No.1ベストアンサー
- 回答日時:
一般的な解剖図を見てもわかるように、子宮と膀胱は
「くっついている」と言っても良いです。
子宮を摘出する際には、膀胱を子宮から「剥がす」ことになります。
このとき、膀胱の神経を損傷する可能性が高いのです。
子宮摘出に伴う排尿障害は、この膀胱の神経損傷によるものだと
考えてよいです。
膀胱の神経を損傷するので、
膀胱がうまく収縮しないので排尿がうまくできない。
尿意が感じられない。
残尿感が続く。
などの問題が生じます。
人によって、つまり、損傷の程度によって、
障害の内容、程度、期間も異なります。
また、このような神経は、教科書通りの場所にある……
ということはなく、人によって異なると考えた方が良いです。
なので、実際に、手術で開いてみなければ、神経が
どのように走っているのかわかりません。
神経損傷を防止するのが難しい理由の一つは、ここにあります。
単純に言ってしまえば、摘出する子宮側に近ければ損傷は重く、
残存させる膀胱側に近ければ損傷は軽微、
ということになります。
自己導尿が必要になるかどうかは、術後の経過を見なければ
わかりませんが、頻度は、膀胱に貯まる尿の量に
よって決まります。
1回300ミリリットルとして、1日4~5回が目安でしょう。
具体的な方法なども、下記をご参考にしてください。
http://www.dounyou.net/kaisuu.html
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