高額医療費とコープ共済金請求

こんにちは。

現在10月28日午後から【急性肺炎】で
１才の息子が入院していて
明日には退院かもといわれています
協会けんぽやコープに電話したいのですが
部屋を離れることができず質問させて頂いてます。
因みに今年度が非課税世帯になっています。
退院する前に病院で必要書類をとりたいのですが
協会けんぽ高額医療費申請には
領収書としかかかれていませんが
診断書や他の書類はいるのでしょうか？

コープ共済金請求については
肺炎だと診断書が要らないとか
聞いた事があるのですが
実際いるのでしょうか？

どなたか実際に請求された方
詳しい方回答宜しくお願いします。

質問者からの補足コメント

• ３ヶ月前RSウィルスで入院したときが支払いが43000円程で
  非課税世帯じゃないと言うことで
  協会けんぽからは一切入らず
  乳幼児医療からは35000円程入りました。
  その時コープたすけあいには加入していませんでした。

  No.1の回答に寄せられた補足コメントです。 補足日時：2015/11/01 17:40

No.2 ベストアンサー 回答者： natsuankog 回答日時： 2015/11/01 18:01

レセプトから自動的に支払ってくれる健保組合も有りますが、協会けんぽは申請が必要で自己負担した分の領収書を添付すればOKです。

注意するのは、高額療養費は月単位ですので10月28日分から31日分と11月分を分けて領収書をもらって下さい。また、それぞれの月の支払額が高額療養費の対象額にならなけらば高額療養費にはなりません。

コープ共済についてはわかりませんが、医療保険によっては保険の支払金額が少ない場合は診断書が不要のところもあります。これについては、問い合わせなくても共済保険の約款に記載されていると思います。

この回答へのお礼

わかりやすい回答ありがとうございます。
協会けんぽからは月またいでいるし
また、いくらか足りず払い戻しなさそうだなと感じました…。
コープ共済金で埋められたらと思います。
ありがとうございました。

お礼日時：2015/11/01 18:41

No.1 回答者： chonami 回答日時： 2015/11/01 17:09

1才のお子さんなら乳幼児医療の対象になりませんか？

以前、うちの子が1差違で肺炎で1週間入院した時は乳幼児医療で1000円の支払いでした。

もし対象でなかったとして、高額療養費は保険者がレセプトをチェックしますので診断書などは必要ありません。