自動車事故に遭いました（長文です）

Question

それで、自分の任意保健にはいっている担当者に連絡したのですが、車両を修理する工場が決まったら教えてください。と言われたきりなにも言ってくれません。

自分は事故に遭うのは初めてで、何も知らないのでもっと、病院へ行って～こういう証明書を取って～休業補償はこうで～とか説明してくれるものだと思っていましたが？？

それは相手の保険会社から説明があるのですか？
ちなみに今回は、警察に届けましたが、人身で１０対０で相手が加害者だそうです。
（飲酒運転中の方に、信号待ちで後ろからぶつけられました。）

慰謝料とか、休業損害とかはどうやって請求金額を決めるのですか？それまでにしておかなければならない事や、集めておく資料とかはあるのですか？

私の入っている保険の担当者は、「交通事故で病院へ行くと健康保険が使えない病院があるからそこへ行ってはダメ」だというので病院を４件もまわり、「大きな病院へ行け。」というので探しましたがどこも、健康保険は使えないとのことで結局無駄骨でスゴク疲れてしまいました。

もう、自分の保険の担当者には聞きたくありません。
この先、どうしたらいいのでしょうかよろしくお願いいたします。
ちなみに、相手の方はまだ留置場で（飲酒のため）連絡が取れません。

donbe- · Accepted Answer

相手が任意保険加入　未加入もわからないということですね。留置場に入っていれば事故報告もしてないので相手保険会社も動けない！？
任意保険加入なら任意一括払い対応しますので治療費
休損などすべて心配することはありません。
他のかきこみどうり健保は使えます。
あなた加入保険会社は無過失事故では積極的に動くことはありません。
聞けば答えるだけの保険ではあなたの場合困りますね？　初めての事故ではなおさらです。　もう少し被害者の立場に立ってアドバイスすべきとは思いますがね！
あせる気持ちもわかりますが、１週間もすれば落ち着き、大体の目安もつきます。
休損　慰謝料などは、１ヶ月後もしくは治癒後の話
しいてあげれば加入保険会社で自賠責請求の案内でも郵送　入手すれば参考にはなるでしょう。勿論タダ
診断書警察提出　人身事故にして下さい！
心配することは、まったくありません。

izuhegogo · Answer

当方も最近１０－０の事故に遭いました。
　
まず、みなさん言われている通り１０－０の場合自分の保険は基本的に使用しませんが、搭乗者保険に入っていれば生活に支障をきたした分相手の保険以外に支払われます。（保険使用にならないので安心してください、ただし支払いは治療完了後。）ですが相談にはのってもらえると思います。
　
　あと、相手保険会社と連絡が取れるまでは病院の支払いはとりあえず立て替えになると思います。また必ず保険会社の方は保険証を使えといいますが、実際に病院に行くと事故といっただけで実費払いにと言われるところが多いですよね。困ったもので知識のないものとしては困惑するだけですよね（自分は怪我も幸い軽かったので良かったですが）。

　車についても恐らく代車を手配（レンタカー）してもらえることになるとは思いますが、とりあえず修理と必要であれば無料で借りれる代車を借りましょう。

　最悪の場合ですが相手が任意保険等に加入していないと泥沼に陥る可能性がありますが…。大丈夫だと願いましょう。

　ご面倒でも当分は自分の保険会社の担当（嫌なら担当を変えてもらう、なんにしても専門家ですので）に聞くのが一番良いと思います。

　いろいろと滅入る事が多いですが頑張ってください。

umigame2 · Answer

ご質問の内容から、相手方の一方的な過失事故のようですので、質問者さんは賠償義務が発生しません。
賠償義務が発生しない場合は、ご加入の保険会社は相手方と交渉することができないのです。
ですから、今回は質問者さんと相手の保険会社との話し合いになります。

今後のことについての説明は、相手の保険会社から追ってなされると思いますが、相手の保険会社もいきなり休業補償や慰謝料のことは切り出さないと思います。
とにかく「当面は治療に専念してください。」ということになるでしょう。

慰謝料については、自賠責基準の通院１日４２００円を基本に考えます。
通院日数が少なければ、通院日数を２倍換算で計算します。
休業損害については、正社員の場合、過去３ヶ月の給与の合計を９０で割って一日分を算出します。
ですが、こういったことは後日保険会社のほうから説明がなされますし、必要書類についてもそのとき説明があるはずです。

