主夫の休業損害

Question

追突事故(0-100の0)にあいました。妻が会社員で、男の私が2歳児の育児と家事をしている「主夫」です。主夫の休業損害を求めた所、妻の扶養家族になっていない事、仕事をしているのではないか？ということで認めてもらえませんでした。
　法律相談センターで相談した所、扶養家族になっているかは関係ない。家事従事者であるので再度交渉するように、それでだめなら交通事故紛争処理センターに行くように言われました。
　保険会社の回答は、やはりNoで、交通事故紛争処理センターに任せる事に異存ありません。呼び出しを待っています、という強気のものでした。
　(1)実際のところ主夫扱いされないのでしょうか？
　(2)主婦の休業損害は、1日5700円と約9600円の２つの算出方があるようですが、どう使い分けるのでしょうか？
　(3)通院期間も70-50%で請求らしいのですが、入院24日、通院70日の場合どう算定したらよいでしょうか？希望額を計算しておくようにセンターに言われました。
　(4)保険会社との遣り取りで注意する点などありましたら教えて下さい。
以上よろしくお願い申し上げます

akaginosuso · Accepted Answer

ご質問の回答を致します。
先ず自賠責保険の１２０万円以下では支払い基準の通りで賠償いたします。窓口に成っている相手の保険会社が勝手に減額する事はできない事になっております。（３）の家事従事者の休業損害に付いては自賠責保険内ならば基準通りの支払いですが任意保険に成りますと、実際に家事の仕事が出来なかったのか、あるいは出来ない状態まで回復していないか、などを調査したり話し合ったりして休業期間を決めます。そんな事から総日数の何％と言う例が出たのではないでしょうか、実際には全日数の何％と言う決まりはありません。場合によっては１０日とか２０日の認定の提示をされるかもしれません。家事従事者が９，６００円は裁判等で弁護士が使う「年令別平均給与」から出したものです。従って相手保険会社との直接の話し合いでは、まず相手の保険会社は認定しないでしょう。紛争センターは両者の仲介をする場所でかなり保険会社の意見が入ると云われていますのでご参考まで。

yoniyoni · Answer

その後　どうなりましたか？
私も　事故をしましたので　気になります。
私の場合　１（私）：９（相手）

oshiete-q · Answer

＃１です。
相談窓口になると考えられる組織のＵＲＬを貼っておくことにします。

＞今後の経過報告をしていきたいのですが、このサイトに書き込んでもいいのでしょうか？

そうですね、私が管理しているわけではないので質問されても正直困ります。
失礼な書き方ですが、こういった事例は今後自分が経験する可能性もあり、経過や結果について知りたいところです。個人的に連絡を取るなどはできないので、「この場で」といったことになると思います。この質問自体を締め切らないでサイトの主旨から外れないように書き込んでいけば大丈夫じゃないかな？とも思います。事務局にきいてみてください。

参考URL：http://www.jibai-adr.or.jp/,http://www.jcstad.or.jp/

oshiete-q · Answer

＃１です。

どう証明するのかはわかりませんが、現段階で否認しているのは任意保険会社のようです。任意保険会社は自賠責への請求をしますが、その際の手続き上に問題があるのではないか？と思っているだけであり、自賠責側で否認しているわけではありません。であれば、自賠責側に直接請求することなどの考えられます。自賠責保険（共済）紛争処理機構という機関もあります。証明することも大切ですが、どこの段階でどういった理由で認められないのかということを正しくつかむことも必要です。

またＱ２の件ですが、これは主婦がパートをしているという事例についてです。こういった場合は「家事従事者」として申請することも可能ですし、「給与取得有り」とすることも可能です。「家事従事者」は「専業」「兼業」の区別はありません。他に収入がある場合はそちらで申請した方が有利だ、といった事例です。
質問者さんも他に収入があるとすれば無理に「家事従事者」とする必要はありません。しかし「専業主夫」であれば当然他に収入がないことから、５，７００円／日です。

akaginosuso · Answer

事故でのお怪我お見舞い申し上げます。
既にＮＯ，１さんが適切な回答されておりますが、損害賠償保険は自賠責保険を基礎に不足分を任意保険で補填する仕組みに成っております。（１）に付いては自賠責保険の基準では、次の様になっています。「家事従事者とは、年令・性別を問わず、事故以外の家族のために、家庭内の仕事（炊事・洗濯・掃除等）を専業に行う者をいう。」とあります。（２）は自賠責保険の基準では一日の通院に付き家事従事者は５，７００円と決められています。（３）については慰謝料の事でしょうか？慰謝料は自賠責保険では総期間と実日数を２倍した場合の少ない方に４，２００円を掛けた金額です。（４）に付いては自賠責保険の傷害の限度額の１２０万円を超えますと、任意保険になり根元から計算方法が変りますのでご注意下さい。
相手の保険会社は自賠責の限度額の１２０万円を超える見込みなので家事従事者の認定を拒んでいるのかも知れません。対抗手段としては自賠責保険を管理している自賠責保険の調査事務所で相談したと云ってください。調査事務所は何処の地区にもありますし相談室もあります。参考までにＵＲＬを入れておきます。

参考URL：http://www.nliro.or.jp/about/branch_office.html

oshiete-q · Answer

Ａ１．自賠責保険では「主婦」「主夫」という職業区分は無く、「家事従事者」となります。それを何を持って証明するのかについてはわかりませんが、しっかりと証明できる出あればそれ自体には問題が無いと思います。

Ａ２．９６００円というのは何の数字のことを指しているのかわからないですね。自賠責では有職者の休業補償が最低５７００円とされています。家事従事者についても同様です。実際の損害がこれを上回っている時にはそれを証明する事になります。

Ａ３・４　自賠責では一定の算式の基に保険金が払われます。正しく自賠責の算式道理に算出されていることが確認さえできれば、他に注意することも無いと思います。

＞呼び出しを待っている。
保険会社がＮｏとしているんですよね。異議申し立てとかしたのでしょうか？

主夫の休業損害

ご質問の回答を致します。

この回答への補足

その後 どうなりましたか？

＃１です。

この回答への補足

＃１です。

この回答への補足

事故でのお怪我お見舞い申し上げます。

この回答への補足

Ａ１．自賠責保険では「主婦」「主夫」という職業区分は無く、「家事従事者」となります。

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