WAIS-IIIでの検査結果と障害等級の関連は？

４０歳台半ばの男性、IT関連の研究職をしております。

３０歳台前半から「うつ病」と診断されて治療を受けてきたのですが、
ほとんど改善が見られず「ドクターショッピング」を何度も繰り返して
一昨年、自殺未遂で精神科専門病院に搬送されて診断名がかわり
「双極性障害」となりました。その後、主治医との関係が改善し子供
の頃からの話を詳細にしたところ「アスペルガー障害の疑い濃厚」
とのことで、WAIS－IIIという検査を受けた結果、もともとの疾患は、
アスペルガー障害（広汎性発達障害）であり、二次的なストレスで、
双極性障害を発症したとの話を伺い、今までの治療が誤りだった
ことを知りました。年度が変わってから（本日）主治医に精神障害
手帳が取得できるか尋ねたところ、無理だとか・・・

WAIS－IIIの検査結果を列挙すると

言語性尺度（以下、評価点）
言語＝１０
類似＝７
知識＝８
理解＝１３
算数＝１０
数唱＝７
語音＝７

動作性尺度（以下、評価点）
配列＝２
完成＝１０
積木＝４
行列＝４
符号＝７
記号＝９

合計得点プロフィール（以下、IQ）
VC=92
PO=75
WM=88
PS=89

VIQ=95
PIQ=69
FSIQ=81

となっております。添付資料をみると VIQ=95 は平均であり、
PIQ=69 は軽度遅滞、FSIQ=81 は平均の下と書いてあります。

検査結果 PIQ=69 で軽度遅滞ならば、何とか３級でもいいので
と食い下がったのですが、「無理」の一点張りでした。雇用不安
があり、障害者の法定雇用率（２パーセント）枠での雇用維持を
考えていたのですが・・・

単純にWAIS-IIIで軽度遅滞となっても、障害者としての認定は、
難しいのでしょうか？

また、このWAIS-III検査結果の分析を知りたいのですが、
お詳しい方がおられましたら、よろしくお願いいたします。

No.1 ベストアンサー 回答者： komo7220 回答日時： 2013/04/02 09:11

知的能力自体は手帳の発給がなされる水準ではなさそうです。

精神障害者福祉手帳の申請に関して、診断書の様式が平成２３年４月１日から適用され、発達障害者の状態像等の評価が、より適切になっています。

http://www.ncnp.go.jp/news/news_110330.html
http://wwwhourei.mhlw.go.jp/hourei/doc/tsuchi/T1 …
http://www.rehab.go.jp/ddis/発達障害者を支える、さまざまな制度・施策/

精神科の医師は病気の治療がご専門であり、福祉制度に関しては専門度が低下していることはやむを得ない面もあるかと思います。
年金と手帳とを誤解なさって返答されている医師も無いとは言えません。

入院設備のある病院でしたらケースワーカー、ソーシャルワーカー等と呼ばれる方のいらっしゃる医療相談室がないでしょうか？　相談室の利用により、手帳取得に向けての方策を探ってみると良いでしょう。

診断基準の問題ではなく、今の病院に転院してからの日数の関係で手帳の申請書を書きたくないというご判断かもしれません。特に、前の病院からの紹介状が無い形での受診であったケースでは、初診からの年月が不足しているかもしれません。発達障害、双極性障害、この両者が間違いないとすれば、診療日数の問題である可能性が高いかと思います。（知的障害では認定されないでしょう。）

診断名が変わったのですから、治療によって雇用に差し支えない程度に病状が改善する見込みがあるという考えかもしれません。

このあたりも、病院の「医療相談室」で相談することで展望が開ける可能性があります。
３級の手帳に該当しないと主治医が判断している理由をきちんと教えて頂きましょう。

病院内での解決が難しそうであれば、地域の精神保健センターの窓口で、ここに投稿された内容でご相談になるのが良いと思います。

日数の問題ではなかった時には、必要であれば、病院内で他の医師に意見を聞くとか、他の病院でセカンドオピニオンを取るか、あるいは転院も辞さないという考え方も可能でしょう。

また、初診時に厚生年金に加入していた時には、年金の受給についても同時に調べることをお勧めします。
精神障害における年金に関して実績のある社会保険労務士にご相談になるのも一つの方法です。
まずは無料相談を行い、その後に年金の取得見込みがあれば正式に依頼されると良いでしょう。

多数の病院で診療を受けていたのであれば、その病院すべてから診断書を取り寄せる必要が生じるかもしれません。そのあたりも、自分でやっていけないわけではありませんが、専門家の助けを借りた方がスムーズなケースもあり得ます。（成功報酬で仕事を受けて頂ける方を探すと良いかもしれません。）

ご参考まで。

この回答へのお礼

御礼が遅くなってしまい申し訳ありませんでした。

自治体からの認定が受けられるかどうか微妙みたいですが
とりあえず診断書を書いてもらい申請できることになりました。

ありがとうございました。

お礼日時：2013/04/22 20:34