・非定型うつ病
・気分変調症
・難治性うつ病

上記3つの違いがイマイチよく分かりません。
カブる部分もあるのかもしれませんが、
違いについて分かる方がいらっしゃいましたら教えてください。

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A 回答 (1件)

非定型うつ病というのは、通常知られた症状である睡眠障害が不眠


ではく過眠であり、食欲は減退ではなく亢進(過食)である、
というように一般的に見られる諸症状から外れたタイプの症状を
伴ううつ病を指すようです。

気分変調障害は、2年以上軽い憂鬱な気分が続いていて、気分の良い
期間が2ヶ月と続かないようなタイプのうつ病です。
極めて治りにくく、抗うつ剤への反応が乏しいのが実感です。

難治性うつ病は、「難治性」の「うつ病」。 治りにくいタイプの
うつ病を指す総称のようです。

私自身に当てはめると、「難治性(の)うつ病」である「気分変調障害」で、
「非定型うつ病」に見られる過眠・過食の症状があります。
・・・というように表されます。

ちなみに、「気分変調障害」は、従来は「神経症性うつ病」と呼ばれて
いましたが現在では、「気分変調障害」と言うようになっています。
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この回答へのお礼

ありがとうございました。

お礼日時:2009/03/10 15:44

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Qうつ病と非定型うつ病について

初めまして、悩んだ末に質問させて頂きます。

今年の3月に入社して社会人5ヶ月ほどの経験した者ですが、2ヵ月ほど前から会社を辞めたいと考え始め、特にここ1ヵ月間は毎日会社を辞めたいと考えるようになってしまいました。

仕事が思ったようにうまくいかず、また人間関係も良好とは言えませんが、折角入社出来た会社なので頑張ろうと自分なりに努力をしてきたつもりです。

しかし最近中々寝付けなく睡眠が浅い、朝起きて会社に行くのが辛い、頭が重い気がする等の体調不良や、朝昼晩の3食以外の間食が増えたりが3週間ほど続き、ついには骨折したら仕事休めるかなとかインフルエンザになれば休めるとか考え出すようになり、今日気づいたら自室のパイプベットのパイプ部分に腕を何回も叩きつけていました。

この件で頭に浮かんだのがうつ病とういう単語で、心配になり色々調べた所うつ病では無いかと思ったのですが、私の症状がどうも世間一般でいう所のうつ病と非定型うつ病の症状が混じりあっている気がするのです。

例えば普通のうつ病の症状で
○夜眠れないなどの睡眠障害
○食欲不振による体重の減退

非定型うつ病の症状で
○いくら寝ても一日中眠気が治まらない過眠
○過食による体重の増加

上記のように同じ睡眠、食事に関することでも逆の症状らしいのですが、この2点だけ見ても私は

○夜眠れないなどの睡眠障害
○過食による体重の増加

の症状なのですが違う種類のうつ病の症状が出ることはあるのでしょうか?

また病院に行くとしたら受診する科が以下のようにあるようなのですがどこに行けば良いのでしょうか?

精神科
神経科
心療内科
神経内科

普段文章を書くことが無いので読みにくかったりするとは思いますがよろしくお願いします。

初めまして、悩んだ末に質問させて頂きます。

今年の3月に入社して社会人5ヶ月ほどの経験した者ですが、2ヵ月ほど前から会社を辞めたいと考え始め、特にここ1ヵ月間は毎日会社を辞めたいと考えるようになってしまいました。

仕事が思ったようにうまくいかず、また人間関係も良好とは言えませんが、折角入社出来た会社なので頑張ろうと自分なりに努力をしてきたつもりです。

しかし最近中々寝付けなく睡眠が浅い、朝起きて会社に行くのが辛い、頭が重い気がする等の体調不良や、朝昼晩の3食以外の間食が増えた...続きを読む

Aベストアンサー

一応一般的に言われてるのは

精神科はうつ病・パニック症などの精神病。
神経科はノイローゼ・自律神経失調症などのストレス等精神面にも関係した神経症。
診療内科はぜんそくや胃潰瘍・高血圧などの精神面との関わりが高い病気。
神経内科は脳卒中の後遺症やパーキンソン病(手足が勝手に震えるなどの病気)などの精神とは関係なく神経系を専門とする病。

らしいんで、症状からして神経内科はないかなと思うんですが、通院するのに苦痛でない距離にある・医師との相性が良いって事で決められたら良いと思いますよ。

例えば自分の事を話す時に、自分より年下の医師・異性には話しにくいみたいな事があるかと思いますので。

後は病名をあまり気にしすぎると振り回されてしまう事があるので、自分は楽になりたい、その治療法があるらしいくらいの感じが良いかと思います。

精神病の場合、結構病名が変わったりする事が多くて最初うつ病と診断されたのに別の病名に変えられたとそれにショックを受けて今までの治療はなんだったんだと自暴自棄になられる方もおられるんですが、抗うつ剤って呼び方をしているもののいろんな精神病治療に使う事が多いので病名が変わってもその薬を服用し続けるって事も多いです。

