悪性リンパ腫と言われました。悪性リンパ腫について色々教えていただきたいです。

Question

4ヶ月ほど前に足の付け根にしこりがあることに気付きました。
様子を見たり、色々な病院に行き、先日リンパ節の一部を取り病理検査に出したところ、悪性リンパ腫だと言われました。
専門の血液内科に行くように言われ、おそらくその時に詳しい話を聞くのだと思います。
病理検査をする前の血液検査とCTは異常はなく、しこりも自分で気づいているしこりは足の付け根のしこりのみです。
体重減少、寝汗、発熱はないかなど聞かれましたが症状は一切ありません。
悪性リンパ腫についてよく分からなかったので調べてみましたが、悪性リンパ腫と言っても色々な種類があるようでした。
血液内科に行き自分の確定診断を聞かない限り、調べても無駄だとは分かっているのですが、怖くて仕方ありません。
いくつかお聞きしたいのですが、
①症状がない=ステージが低いというわけではないのでしょうか？
②低悪性度だと治療をせずに経過観察をすることが多いと見ました。なんとなく低悪性度が良いような気がしましたが、低悪性度だとあまり抗がん剤が効かなくて、完治が難しいと見ました。低悪性度だから安心、というわけではないのでしょうか？
③悪性リンパ腫の中でも予後が良いものと悪いものを知りたいです
④悪性リンパ腫は癌ですよね？
生検をしていただいた先生に生検の結果、悪性リンパ腫でしたと言われた時に、さらっと言われたので一瞬理解が出来なくて、癌ってことですか？と尋ねたら、癌、うーん、癌と言えば癌ですね、と言うような言い方をされていました。
でも悪性リンパ腫には良性というものがないようなので癌には間違いないと思うのですが、お医者様の認識だと少し違うのでしょうか？
⑤悪性リンパ腫は抗がん剤が効きやすいとも聞いたのですが、悪性リンパ腫だからといって悲観的になることはないのでしょうか？
30代なのに癌なんて..とどうしても悲観的になってしまいます。
色々質問してしまい申し訳ないですが教えていただけると有難いです。
よろしくお願い致します。

Jehanne-elfe · Accepted Answer

➀否　症状が無いのは他の固形がん種と同様に病期が低いと言える

②正　低悪性度リンパ腫は、確かに進行速度は緩徐で年単位である
　　　が、治療方針が無治療、経過観察となるのは、病期が限局で
　　　あり、進行期に於いては、腫瘍量の評価（いわゆる種々発症
　　　の有無により評価されるものである）

③　　一般的には予後が一番良いとされているのはホジキン腫であ
　　　るが、日本人では非ホジキン腫が圧倒的に多い。非ホジキン
　　　腫の中で、予後が比較的良い物は、やはり低悪性度の濾胞性
　　　リンパ腫でると言える。

④　　癌とは厳密に言うと、種々臓器や器官の上皮細胞から発生す
　　　る物と医学的は定義されています。その他は「がん」と平仮
　　　名で表記します。悪性リンパ腫や白血病は造血幹細胞のがん
　　　種であり、がんとは正常細胞が、がん遺伝子細胞に置換され
　　　る事を指します。（正常な細胞は、がん遺伝子によりがん化
　　　するのである）
　　　
　　　一般的に、がん＝腫瘍を形成する固形がん種を想像すると思
　　　うが、造血幹細胞のがん種は、基本的には充実性腫瘍を形成
　　　しない。（リンパ腫の場合はリンパ節に腫瘤を形成するが、）
　　　よって、固形がん種の場合、がん腫瘍は組織細胞を中心に拡
　　　充されていくが、リンパ腫はリンパ節、リンパ管などリンパ
　　　系を中心に拡充して行きます。（リンパ節は全身に張り巡ら
　　　されている）それにより、固形がん種でいう病期（ステージ）
　　　の概念が異なる。

