通所介護施設での時間短縮

初心者なので教えて下さい。

通所介護施設で介護事務をしています。
利用者さんが体調不良により、
家族の方にお迎えに来てもらって、
2時間で帰られました。

このとき、介護報酬の請求はどうなるのでしょうか。
当初、私は、2時間～2時間半に該当するのかと考えたのですが、
介護ソフトに入力すると、9:00～11:00はエラーがでて
9:00～11:01だと、入力できます。
という事は利用時間2時間はキャンセル扱いになるのでしょうか。
またその時は、キャンセルのきかなかった昼食代は
請求するわけにはいけないのでしょうか。

No.2 ベストアンサー 回答者： sky616 回答日時： 2009/09/02 16:50

私は、通所系サービスの事業所で勤務し、数回監査も受けました。

Ｑ＆Ａにもあったような気がしますが、その経験をもとにアドバイスさせていただきます。

都道府県により解釈が異なることもあるようですが、
２時間００分では請求できません。（実際に返還しました）
では、２時間０１分ならいいのかというと、
これも適切ではありません。

サービス提供時間には主なものとして
(1)２時間～３時間
(2)３時間～４時間
(3)４時間～６時間
(4)６時間～８時間　　　があります。
一応、２時間なら請求できない。３時間なら(1)で、４時間なら(2)で、６時間なら(4)で請求、というようになります。

「１分でも超えていればいいのか」という考えもあります。そして、ソフトのシステム上はそのようなことは可能です。
しかし、経験から言いますと指導監査があれば、おそらく指導もしくは返還ということになるでしょう。特に、ほとんどの利用者に対し６時間０１分でサービスを提供し、６時間～８時間で請求すれば、間違いなく返還させられるでしょう。

では、どの程度超えていればいいのかということになりますが、
私の所では６時間３０分の提供時間で、６時間～８時間で請求しています。指導監査を受けましたが、全く問題ありません。
利用者の体調等で時間短縮した場合は、１０分ぐらい超えているときはその範囲で請求し、ケース記録等に状況を記録しています。

ご質問のようなときは、事業所にとって損することになりますが、低めで請求していた方が間違いはないと思います。私の所では請求しないこともありました。

昼食についても利用者の利益を優先に考えた方がいいと思います。私の所では配膳した場合はいただきましたが、配膳する前なら請求しませんでした。（昼食については余談まで）

この回答へのお礼

ありがとうございます。
大変参考になりました。

お礼日時：2009/09/03 12:13

No.1 回答者： higup 回答日時： 2009/09/01 08:59

まず、2時間～2時間半というのは言い換えると「2時間以上2時間半未満」ということになりますから、2時間の利用はこれに該当します。

あとはソフトのシステム上の問題ですので、これで請求する場合には「9:00～11:01」で入力すればよいのではないですか。

食事については重要事項説明書などでキャンセル規程があると思います。「前日までなら可」とか「当日9時までなら可」とか。これと突き合わせて判断なさればよいと思いますよ。キャンセルの申し出が遅ければ昼食代を請求することは何ら問題ありません。

この回答へのお礼

ありがとうございます。
大変参考になりました。

お礼日時：2009/09/03 12:14