軽い不安障害と診断されました。薬は適切でしょうか？

Question

20代女性です。
一年前解雇にあってから、現在まで無職です。
就活の事などを考えようとすると、不安やイライラが出て来て、なかなか始められません。
趣味などはできています。肝心な事になるとやる気がわかないです。

先日、心療内科に行って来ました。
診断は、軽い不安障害とPMS(生理前症候群)でした。

そして、デパケンR100を夜、ルボックス25を朝夜、ワイパックス0.5を朝に、処方されました。
できれば、抗不安薬のみで治したいのですが、やはり抗鬱薬も使うべきでしょうか？

現在までは頓服でリーゼを飲んでいて、効いていました。
やる気は出ませんが、穏やかではいられます。
ただ、強い不安の時には効かないので、もっと強い抗不安薬が欲しいなと思っていました。

よく話を聞いてくれて、良いお医者さんだとは思いましたが、SSRIは少し不安になってしまいました。
その時もっと詳しく聞けば良かったと思ってます。

出された薬を3日飲んで見た感じですが、発疹が足に少し出ました。
あと、少しカッカする感じがします。
私は、穏やかな飲みごこちのものが好きなのですが、どちらかというとイライラ系です。

できれば、レキソタンなど、評判がいい抗不安薬などを試してみたいと思ってたのですが、やはりSSRIで治療していくべきでしょうか?

薬に関してよく知らないので、教えて頂きたいです。
よろしくお願いします。

ako29 · Accepted Answer

私は軽い不安障害ならばＳＳＲＩは使うべきでないと思います。
実際にやめるときに苦痛を伴う薬だと思うからです。
絶対に副作用のない薬は存在しませんが、
本当に症状が辛くなったら自分から「飲もう」
って思うんじゃないでしょうか。

風邪の時に、のどが痛いだけの時は熱さましなんて
飲まないのとおんなじです。

精神薬は対処療法ですから、飲み続けて必ず治るという
ものではありません。
ましてや抗不安薬は依存性が高く、海外では４週間を超えた処方は
しないのが一般的です。
日本の精神医療はこの点をひた隠しにしています。
ですのでどうやったら根本治療できるかを考えたほうがいいです。
もちろん、病気の急性期には安定剤は必要だと思いますし、
頓服して飲むのも依存のリスクを減らしますので大丈夫だと思います。

提案ですが、
漢方はいかがでしょうか。
体質によりますが、イライラや不安に効くものを私は服用してますが、
よく効いてますよ。即効性はありませんが、穏やかな気持ちが長続きします。
なにより、体質を改善しますので、根本治療の期待が持てることがメリットです。
漢方はほかの薬の邪魔はしませんので安定剤との併用も可能です。

いろいろ書きましたが、
私はこうした薬を何種類も飲んでいたからあまりすすめたくありません。
長期的に脳をコントロールする薬はリスクがありますよ。
私は離脱症状で苦しんでいます。
この苦しみは人格が破壊されます。

よく考えて服用してくださいね。

ako29 · Answer

お礼、ありがとうございます。

漢方は試されたんですね。
効かなくて残念でしたね。
私は、半夏厚朴湯と抑肝散を飲んでますよ。
漢方医が時間をかけて選んでくれました。

最近は、セントジョーンズワートというハーブのサプリも
不安やイライラに効果があるとよく聞きますね。
私は試したことがないのですが、Ｄ○Ｃなどのメーカーの
物は安価で使いやすいみたいですね。
他の薬剤と併用はできないかもしれませんので
使用するときはよく確認してくださいね。

良くなって就活できるようになるといいですね。

Gusdrums · Answer

回答者Ｎｏ２の元ＭＲです。

早速のお礼、有難うございました。

貴方が処方された薬につきましては、ネットで検索されたということですが、追伸致しますと、

薬によって、開発から数十年経過していているものは、健康被害の症例が少ない為に長年にわたり販売されているものです。
つまり、実績が高いということです。
内服薬は、注射剤よりも大きな副作用や健康被害が出たということは極めて低く厚生労働省が薬の安全性を認めなくては、販売は出来ません。

それと、心療内科に通い始めたばかりということでしたら、前述の通り薬剤治療から始まります、その為に先ず、どの薬が貴方に合うかについて確認することも併せて確認するということです。

医師が時間がかかるというのは、精神的疾患というものは再発の可能性があるので、良い意味としては、ゆっくり確実に治療して行きましょうという解釈で良いと思います。

しばらくは、どの薬が貴方に合うかの確認となります。
しかし、こちらも前述しましたが、長期間、何種類かの薬ばかり処方して様子みて、次段階を告げずに、治療法が薬剤処方の一辺倒の医師は、薬価差益(私も元ＭＲでかなりの医師達と折衝しましたが)薬価差益や薬の処方書くだけで診療報酬になりますから、どんどん問い合わせする必要はあります。
最も大切なのは、医師と患者の信頼関係です。

