先日花粉症の薬を調剤薬局でもらったのですが調剤薬局の処方料が無茶高いですね。
薬価111.8円の錠剤30錠で薬剤料は\3,300(保険適用前の金額、以下同じ)でしたが調剤技術料と薬学管理料の合計が\1,810もかかっています。
他方、処方箋を発行してもらった医院の診療費は\1,900でした。
処方箋を出した医院と薬局の処方料がほぼ同じというのは理解に苦しみます。
薬局は医師の処方箋で指定された薬剤(錠剤)を袋に入れて出すだけですよね。もちろん飲み方の注意はしてくれますが調剤薬局の処方料はなぜこんなに高いのでしょうか。
なおこの薬剤は2ヶ月前にももらい、1ヶ月中断した後で今回再度処方してもらったものです(前のは杉花粉で一時期置いて今回は稲科花粉です)。
No.4ベストアンサー
- 回答日時:
追加です。
>処方箋通りに薬を出す薬局
これが間違いです。薬剤師は医師の処方が適切かどうかの審議する機関でもあります。
疑問に感じる処方については医師に「疑義照会」をします。ここで訂正されるケースは一般の方が思っているよりも多いと思われます。
私の手元には病院の疑義紹介の集計データが幾つかあります。(残念ながら調剤のほうはありませんので先の話は推測です)入院患者さんへの薬と注射のものです。病院によってかなりばらつきがありますが、結構な数の照会があり、変更があります。
複数の薬の飲み合わせの問題もありますし、適応の間違いも、量の不適正もあります。うっかり間違えも当然あるでしょうが、微妙な処方と言うものもあります。
薬に関しては薬剤師が最後の関門なのです。重大な間違いを防ぐだけでも、それなりのコストをかけるのは仕方がないでしょう。
ありがとうございます。「処方箋通りに薬を出す」これは考えを改めます。
もともとは花粉症の薬1ヶ月分が保険適用前で\7,000もするのでどうしてこんなに高いのかと明細を確認したことから始まりました
No.3
- 回答日時:
それでも開業医のほうが儲かるから不思議といえば不思議ですね(笑
この例だけですが、ちょっと検討してみますよ。
医院では診察だけでしたよね?つまり、医者1人の時給と看護師1人の時給です。何分かかったのかは知りませんから、時給はわかりませんが、つまりその時間の人件費+事務員の経費だけと見るのはOKですよね?
さて、薬局では、処方箋の適否、つまり本当にこれでいいのかどうかチェックします(この技術料が入っていることを知らない人は多いです)、それから棚から薬を集めて、調剤します。この件では錠剤の単品だったようですから調剤の機械は使ってない模様ですね。実は調剤システムの機械や、コンピューターソフトが結構高いんです(設備投資)。更にもう1人の薬剤師が監査するというシステムです。
そして大きいのが「在庫」を持ってないといけないこと。病院は在庫をあまり持たなくてすむのです。
人件費は薬剤師2人、+事務員、同じです。
ただ、それだけだと、似たり寄ったりの収益のはずです。(今薬価のサヤはほとんどありません仕入れ価格と販売価格がほとんど同じです。こういう商品も珍しいです)違いは税制。
医者は税制で優遇されてるのですよ。
薬局は、その技術料と管理料しか収入がないので、それで人件費と設備ともろもろの税金他を賄わなくてはいけません。あまり儲からないなと思いますよ。今度は処方箋料を漸次下がることは決まってますし。
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