⑤正　総じて、造血幹細胞のがん種は、抗がん剤の奏効（効果）が
　　　期待出来ます。それはがん細胞の発生箇所が造血幹細胞（主
　　　に白血球）であり、同細胞の感受性の良さ（免疫細胞である
　　　為）、骨髄抑止（がん細胞の発生母体である造血幹細胞の生
　　　成を直接薬剤で抑止する）が可能である為。

今現在、悪性リンパ種の限局期であれば、５年生存率も９０％近く
あり、また奏効率の高い抗がん剤や他の治療法（分子標的、ＣＨＯ
Ｐ、移植、放射線など）も比較的多岐に渡るので、完全寛解も可能
でしょう。よって、俄に悲観的になるがん種では無いでしょう。

mak-nac-0002 · Answer

悪性リンパ腫で治療しました。

私の場合、シコリとかはなかった。

微熱が続いてタノと、胸苦しさで、検査したら、癌『悪性リンパ腫』と言われた。
胸苦しさは、悪性リンパ腫とは関係なかったけど、それがなかったら、癌を見つけられずに、死んでたと思う。
胸苦しさの原因は、胸あたりに異物があった為。
悪性リンパ腫、ステージ３。

治療にしても、治療後にしても、人それぞれなので、比較しても無駄だと思ってます。
病は気から。
気持ちは分かるけど、不安になりすぎても、仕方ないです。
医師に不安をぶつけてください。

2006-2006 · Answer

④について言うと、正確には癌ではない。
癌というのは上皮性の細胞、組織が悪性化したものを言う。
一般人向けには「血液の癌」のような言い方をするが、医学的には癌ではないので担当医はそう言ったのだと思う。

骨髄細胞（白血球、赤血球、リンパ球、血小板などを含む）は上皮性の細胞ではない。

toshipee · Answer

怖がろうが一緒なのでストレートに書くよ。
まず、リンパ腫に良性はない。と言われた。
①いや、俺は左腕がパンパンに腫れただけでほかは何もなくてホジキンリンパ腫ステージⅢだった。入院は早けりゃ２週間で通院の抗がん剤に切り替わる。血管痛のダカルバジンは恐ろしい薬だった。４時間4薬入れ続けたね。
②おそらくしこりが分かる程度だとⅡ以上は間違いないと思う。入ってる保険を調べておくこと。それと、仕事場の保険の手続きやお金の出方。俺は立て替えなくていい健康保険だったからまだ楽だった。高額医療も限界額を調べておくこと。再発のときは１年で1000万の医療費のうち、65万くらいが自己負担だった。
③予後はわからんね。俺も3年後再発してステージⅣになって、池江璃花子選手と同じ造血幹細胞移植をしたから。これは休職して１年無菌室にいた。退院後は歩けないほど退化してたね。俺の場合、それでうまく行ったけど、終わりとは限らないからそれをすると言われた。とんでもなくキツい抗がん剤だったね。
④血液の癌ですね。白血病と似たようなもの。
⑤薬は効きやすいがんだ。ただ、ポピュラーな非ホジキンタイプのほうが治りにくいと思っている。それでも俺も再発したから、こればっかりはわからん。
偏食タイプではないかい?病棟では皆そんな人だった。また、親戚に九州の人はいないか、九州に住んでなかったか聞かれた。風土病の側面もあるらしい。

sisann · Answer

悪性リンパ腫は死に直結する病ではありません。弟は病院に行った段階でステージ４と言われました。かかとの神経が死んだり不都合はありますが４年経って運転しています。
https://medicaldoc.jp/m/major-diseases/cancer/ca151/

悪性リンパ腫と言われました。悪性リンパ腫について色々教えていただきたいです。

➀否 症状が無いのは他の固形がん種と同様に病期が低いと言える

悪性リンパ腫で治療しました。

④について言うと、正確には癌ではない。

怖がろうが一緒なのでストレートに書くよ。

悪性リンパ腫は死に直結する病ではありません。

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