自分はおかしいんじゃないだろうかと悩んで皆病院で診断を受けますのでそういった悩みがうつ病と診断を受ける事もあるし他の病気の症状に苦しんでいてその事に気を病んでうつ病を併発したりもします。

薬の中には市販薬とは違いきつい副作用が出るもの(個人差が結構あって全く出ない人、きつく出る人様々)があるのでその薬の副作用の情報を医師からよく聞いておく方がいいでし、辞める時にも離脱症状というものが出ますので医師の指示なく勝手に断薬をするとひどい目にあう事もあるので注意が必要です。

一応一般的に言われてるのは

精神科はうつ病・パニック症などの精神病。
神経科はノイローゼ・自律神経失調症などのストレス等精神面にも関係した神経症。
診療内科はぜんそくや胃潰瘍・高血圧などの精神面との関わりが高い病気。
神経内科は脳卒中の後遺症やパーキンソン病(手足が勝手に震えるなどの病気)などの精神とは関係なく神経系を専門とする病。

らしいんで、症状からして神経内科はないかなと思うんですが、通院するのに苦痛でない距離にある・医師との相性が良いって事で決められたら良いと思います...続きを読む

Q典型的なうつ病より、多い非定型うつ病について

 昨日発売のAERAの臨時増刊「職場のうつ」を読んでいましたら、うつ病にもいくつか種類があり、典型的なうつ病、いわゆる「定型うつ病」の場合は、食欲、睡眠欲、などが、どれも一日中落ち込むが、そういった概念ではとらえきれない「非定型うつ病」が増えているとありました。
 それは、食欲が落ちるどころか過食に走ったり、過眠したりするのが特徴だそうです。社会生活の適応度もそれほど悪くなく、一見すると周りからわかりにくいが、実は不安を抱え、人間関係の苦しみのるつぼにいるときに発症する時が多いそうです。
 これまでは、神経症や人格障害などと診断されることが多かったが、最近、米国などで、これまでのうつ病とは違うアプローチで治療され、その割合も米国では、うつ病全体の4割を占めるとあります。
 私自身も、最初に大うつ病エピソード、それから、気分変調症と患い、今はよくわからないのですが、過食で過眠傾向があり、目覚めたときは気分がよく夕方にうっとおしくなり、典型的なうつ病とは違うなあと思っています。
 非定型うつ病について、情報を下さい。

Aベストアンサー

まず現時点で「非定型うつ病」という概念がきちんと確立していないことに注意する必要があります。
すなわち、“「定型うつ病(=内因性うつ病)」とは異なるうつ病”は全て“非定型的なうつ病”な訳で、「非定型うつ病」は単一の病態からなる疾患概念ではないのです。

件の記事の中には、「これまでとは違ったアプローチで治療される」とあるようですが、もしそれが高照度光療法による治療ならば、秋~冬に発症して春~夏に軽快することを繰り返す「季節性感情障害(SAD=冬期うつ病)」のことを指していると思われますし、MAOI(モノアミン酸化酵素阻害剤)による治療ならば他の「非定型うつ病」を、SSRI(選択的セロトニン再取込み阻害剤)ならば若干神経症性の(言い換えれば性格的な)要素を含む軽症うつ病を指すのかもしれません。

ただ間違っていけないのは、大うつ病エピソードで始まり、気分変調症、非定型うつ病と症状が変遷してきたからといって、それが必ずしも“疾患”が変化してきたことを意味するものではないということです。
精神療法や薬物療法によるこれまでの治療やそれに反応してきた自分の精神状態、そして自分を取り巻く生活・社会環境が、単にもともとの病像を修飾したことにより変化したに過ぎないという可能性もあります。

このあたりは、主治医の先生とよく相談されることをお勧めします。
私は出典となっているAERAの記事を読んでいないので、適切な回答になっていなければごめんなさい。

まず現時点で「非定型うつ病」という概念がきちんと確立していないことに注意する必要があります。
すなわち、“「定型うつ病(=内因性うつ病)」とは異なるうつ病”は全て“非定型的なうつ病”な訳で、「非定型うつ病」は単一の病態からなる疾患概念ではないのです。

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Q非定型(?)うつ病だという知人がいますが、とてもうつ病に見えません。

