CT撮影での放射線被曝量

Question

近々、検査のためCT撮影の予定があるのですが、短期間に都合３回のCT撮影を受けることになり、被曝について心配になりました。
過去の投稿や様々なHPを閲覧しましたが、各所の数値もバラバラで理解できたとはいえない状況です。
まことに申し訳ありませんが、具体的に次のようなケースでは放射線被曝量はどの程度になるのかお教え願えないでしょうか。

(1)心臓CT（9枚ぐらい）
 ->11日後に
(2)胸部CT（5mm間隔）
 ->5日後に
(3)頚部，胸部，腹部CT（これから撮影予定）
（1・2回目と3回目は検査を受ける病院が異なります）

また、短期間にこれだけCT撮影をすることは避けたほうがよいのでしょうか？

ppmf · Accepted Answer

心臓CTに関しては、学会レベルでもまだ結論が出ていません。
報告によって、
・心臓カテーテル検査と同等。
・心臓カテーテル検査よりも被曝量は少ない。
・心臓カテーテル検査よりも被曝量は多い。
の３通り出ています。
その方の体型や年齢（小児と大人ではデータが全然違ってきます）によっても大きく変わってくると思います。

具体的な数値が知りたいのではなく、短期間に３回のCT検査が問題ないかどうかと言うことであれば、これは全く問題ありません。
「CT検査の被曝量は年間200回までなら大丈夫」というのが放射線科医の間の常識です。
胸部CTであれば、海外旅行を１回するのと被曝量に大きな差はありません（標高の高いところでは、宇宙から降り注ぐ放射線で被曝します）。

＞また、短期間にこれだけCT撮影をすることは避けたほうがよいのでしょうか？

避ける必要は全くありません。
むしろ、心臓CTで心臓の状態を確認し、その後胸部単純CTで肺や縦隔の精査をし、単純ではよく分からないから、と造影でのCTをする。しかも、頸部を含めて・・・。
ここまでするということは、それなりに必要があるからやるはずです。
質問者様の原疾患や症状が分からないので断言はしかねますが・・・。

（２）と（３）の検査に関してですが、単純CTと造影CTでは情報量が大きく変わってきます。
もちろん、肺炎のようなものなら単純CTを撮る必要はないですが、肺の血管の評価をしたいときやリンパ節、縦隔などの評価をしたいのならば造影CTを再検査する意味はありますよ。
まして、今回は頸部と腹部が追加になっているのですから。
もしかしたら、（２）の検査で頸部か腹部に気になるものが映っていたが、胸部の検査であったために全貌が把握できなかったのかもしれません。
いずれ、これも質問者様の原疾患や症状によって大きく変わってきます。

最後に。
それでも、どうしても検査に納得できないのならばCTを撮る前に同意書の「同意しない」の欄に丸を付けてください。
現場の医師、看護師から主治医に連絡が行くはずです。そうすれば、主治医の先生も質問者様の不安を察して今度はCTを撮る必要性などについて詳しく説明してくださるはずです。

sodenosita · Answer

心臓CTに関しては一般的な線量がどのくらいかデータを持っていません。胸部CTであれば、15mSvくらいでしょうか。それゆえ、心臓CTならその倍かもうちょっと多いかなくらいだと思います。
くび、むね、はらなら、それぞれが局所に15-25mSvくらいでしょう。

検査計画としては、(3)の胸部CTが有害無益だと思います。もちろん、検査に於ける目的があれば別ですが、(2)の検査で(3)の胸部CTが代用できるとすれば、無駄の2文字となります。(1)と(3)だけでよかったと思います。
線量的にはそんなに問題はないと思いますが、胸部の皮膚に多少影響が出るかもしれません。日焼けをしたとき程度のものですが。

sodenosita · Answer

(2)の検査が単純CT、つまり造影剤（静脈注射）を使わない検査であり、(3)が造影剤を併用する検査であれば、意味はあるかもしれません。

CT撮影での放射線被曝量

心臓CTに関しては一般的な線量がどのくらいかデータを持っていません。

(2)の検査が単純CT、つまり造影剤（静脈注射）を使わない検査であり、(3)が造影剤を併用する検査であれば、意味はあるかもしれません。

心臓CTに関しては、学会レベルでもまだ結論が出ていません。

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