＞「交通事故で病院へ行くと健康保険が使えない病院があるからそこへ行ってはダメ」
この認識は間違っています。
交通事故でも、被保険者が健康保険を使う意思を表明すれば使えるのです。
どこの病院では使える、ここの病院では使えないなんてことはありません。
「交通事故ですから健康保険は使えませんよ。」というふうに言われたと思いますが、自由診療にしたほうが儲けが大きいためにこういったことを言います。
ただ、健康保険を使うにあたって、「第三者行為による傷病届」をしなくてはいけません。
社会保険の場合は、会社の総務や社会保険事務所で書類を取り揃え、交通事故証明書とともに提出します。（国保の場合は市区町村役場の国保課）
交通事故証明書の発行には多少時間がかかりますので、手続き自体は少し遅れるものと思います。
とりあえず、病院のほうには、「第三者行為による傷病届を出しますから、健康保険扱いにしてください。」ということで診てもらってください。

まずしなくてはいけないのが、人身事故の届出です。
人身事故にするためには、病院で診断書を書いてもらって、所轄の警察に届ける必要があります。
なお、０：１００の事故の場合、修理中の代車費用も相手の保険から出ます。

お大事に・・・。

oshiete-q · Answer

＞この先、どうしたらいいのでしょうかよろしくお願いいたします。

この部分が質問ですね。
確かに文面を読むとその前段があるように感じますが、この質問文のみで判断させてもらいます。

まず今回の事故についてですが、相手が飲酒運転ということは無しにしても、０：１００で処理されることには間違いないと思われます。ということは質問者さんは当然「過失なし」ということになります。法的賠償義務は一切ないということになります。

自動車保険というのは賠償保険という部分の機能が中心なので、こういった場合満足に機能しません。また自動車保険についている「示談交渉代行サービス」も賠償保険部分ついているサービスなので、今回は機能しません。
保険会社の説明も確かに言葉足らずの面も見えますが、車両保険加入の場合、「まず自分の保険で修理しその分を保険会社が相手側に請求する」といった方法をとることができます。本来であれば相手側保険会社が即座に対応できるところ、今回はそうでないようです。ですから自分側の保険会社もそういった場合に備えて修理業者を教えてもらいたかったんだと思います。

賠償に関してですが、本来相手側が全面的にするものです。しかし今回は事情が事情なので、即座に対応してくれる用の望むのには無理があります。当面の費用は自分で立替えその後請求するとした方が処理が早いと思われます。
相手がが出てくれば保険会社等もつかめると思います。そうでなければ事故証明書が発行されるのを待ってからいろいろと行動を起こされてもいいとは思います。住所もわかるでしょうし、自賠責保険の契約会社もわかるはずです。相手の家族に連絡を取るのもいいでしょうし、いろいろと方法はあると思います。

＞健康保険
いろいろと病院を周ったということですが、どこであっても健康保険は使えます。保険者（自治体、組合等）に届出が必要になりますが、どこの医療機関であっても使えます。なんかアドバイスもいい加減ですね。健康保険を使うことも大切ですが、体の方が心配では？順序が逆ですよね。

mot3355 · Answer

生損保代理業経営者です。
http://www.sonpo.or.jp/sonpo-life/accident/index.htmlに手順が解りやすく掲載されているので、これに倣って進めて下さい。
自己の保険を使う、使わないにかかわらず、自己の保険代理店よりアドバイスを得ることをお勧めします。
もしも、自己の搭乗者傷害保険を使う場合は、代理店を通じて自己の保険担当者を代えてもらいましょう。
ANo.#4に「交通事故は健康保険は使用できない」と記載されていますが、参考URL記載のとおり使用できます。
ANo.#3に「警察に行って相手の保険屋を調べ」と記載されていますが、教えてくれない警察署も少なくありません。
この場合は、事故証明書発行申込みをすれば、後日郵送される事故証明書内に自賠責の詳細が書込まれています。
事故証明書発行申込書は、警察署・派出署・駐在所でもらえます。