 心療内科で「非定型(?)うつ病」と診断されたと言っている知人がいます。しかし、とても「うつ病」に思えません。どう対応したらよいか、わからない、いい加減にして欲しいと思うことがよくあります。
 知人は、
ささいな、本当に取るに足らないようなことで傷ついたと言います
甘いものが昔から好物だったのですが、今は、それ以上に食べ、摂食障害かと思うほど食べまくります
1日に12、3時間ほど寝ているそうです
わがままというか、気まぐれというか、自分勝手です
好きなことなら活動的になりますが、嫌なことは絶対にしません
ブランド品が好きで買いあさります
 等々、私には、活動的に見え、落ち込んでいるようには見えません。単なる現実逃避か、わがままにしか見えないのです。私だけでなく、周囲の者もそう感じているようで、皆、距離を置こうとしています。
 私もそうしようかと考えるようになってきました。その前に、一度、このサイトでお尋ねしようと投稿しました。知人は、本当に、うつ病なのでしょうか?

Aベストアンサー

うつ病は元の性格も大きく影響するものだと言われていますし、同じ病名が付いてもその人その人、世代間でも症状が違います。
非定型うつ病に関しては、本人にも理解しがたい酷い気分の落ち込みが続くのでうつ病とされているのでしょう。
しかし、質問者さんがご指摘なさったように、従来のうつ病とは掛け離れているためにうつ病とは認めない医師もいるそうです。
一般人だけではなく、医師の間でもうつ病の認識は様々です。

病名を診断できるのは医師だけですが、診察するうちに病名が変わることもあります。
それだけ鬱病というものは複雑になってきているようです。

こちらも参考になさると現状のうつ病というものの概念の広さが理解できると思います。

http://oshiete1.watch.impress.co.jp/qa4335014.html

また、振り回される側も同じ人間ですから引きずられては困ります。
誰でも忍耐力には限界がありますから、辛いのは同じです。
合わせてばかりいるのも大変ですし、本人すら理解できないことを友人だから理解しろというのも無理な話です。
勉強するにも一般人には解らないことだらけです。
中途半端な付き合いになってしまうだけかも知れません。
また、難しい状態にあるご友人と無理に付き合うと、質問者さん自身が鬱になってしまうこともありえます。
暫く距離を置くのは、ご友人が自分を見つめ直すのにも必要かも知れません。
ご友人の家族も医師からアドバイスを受けているはずですから、ご友人のことは家族にお任せして良いと思います。

うつ病は元の性格も大きく影響するものだと言われていますし、同じ病名が付いてもその人その人、世代間でも症状が違います。
非定型うつ病に関しては、本人にも理解しがたい酷い気分の落ち込みが続くのでうつ病とされているのでしょう。
しかし、質問者さんがご指摘なさったように、従来のうつ病とは掛け離れているためにうつ病とは認めない医師もいるそうです。
一般人だけではなく、医師の間でもうつ病の認識は様々です。

病名を診断できるのは医師だけですが、診察するうちに病名が変わることもあります...続きを読む

Q難治性うつ病でリタリンを内服してます。先日友人から「必要に動かない時は飲まず,頓服薬として使用してい

難治性うつ病でリタリンを内服してます。先日友人から「必要に動かない時は飲まず,頓服薬として使用していると効き目が良い」と聞き、そうしてみたのですが、気分の落ち込みが激しく「何でも完璧に出来ていたのに…。このままじゃ,生きていく意味がない」と,思うようになりました。リタリンって,「行動力がます」って聞きますけど気分の落ち込みにも効果があるのでしょうか

Aベストアンサー

何で友人の言うことに従うのか不思議。
担当医でも何でもないんだから無視すりゃいいのに。
投薬、治療に関しては全て担当医の指示に従うこと。


>気分の落ち込みが激しく

当たり前の結果。

Q難治性うつ病で入院してますが、どの薬や治療をしても「楽になった」感じがありません。睡眠薬を飲んでも社

難治性うつ病で入院してますが、どの薬や治療をしても「楽になった」感じがありません。睡眠薬を飲んでも社会に戻った時の事を考えるとなかなか寝付けず。うつ病の回復には本当に「睡眠」が不可欠なのでしょうか?詳しい方教えてください。

Aベストアンサー

お辛いですね。なかなか合う薬がないのでしょうか。
うつにも色々ありますので、必ず眠らなければいけないということはありませんが、生活リズムはかなり体調に影響します。
やはり、朝起きて、夜寝るリズムを何とか取り戻すことを考えた方がいいと思います。そのために人の助けも借りられるものなら借りてください。
昼間になにもしなければ夜眠たくならないので、昼間はスマホとか神経を使うものでなく、何か集中できることに取り組んでください。
うつの時は、色々頭に浮かんできますが、将来のことを考えそうになったら、敢えて違うことをして、考えをずらすようにしてください。
今のあなたにぴったりな言葉は、「下手な考え休むに似たり」。
今のことに集中することが、何より重要です。


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