私は以前通っていた医師は噂には名師でしたが多用すぎて、月１回の血液検査と聴診器あてて、薬処方だけでいつも終わりで、４年強、薬に頼らなければの生活に医師に対する不信感から勝手に別の病院に変えました。
そこの病院は心療内科で、やはり薬剤処方から始まり、一枚の紙を渡されました、医師は「書きたい時に書けば良い」ということで、日記形式でその日の出来事を記入、その後に不満・不安・嬉しさ・楽しさ、のいずれかに○を付けて、その感情が強い・弱いにも○をつけます。
医師に聞いたら感情コントロールの参考にするとしてカルテに貼付していました。
次に私の生い立ちから今に至るまでのヒストリーという環境面をカウンセラーがヒアリングしながらまとめて、次から訓練(恐らく自律訓練法かな)に入るよと医師から教えてくれました。そこから序所に減薬も考えて行く、時間がどーの、こーのなんて言いません、なぜかというと精神的な疾患というのは、自然治癒－自分で思考を良い方向に変えて行くことが目標なのですから、こちらも説明して頂きました。
正に、これが信頼だと感じました。

今後はどうなるかわかりませんが、ここに通院しようと心に決めました。

ご参考にして頂ければ幸いです。

kusama1 · Answer

たぶんＳＳＲＩの離脱症状（禁断症状）を気にされておられるんだと思いますが、ちょっと誤解しておられる点として、私が飲んだ薬の中にそれ自体に依存性は無かったので、アルコール中毒とか煙草中毒みたいなものをイメージされておられるのであれば、違うと思います。

ＳＳＲＩの断薬までの離脱症状は、体や精神面で変化が出てくる事があるので、少しずつゆっくり量を減らしていきますから、医師の指示の元で減薬していれば、それ程大きな影響は出ないと思いますし、長期連休で薬を切らしていきなり薬を絶った事できつめに離脱症状が出て焦った事はありましたけど、薬くれー！みたいな状況にはならなかったですよ。

依存っていう面で言えば、抗不安薬の方がもっと強い薬をほしいと思ったりしますから、そっちの方が怖いと私は感じますし、抗うつ剤で抗不安薬の量が減るならそちらの方が良いと感じます。

例で言いますと、胃が痛くなった時にこれを飲んでくださいというのが抗不安薬で、胃そのものを改善して痛くならないようにしましょうが抗うつ剤ですから、抗うつ剤で多少なりとも効果が得られるなら、服用した方が良いと思います。

ただ、どちらも決定打に欠けて補助的な役割しか果たしませんから、不安に感じる元をどうにかしないといけないんですけどね。

デパケンは載っていなかったんですが、他のお薬は載っているようでしたので、私が参考にさせていただいてたサイトを紹介します。

参考URL：http://zusu.net/mentalhealth/luvox/

Gusdrums · Answer

元ＭＲの者です。

薬は、症状を緩和させるもの！
SSRIといえば、ルボックスやデプロメールが有名ですが、薬には変わりありません。
貴方が他にも記述した薬はメールで検索すれば出てきます。

心療内科は、私も通院しておりますが、最初は薬剤治療から始まります。
精神的な疾患の治療に専念するのなら、最初は薬に助けてもらうことからはじめるのですが、本質的なものは自然治癒として、貴方自身に合った訓練を行い、序所に症状を緩和して行くのです。
勿論、その間も薬の力に頼ります。

ですが、軽い不安障害で、これら多種の薬の処方は、何か疑問を感じます。

今後の治療方法を段階的にどうするか医師に問い合わせるべきですね。
段階に応じて減薬・断薬とかの言葉が出れば、期待はあると思います。

勿論、薬には副作用は付き物で、それだけで済めばまだマシな方です。

精神的疾患に多い薬依存症にならないこと！、

warai777 · Answer

真実を教えてあげる

精神病を治療する薬を飲み続けると治らなくなるよ

薬物中毒者になる。一生精神病だよ。

医者はそれで儲けてるんだよ。薬を出せば出すほどに量を増やせるからね

君、廃人になりたいの？

結婚相手が精神病じゃ相手も見つからんし

精神病認定されても生活保護は無理だと思うよ。

軽い不安障害と診断されました。薬は適切でしょうか？

お礼、ありがとうございます。

私は軽い不安障害ならばＳＳＲＩは使うべきでないと思います。

回答者Ｎｏ２の元ＭＲです。

元ＭＲの者です。

真実を教えてあげる

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