大腸がんからリンパへ転移した場合について

Question

今日、父が病院の外来へ行って
大腸がんからリンパへ転移していたという話を聞きました。

色々考えてしまって、寝られそうにないので質問させていただきます。
話にまとまりがないかもしれませんが、宜しくお願いします。

まずは父の病気の経緯からお話します。

３月の半ばに、お腹がパンパンにはれて
病院へ行くと、今日中に手術しないと危険という状態で
緊急手術をしました。

大腸がんの腸閉塞で、腸が破裂寸前だったそうです。

手術は無事成功し、その時にお医者さんに
「転移もなく、全部取れました」
と言われ安心していました。

１０日間ほど入院し、３月末に退院しました。

そして、今日の外来でリンパに転移していた…と。

これって、手術の時には
リンパに転移していることがわからなかったということですよね？

リンパというのがいまいちわからず、色々調べても私には理解できません。
どうして手術の時にはわからなかったのでしょうか？

ゼローダという抗がん剤を処方されたようなのですが
やはり抗がん剤というのは副作用がきついものですか？

リンパへの転移というのは手術できないものなのでしょうか？
抗がん剤で「完治」というのはありえますか？

質問が多くて申し訳ありませんが、何か一つでもわかることがあれば教えて下さい。
お医者さんにもっと詳しく聞けばいい話なのでしょうが
父から聞いた話だけだと不安で、眠れなくて困っています。
私は来月に出産予定があり、ここのところ色々あって不安でたまらないのです。

お勧めの本などあれば、それも教えて下さい。
知識に乏しい人にもわかりやすく書いてあるものをお願いします。

あと、次の外来の時に、お医者さんに聞いておいた方がよいことなどあれば
それもアドバイスいただけると助かります。

nondaku0 · Accepted Answer

私もリンパ節に転移があった大腸癌患者です。

他の回答者の方もおっしゃっていますが、リンパ節は手術時に多めに切り取り、それを検査に出し2週間くらいして転移しているかどうかが初めて分かります。

そしてリンパ節転移があった場合は補助的に抗がん剤治療をします。

肝臓や肺などの遠い臓器に5年間転移しなければ、ほぼ完治したと言えます。リンパ節までなら大丈夫です。

オススメの本とかはありませんが、私はネットで大腸癌のサイトをよく読むようにしています。

ドクターズミー医師 · Answer

手術のときに採取したリンパ節から、癌の転移が見つかったということかと思われます。抗ガン剤には副作用がつきますが、完治する可能性あります。

enyutei · Answer

お気持ちお察しいたしますが、お腹の赤ちゃんの為にもご自分の精神安定にもご配慮ください。
私は まる６年前にＳ状結腸ガンで開腹摘出手術を受けましたが、そのとき患部近くのリンパ腺を５個ほど切除したと聞きました。
郭清と言うそうですが、転移している可能性から近くのリンパ腺を切除するのは普通のようです。
医師それぞれに技量も違いますから、不手際だったかどうかは判り難いと思われます。
今後の受診時は、あなた方の質問や医師の回答を ＩＣレコーダーに録音されたほうがよろしいかと・・・。
録音を再生して 医師の言葉等をゆっくり考えることができますから、お勧めします。
最近では、５～６千円くらいから売っておりますから。

chikugouno · Answer

腸閉塞による緊急の手術だったので、術前の検査が省略されたと思います。
又、手術の部位・手術の方法などの書き込みが無いので、私の場合との比較は出来ませんが、
私（男性83才）の体験を元に書きます。
２年前の３月に排便に異常を見ましたので、掛かり付けの内科医で便潜血反応の検査を受けました。
陽性で、近くの基幹病院で大腸内視鏡検査を受け、其の段階で消化器内科の医師は大腸RS部に癌があるとの判断だったようですが、
胃内視鏡検査・PET検査・大腸CT検査など続いて受けました。
１週間の検査終了と同時に入院、手術となりました。ステージ：１で肛門は残して患部を約20cm切除したとの事です。
放射線治療・抗がん剤投与はありませんでした。
PET検査は、大腸以外に癌が無いか？リンパ節に転移していないのか？の検査と聞いています。
そのような兆候は無いとの事でした。
２週間の入院でしたが、その後、予後は瀕便は致し方なしとして日常生活に支障なく暮らしています。
基幹病院の内科医が近くに開院されたので、そこに毎月現状報告と胃腸薬など貰いに行きます。
来週、２回目の大腸内視鏡検査を受けます。
ご参考までに。

rokutaro36 · Answer

人間の体の中には、血管があって、酸素や栄養分などを
運んでいることをご存知だと思います。
人間の体の中には、もう一つ、リンパ管という管があります。
この中にはリンパ液が流れています。
このリンパ管には、脂質など大きな物が流れます。

癌が転移を起こす場合、癌細胞がリンパ管の中を移動することが
多いので、リンパ節を調べる事は、転移の有無を調べる基本となります。
ただし、リンパ節へ転移しても、そこで止ることもあるので、
リンパ節転移＝全身への転移　とは限りません。

癌細胞がリンパ節にあるのか、ないのかは、
手術時に切り取ったリンパ節を、手術後に開いて、
中味を調べてはじめてわかります。

大腸癌の５年生存率は、その進行度（ステージ）によって異なります。
最悪は、他の臓器に転移している場合（ステージ４）です。
リンパ節転移は、その一歩手前（ステージ３）ですが、
いくつのリンパ節に転移しているかによって、異なります。
ステージ３ならば、５年生存率は７割を超えているので、
希望が持てます。
ステージ４になると、一気に下がって、２～３割となります。

詳しい事は、主治医の先生にお訊ねください。

green351 · Answer

まずは腸閉塞が解消されたので当面の危機は去ったと思います。
　ただリンパへの転移と言うことは今後、全身どこに症状が現れるか予想が付かないということでもあります。要は身体の中にあるタンパク質全体にガン細胞が散らばったと考えられるのでたとえが悪いですが、今後は症状の出たところをモグラたたきのように潰していくしかないということです。体力があるうちは手術も適応になるでしょうが、いずれ限界が来ます。
　抗がん剤は副作用があるのが半ば常識です。下痢や吐き気はあって当然、手足が腫れたり口内炎を起こす方も多いです。
正直、ゼローダという薬は転移したガンに対する最終兵器です。ガンを一時的に抑えることには役立つと思いますが、“時間稼ぎ”のための選択でもあるということを覚悟しておいてください。
　残酷なようですが、医師にあとどれくらい。といわれてもおかしくはない状況にあると思います。しかし本当のところは誰にもわかりません。もし医師に聞くことがあるとすれば“あとどれくらい持ちますか”しかないと思います。医師もはっきりとは答えられないでしょう。

大腸がんからリンパへ転移した場合について

私もリンパ節に転移があった大腸癌患者です。

手術のときに採取したリンパ節から、癌の転移が見つかったということかと思われます。

お気持ちお察しいたしますが、お腹の赤ちゃんの為にもご自分の精神安定にもご配慮ください。

腸閉塞による緊急の手術だったので、術前の検査が省略されたと思います。

人間の体の中には、血管があって、酸素や栄養分などを

まずは腸閉塞が解消されたので当面の危機は去ったと思います。

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