投薬のみなのに外来管理加算に納得できない

私は大きな大学病院で処方された薬を服用しているのですが
(薬自体は非常に一般的で珍しくもない薬）
その大学病院まで通院するのはお金も時間もかかり、
なにより体に負担がかかるので、近くの診療所にて事情を話し
（親戚なのでそういった融通を言いやすいのです）
薬だけください、はいわかりました、という感じで
いつも診察が短時間で終っていました。
しかし最近になってその医院の領収書に疑問がわき、
問い合わせると、しっかりと外来管理加算52点が加算されている
ことが判明しました。

外来管理加算されることに納得がいかないのですが・・・・。
私の考えは妥当でしょうか？（無理いっていないでしょうか？）

No.1 回答者： R48 回答日時： 2009/05/13 11:23

診察しない処方は本来認められていません。

保険請求の関係でやむをえない点数です。
私も毎月通院しています。
昨年からは必ず診察が必要ということで、毎回診てもらっていますが、それ以前は3回に2回は投薬のみでした。
診察があってもなくても金額は同じでしたよ。
医者からすれば投薬のみというのは、病状の悪化を見逃す可能性があるのに診察を拒否される、患者の勝手な都合ですしね。

この回答へのお礼

ありがとうございます。
すると、外来管理加算はすべての医院で（200床以上
の病院の場合）加算されるのが基本、と考えてＯＫなのでしょうか？
（処置などがなかった場合）

お礼日時：2009/05/13 12:44

No.2 回答者： noname#113957 回答日時： 2009/05/13 13:52

病院も診療所も外来管理加算しますよ。

処方だけでも電話で相談しただけでも加算になります。
電話の場合は次回通院の時に請求されます。

診察を受けないのは患者の勝手であり、
医療機関が請求するのは正当な事です。

この回答へのお礼

でも五分を超えなかったら外来管理加算の対象じゃないですよ？

自動的に全員加算されるなんて話聞いたことないですよ？

お礼日時：2009/05/15 16:34

No.3 ベストアンサー 回答者： sodenosita 回答日時： 2009/05/15 21:31

>でも五分を超えなかったら外来管理加算の対象じゃないですよ？

そうですね、概ね5分の規定にひっかかるかもしれませんね。
建設的な解決策としては、質問者さんがやはり5分間診察室に居座るほかないですね。医院としては管理加算をとることを前提としていますからね。もちろん、薬だけくださいなんて決して言ってはいけないですよ。無診察で処方することは違法行為ですからね。