統合失調症の母、悲しいです

Question

長文、分かりづらい文章ですみませんが、宜しくお願いします。
　母（50歳）が、昨年の11月に統合失調症が再発し入院しました。母が高校の頃に発病し、一旦薬を服用しなくても良いくらいになったそうですが、私が4歳の頃再発し、入院しました。退院した3ヵ月後にまた再発して入院し、約1ヶ月入院したそうです。母が入院している間は、私は親戚に預けられました・・・。
　退院後は、順調に快方へ向かい、薬を飲みながらですが再発しないことを願っていたのですが、私が県外の大学へ進学する時（退院から14年後）にまた再発しました。その時は約3ヶ月近く入院したそうです。

　しかし、3年経った今回は違います。3年前の症状と違うのです。重くなったように感じます。入院して4ヶ月目に入りますが、良く分からないことばかり言っていますし、お見舞いに行くと走って逃げる日もあれば、イライラしている日、父と私に疑いの心を持っていたり・・・。たまに個室に入れられているそうです。

　入院する1週間前に、母が不安そうで1日中眠れない日が2日間続いたので病院へ連れて行きました。しかし先生は、「軽い」というような話しぶりでした。病院のベッドが空いていないということで、1週間入院を延ばされました。それがいけなかったのか、母は段々変なことを言い出し、食事も拒み、深夜もずっと眠らずテレビを付け、鍵を開けようとしたり・・・。入院当日は、病院へ連れて行くのも大変でした。

　父は毎日の生活と、母の病気から不満・苛立ちを感じ、毎日酒を飲み、やつ当たりをしてきます。
　私も、なかなか就職が決まらず焦っていますが・・・

　母は、近所付き合いや父の性格に不満を感じていました。今住んでいる家は5年前に中古で買い、引っ越してきましたが、あまり良い環境ではありません。中古物件を探している最中ですが、なかなか・・・。近所付き合いはどこにでもあるので、引っ越しても同じですよね。母は大人しく人目を気にする性格なのです。

　父の性格は私も諦めようと思っていますが、気にはなります。風呂に入りたがらず、着替えもせず、何かあったらすぐ酒に逃げ、頭にきたら我慢できない・・・。母のわがままな性格も病気の症状だと思うので仕方がないと思うのです。父も真面目なので、母のことは大事に思っていると私は思いますが、お金（節約）への執着心が強いと思います。喧嘩してもたまには家族でお出掛けは良いかなと思っているのですが、どうもお金を使うと思うと、将来を気にして頑張っている父に言えないのです。早く私が仕事を見付けて給料をもらえれば・・・。事務が良いのか、何が良いのか・・なかなか自分に合う仕事が見付からないのです。

　見舞いに行く度、「外泊」「退院」という言葉を口癖のように言っています。早く退院して欲しいです。入院して4ヶ月目ですが、先月から症状が変わらず回復の兆しが見えません。
　再発を繰り返すと、病状が悪化するのですよね？統合失調症が重症化すると廃人になってしまうとか聞いたことがありますが、本当ですか？
母が退院したら、どのようなことに気を付ければ良いでしょうか。ストレスを溜めないことですよね。病気と上手く生活していくアドバイスをどうか宜しくお願いします。

9071y · Accepted Answer

No.3で回答した者です。
私の回答にお礼をつけて頂きまして、ありがとうございました。
また、そのお礼に対して、レスが遅くなりましてすみません。

まず、お母様のご病状が悪化したのは、必ずしもストレスが原因とは言えないと思います。
ストレスくらいで、隔離・拘束が必要なほど悪化するとは思えないので、病勢が進んでいるだけのような気もします。
なので、ご自分やお父様の対応を責める必要はないと思います。

