高額医療費の「世帯合算」についてお教えください

高額医療費の「世帯合算」について、お教えください。
全国健康保険協会（協会けんぽ）に入っています。
協会けんぽのホームページを見ると私の場合
「70歳未満の方の区分」で
所得区分は「④ 区分エ（標準報酬月額26万円以下の方）（報酬月額27万円未満の方）」で
自己負担額が「57,600円」と書いてあります。
そして、21,000円以上のもが「世帯合算」ができると書いてあるのですが、家族の一人一人の医療費が21,000円以上である必要があるのでしょうか？
例えば、一人の医療費が50,000円、でもう一人の医療費が10,000円の場合、合計で60,000円となり57,600円を超えますが、高額医療費の対象となるのでしょうか？
それとも一人は24,000円を超えていますが、もう一人が24,000円以下ですので、高額医療費の対象とならないのでしょうか？
初歩的な質問で申し訳ございませんが、お教えいただけましたら助かります。
よろしくお願いいたします・

No.2 ベストアンサー 回答者： ohkinu2001 回答日時： 2023/04/08 12:57

一人ひとりそれぞれで２１０００円以上のものが合算になり、

それ以外は切り捨てられます。
さらに、同じ人でも医療機関、外来/入院、医科/歯科に分けて計算し、
それぞれで同月内の医療費が２１０００円以上のものが合算対象です。

協会けんぽの合算のポイントのところに説明があります。
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g3/sb3030/r150/

例えば区分エの世帯で同じ人が同じ病院で
入院が５００００円、外来が１００００円の場合は
合算で６００００円になりますが高額療養費の対象外です。
1人が３００００円、もう１人が３００００円なら対象です。

なお、「高額医療費」ではなく「高額療養費」正しい名称です。
税金の制度である医療費控除と混同されるケースがありますので
ご注意ください。

この回答へのお礼

ご回答、ありがとうございます。
お教えいただけましたら助かります。
心から感謝いたします。

お礼日時：2023/04/11 16:20

No.1 回答者： xxi-chanxx 回答日時： 2023/04/08 12:42

合計金額ではなく、一人一人の医療費が21,000円以上である必要があります。

5万円と1万円では適応にはならず、同じ6万円でも3万円と3万円なら適応です。
当然ながら同じ保険証番号の保険証を使っていることが前提です。

この回答へのお礼

ご回答、ありがとうございます。
お教えいただけましたら助かります。
心から感謝いたします。

お礼日時：2023/04/11 16:21