参考URL：http://www2u.biglobe.ne.jp/~kk_ema/jiko/kenpo.htm

orange-n · Answer

交通事故に遭われてしまったとの事、お気の毒でしたね。
お怪我の程はどうですか？
あまり無理をされないように。

事故の料率が10：0との事なので、基本的には相手方の保険会社とのやりとりになると思います。
まずは、病院へ行かれて下さい。
そこで、病院が交通事故の時の診断書を書いてくれるので、
それをもらってください。
たしか、相手の保険会社に送った気もしますが、記憶が定かではないです。
すみません。
恐らく、近日中に相手方の保険会社から連絡が入ると思いますので、
その方にどうしたら良いかを色々と聞きましょう。
交通事故は健康保険は使用できないので、保険証診療を受けてはダメですよ。
会社に通えない時の休業補償や慰謝料は全て相手方の保険から出ます。
自分の保険は車の修理や、自分の怪我に出るものだけです。

tsline · Answer

事故もそうですが、保険の担当者がそんな人でお気の毒です。
10：0であるならば自分の保険など使う必要ありません。全て相手の保険で賄うべきです。なぜなら自分の保険を使えば保険料が上がってしまいますから・・・orz
まず警察に行って相手の保険屋を調べて休業補償の用紙を取り寄せましょう。この用紙は自分の会社の総務関係の方に書いてもらって、自分で相手の保険屋に郵送します。
車両の修理も10：0ならば修理工場の代車なんか使わずに、レンタカー（同クラスまで）を借りるべきです。ちなみに全損扱いにされると「査定表」みたいなので安い値段付けられちゃいますから、必ず「修理」の一点張りで行きましょう。
病院は一部の接骨院、整骨院以外ならどこでもOK。行く前にTELして「交通事故で通院したいんですが、保険ききますか？」と聞けば教えてもらえます。
相手と直接話せないのはネックですが、相手の家族（親兄弟）を捕まえて根こそぎ頂きましょう。相手に情けをかけては自分が「やられ損」になっちゃいますよ。あといざと言うときのために、弁護士さんに相談しておくのもいいでしょう。保険屋や相手が少しでもゴネたら「代理人の先生いますので・・・」と言う切り札を持っておけば万全です。

sss1972 · Answer

この質問はどこかの続きでしょうか？　これしか見ていませんが、一言。
＞それは相手の保険会社から説明があるのですか？
お金を払う立場の相手側の保険会社担当者は説明はしてくれないことが多いです。

＞ちなみに今回は、警察に届けましたが、人身で１０対０で相手が加害者だそうです。
警察は過失割合を決める立場にありません。

＞慰謝料とか、休業損害とかはどうやって請求金額を決めるのですか？それまでにしておかなければならない事や、集めておく資料とかはあるのですか？
相手側の自賠責保険会社はわかりますか？　そこへたずねてください。

＞私の入っている保険の担当者は、「交通事故で病院へ行くと健康保険が使えない病院があるからそこへ行ってはダメ」だというので病院を４件もまわり、「大きな病院へ行け。」というので探しましたがどこも、健康保険は使えないとのことで結局無駄骨でスゴク疲れてしまいました。
健康保険が使えない病院はありません。手続きが面倒なので嫌がっているのです。「第３者行為として保険を使いたい」と言えば方法を教えてくれます。しかし、こちらの手続きが面倒であり、しばらくは実費払い（後日精算）でしょう。

＞もう、自分の保険の担当者には聞きたくありません。
自分の加入している保険会社には搭乗者障害の保険金を請求してください。これは自己申告なので言わないともらえるものももらえなくなってしまいますよ。

latour64 · Answer

このたびはお気の毒様です。
しかし状況が状況ですので、相手がきっちり任意保険にはいってさえいれば、それほど困ったことにはならないと思います。
お答えするには、いくつか質問があります。
お体の具合はいかがでしょうか。お仕事はされていますか。それは正社員ですかそれともアルバイトでしょうか。
１０：０なので、ご自身の保険屋はあてにされないほうがいいでしょうね（笑）

自動車事故に遭いました（長文です）

相手が任意保険加入 未加入もわからないということですね。

当方も最近１０－０の事故に遭いました。

ご質問の内容から、相手方の一方的な過失事故のようですので、質問者さんは賠償義務が発生しません。

＞この先、どうしたらいいのでしょうかよろしくお願いいたします。

生損保代理業経営者です。

交通事故に遭われてしまったとの事、お気の毒でしたね。

事故もそうですが、保険の担当者がそんな人でお気の毒です。

この質問はどこかの続きでしょうか？ これしか見ていませんが、一言。

このたびはお気の毒様です。

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