で、今後ですが、実際、そこまで幻覚妄想が（薬で）コントロール不良で、思路の弛緩もみられているようですので、ちょっと入院は長引きそうですかね・・・。
ただこれは、ご家族がどこまでサポートできるかにもよります。
ご家族だけでなく、訪問看護などの支援を受けて、更にご家族がサポートして、どの程度の病状ならば家で見られるのか、が最大のポイントかと思います。
逆に、ご家族に面倒をみる気がない場合、お母様くらいの病状だと、入院させっぱなしのご家族もいます。
つまり家族は一切、面倒をみないから病院に入れたまま・・・。
実際、そういうご家族は多いです。

ただ、質問者さんの文章を読んだ限りでは、病勢はかなりすすんでいるようですので、どこかで「もしかすると完全に以前のように治るのは無理かもしれない」と覚悟を決める時が遠からずくるかもしれませんね・・・。

＞これからどのようなことを心がけたら良いのでしょうか？
このご質問については、ですから気分転換を図った方が良いとか、そういうレベルではなく・・・。
むしろ「先々、ちゃんと自宅で家族が面倒を見ていくのか？　それとも長期入院もやむなしとするのか？　どの程度回復したら家族で見れるのか？」などを、しっかり家族の中で考えていくことだと思います。

ちなみに、精神疾患だと離婚できないということはありません。
ただ、病状が悪い時に言っている言葉は、心神耗弱状態の言葉（つまり本当の本心で言っているとは限らない）ですので、あまり真に受けないで聞き流す方が良いと思います。

blazin · Answer

焦らない事なんじゃない？
一番しんどいのは本人なんだから。
貴方がお母さん以上に取り乱したり、不安を増幅させたら。
それはお母さんにも伝わってしまう。
統合～であろうと無かろうと。波があろうと無かろうと。
お母さんはお母さんなんだよ。それは変わりが無い。
貴方は今自分の不安も束ねてお母さんを心配しちゃってる。
だから先が見えないとか、必要以上に悶々としてしまってるんだよね。
ちゃんとお母さんをケアする先生がいて、その数ヶ月の流れの中でちゃんと診てるんだよ。波がある時もそれを受け止めて、動揺せずに、ブレずに今出来る事をやってる筈。それは貴方も信じる。
貴方はお母さんに焦らせないように。
ゆっくり回復して、また元気な状態を取り戻してもらえるように。
変わらない貴方として接しつつも、貴方自身は自分の課題としっかり向き合って、貴方自身の道を切り開いていかないと。
貴方の心のゆとりや安定感がお母さんに良い効果をもたらす事もあるんだからね。焦らずに、焦らせずにね☆

noname#149343 · Answer

お母様の病気、お父様からの八つ当たり・・・
大丈夫ですか？一人でがんばりすぎちゃっていませんか？

前の方もおっしゃっている通り、焦らない方がよいかと・・・
あまり不安になって、質問者さんが病気になってしまわない様に
気を付けてくださいませ。

うちは義母が統合失調症です。もう20年以上闘病しているので、
旦那は義母の完全回復は諦めているそうですが・・・
現状維持できればいいと、月１の診察と病院でやっている
デイサービスに通う日々です。

とりあえずは、もっとこの病気についてお勉強してみるのが
よいかと思います。お母様が入院しておられる病院で
勉強会などは開かれていないでしょうか？
あれば、１度でも参加してみると違うかと思います。
（出来ればお父様と一緒に）

もし無ければ、地域の相談室等に相談してみたりとか・・・
うちは、義父が亡くなり予定外に義母と同居する事になり
どうしてよいかわからず、勉強会に参加してみたりしても
不安が拭いきれず、地域の相談室に行ってみました。
相談員さんに、保健婦さんを紹介して頂き、保健婦さんに話を
聞いてもらい、アドバイスして頂き、だいぶ気が楽になりました。

あと、お金の話ですが、病状によっては障害者年金がもらえます。
もし、退院後お母様の通院に付き添うので、思う様に
就職活動など出来なくて、金銭面で不安があったりしたら
障害者年金の申請等も考えてみてはいかがでしょうか？

