歯科 歯周病組織検査の記録について

歯科助手をしているのですが、歯周病組織検査の記録の仕方がわかりません。
動揺度記入の時に左右どちらかがわからなくなります。あと、紙カルテに記入する時は、左右逆に記入で合っていますか？？
職場で何回聞いても理解できず、さすがに聞きづらいです。

No.1 回答者： aokisika 回答日時： 2015/01/21 12:28

歯周検査のチャートは、患者さんの顔と同じです。

チャートを患者さんの顔の上に乗せたと思ってください。

患者さんの右上の歯は、あなたから見て左上にありますよね。患者さんの顔の上にチャートの用紙を置いたときに、患者さんの顔の右上に乗っかるのは、あなたから見て用紙の左上の部分ですよね。ですから、チャートの左上に書きます。
患者さんの顔の上にチャートを置いたときに、同じ位置になる部分に書くのです。

６点法（１本の歯のほっぺた側３ヶ所、裏側３ヶ所の合計６ヶ所）で測定するとき、患者さんの右上の歯から測定する場合、右上７番のほっぺた側の奥のほう（遠心）から測定しますが、奥の方というのは、用紙を患者さんの顔に乗っけると、用紙の左上にある７番の枠のあなたから見て左側になりますよね。ですから、右上７番の遠心から２、３、４ｍｍだったとしたら、左から２、３、４と書きます。チャートを顔に乗っけたと思って、顔と同じ位置に書けばよいのです。

ところで、顔の中心に近い方を「近心」、遠いほうを「遠心」と呼ぶわけですが、これは顔の右と左で変わってくるので、しばしば混乱の元になります。患者さんの右上１番の歯は、あなたから見て患者さんの顔の中心のすぐ左にある歯です。この歯で顔の中心に近いのは、あなたから見て右側です。顔の中心から遠いのは、あなたから見て左側です。ですから、患者さんの右上１番の歯の近心は、あなたから見て右側になります。

ところが、患者さんの左上の１番は、これが逆になります。患者さんの左上１番はあなたから見て顔の中心のすぐ右側にあるので、この歯で顔の中心に近いのは、あなたから見て左側になります。ですから、左上１番の近心はあなたから見て左側です。

歯科医師や衛生士は、常に患者さんの顔を見ているので混乱しないのですが、顔を見ないで用紙だけを見ている助手は、自分から見て左側が遠心だったのが、いつの間にか右側が遠心になってしまいます。そこで、混乱するのです。

混乱しないコツは、患者さんの顔を思い浮かべることです。チャ－ト用紙が顔だと思って、「チャートのここは患者さんの顔のどの部分だろう？」と考えるとわかりやすくなります。