生え際にあって色が肌色です。
一応兄に聞いてみたんですが、「多分目ヤニじゃない?ブチッととれば大丈夫だはずよ」と。
何か分からないものにそんなことする勇気は無いし、引っ張ったときに痛みも感じるので皮膚の一部だと思います。

それから、そのイボみたいなのは右目の上瞼にいつからかできていて
今までは異物感や痛み、かゆみ等は特になかったので気にしていなかったんですが
最近それが大きくなっていて、周りの人たちに「それ何?目、見ずらくない?」等を頻繁に聞かれるようになって自分自身もなにか分かっていないので説明ができず困っています。

このイボ(?)が何か知りたくて質問させていただきました。
長文で説明が分かりづらいかと思いますが回答よろしくお願いします。

Aベストアンサー

めっぱかな?


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