退院されたら、毎日お薬をちゃんと飲むの事が大切かと思います。
大変波のある病気ですので、調子がよいからと通院をサボったり
しない様にお気を付け下さい。

もし、今の病院が信頼出来ないようでしたら、保健婦さん等に相談して、
よい病院を聞いて転院するのもありかもしれません。
ただ、この病気の方は変化に弱いそうなので転院するのも
ストレスになってしまうかもしれませんが・・・

あまり、解決になっていないかもしれませんが
質問者さんが一人で抱え込まない様にするのも重要かと思います。

9071y · Answer

相変わらずblazinさんが、精神科領域のことを知らずにいい加減なことを回答していますが、読み流しましょう。
blazinさんには、恋愛相談でもやっていてほしいところです。

質問者さんの質問、
＞再発を繰り返すと、病状が悪化するのですよね？統合失調症が重症化すると廃人になってしまうとか聞いたことがありますが、本当ですか？
これ↑についてお答えします。

基本的に統合失調症は完全に治る病気ではありません。
そして年数がたつにつれて、感情の平板化（感情がなくなってしまうような感じかな）や無為、自閉などの症状が出てきます。
それらが進行すると、ご指摘のように「廃人」のようになってしまう場合も少なくありません。

ただ、質問者さんの文章だけでは、お母様のご病状がどのレベルにあるのか分かりません。（書かれている症状が少なすぎるので）
が、入院されたのは、単に「一日中眠れない日が二日続いた」からなのでしょうか？
それくらいならば、服薬調整をして早期に退院できると思うのですが・・・。
入院が長期化すると、入院という守られた生活に慣れてしまって、退院が遠のく場合があります。
ですから、退院できる環境があるなら、早めに服薬調整をして早めに退院させるのがベストです。それで、具合が悪くなったら、またすぐ入院させる・・・。そうしないと、いつまでたっても退院できるようになりません。
まずは主治医に、現在のレベルがどれくらいなのか？あとは何がどうなれば退院できるのか？などを相談してみるとよいでしょう。
現在のレベルを相談するように、というのは、実際、既に無為・自閉・感情の平板化など（これらを陰性症状といいますが）がメインになってしまっていて、以前のようなお母様には戻れないという時期になってしまっている可能性があるからです。
そして、それならそれで、今後質問者さんがどうするべきか（お母様とどのようにかかわっていくか）を考えていかなくてはならないでしょう。
そう考えていくと、blazinさんの言うように単純に「焦るのは良くない」などと言っている場合ではないかもしれません。

次に、退院後に気をつけるべき点としては、他の方もご指摘のように、服薬を徹底することです。
幻覚や妄想（これらを陽性症状と言います）がないからといって、薬を減らしたり飲まなかったりは、絶対にだめです。陰性症状がメインであっても、昔と違って今は良い薬がありますので、服薬をきちんとすることが重要です。

私が質問者さんの立場なら・・・
早く退院してもらいたい、というのを直接医師に言ってみます。
というのも、医師によっては（統合失調症の場合）「もう少し様子をみよう」と考えて、いたずらに退院を延ばす医師がいるからです。
だから例えば、「夜ちゃんと寝られれば、家でみられます」とか「幻覚妄想が表面に出ていなければ、家で見られます」などのように、「これこれができれば退院しても大丈夫なのだ」ということを医師にアピールするのです。
例えば、幻覚妄想に支配されて、暴れたりするようだと家ではみられませんよね。で、じゃあ、どういう状態なら家でみられるのかを具体的に医師に示すのです。それによって目指すゴール（退院に向けて何をすべきか）を医療者側と家族側とで一致させることができます。

追加の質問があれば、この文章のお礼のところにでも書いていただければ、お答します。

一応、専門家としておきますが、私は精神科の看護師です。

統合失調症の母、悲しいです

焦らない事なんじゃない？

お母様の病気、お父様からの八つ当たり・・・

相変わらずblazinさんが、精神科領域のことを知らずにいい加減なことを回答していますが、読み流しましょう。

No.3で回答した者です。

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